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== 概述==
[[仙台病毒感染]][[病毒]]是[[副粘病毒]]属，呈球形，直径125～250nm，有包膜，单股RNA，有4个型，4型又分为A、B两个亚型，在原代猴肾[[细胞]]或原代人胚肾细胞中均可[[分离]]到本病毒。由于本病毒从日本仙台一[[儿童]]死者分离，又称[[仙台病毒]]。在成[[人中]]常引起轻型[[上呼吸道感染]],而[[5岁以下儿童]]主要为下呼吸道[[感染]],且发病率最高。
仙台病毒感染病毒由病人及[[隐性感染]]者经呼吸道分泌物排出,可持续3～16天。主要通过直接接触及飞沫[[传播]]。一年四季均有发病,以冬春季为多,[[重复感染]]较普遍。1、2型多见于8～30个月的婴[[幼儿]],[[症状]]重；3型多见于1～24个月[[婴儿]],病情较轻；4型多见于6岁以下幼儿；6岁以上及成人多数已获[[免疫]],但也可有再感染。
呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后，在其内[[复制]]和[[扩散]]并直接引起受染细胞[[损伤]]，造成局部病变或产生全身毒血症状。呼吸道病毒感染的病理改变有鼻、咽、喉黏膜[[充血]]、[[水肿]]、渗出与[[单核细胞]][[浸润]],部分细胞可[[发生]][[变性]]、[[坏死]]、脱落。
根据[[流行病学]]和临床资料，确诊仙台病毒感染须靠病毒分离及[[血清]]学[[检查]]，应与[[普通感冒]]和轻型流感相鉴别。
仙台病毒感染一般预后良好。轻症多饮水，[[注意]]休息。重症应加强对症支持治疗，[[呼吸困难]]者给吸氧，有[[哮喘]]者给[[克仑特罗]]（[[氨哮素]]）[[气雾剂]][[吸入]]或给皮质[[激素]]治疗，有喉[[梗死]]者考虑[[气管切开]]。并可试用[[利巴韦林注射液]]滴鼻或[[超声雾化吸入]]，也可用[[干扰素]]抗病毒。
预防时，注意避免[[污染]]物及与[[患者]]接触，注意房间[[消毒]]及空气流通。多价及单价[[灭活]][[疫苗]]能产生血清[[抗体]]，减毒活疫苗喷雾免疫效果正在观察中。
== 疾病名称==
仙台病毒感染
== 英文名称==
parainfluenza
== 仙台病毒感染的别名==
sendai virus infection；[[副流感]]；[[副流感病毒感染]]；[[类流感]]；副流行性感冒
== 分类==
感染内科 > 病毒性感染 > 呼吸道感染
== ICD号==
B97.8
== 流行病学==
仙台病毒感染病毒由病人及隐性感染者经呼吸道分泌物排出,可持续3～16天。主要通过直接接触及飞沫传播。一年四季均有发病,以冬春季为多,重复感染较普遍。1、2型多见于8～30个月的婴幼儿,症状重；3型多见于1～24个月婴儿,病情较轻；4型多见于6岁以下幼儿；6岁以上及成人多数已获免疫,但也可有再感染。
== 病因==
仙台病毒感染病毒是副粘病毒属,呈球形,直径125～250nm,有包膜,单股RNA,有4个型,4型又分为A、B两个亚型,在原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞中均可分离到本病毒。由于本病毒从日本仙台一儿童死者分离,又称仙台病毒。
== 发病机制==
呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后，在其内复制和扩散并直接引起受染细胞损伤，造成局部病变或产生全身毒血症状。某些病毒感染的[[组织]]损伤可能由机体免疫[[反应]]所介导，如[[呼吸道合胞病毒]]对呼吸道纤毛上皮细胞的直接破坏最轻，但能引起婴幼儿严重呼吸道疾病，最易罹患的年龄正是母传抗体水平最高的阶段，接种疫苗后反而使[[自然]]感染者的病情加重等均提示其发病可能与免疫反应有关。
呼吸道病毒感染的病理改变有鼻、咽、喉黏膜充血、水肿、渗出与单核细胞浸润,部分细胞可发生变性、坏死、脱落。上皮细胞胞质或胞核内可见[[包涵体]]。病变程度与病毒种类、型别和感染部位有关。轻者数天后上皮细胞可[[再生]]而恢复正常。如病变累及[[细支气管]],可发生上皮细胞坏死、剥脱,细支气管壁有广泛单核细胞浸润,[[纤维]]蛋白、细胞碎片和黏稠的黏液可堵塞管腔而致[[肺不张]]、[[肺气肿]]。[[病毒性肺炎]]最初表现为纤毛进行性减少,上皮细胞空泡形成,继之上皮细胞变性,[[肺泡]]实质性坏死、萎陷,肺泡壁也可见坏死和增厚,间质水肿和单核细胞、[[淋巴细胞]]浸润。并发[[细菌]]性感染时,可见黏膜充血,[[中性粒细胞]]浸润和黏液脓性分泌物,严重者可发生[[肺脓肿]]、[[败血症]]及多个[[器官]]的化脓性变化。
== 仙台病毒感染的临床表现==
[[潜伏期]]3～6天。 原发感染
起病较急,大多有[[发热]]、流涕、[[咽痛]],1、2型以[[哮吼]]为特征,有犬吠样痉挛性[[咳嗽]],[[声嘶]]及程度不等的呼吸困难,有的并发吸气性[[喘鸣]],体征可见胸壁凹陷,[[X线]]见声门下狭窄的特征性“尖塔影（steeple sign）”,可危及[[生命]]。3型在1岁婴儿表现为[[毛细支气管炎]]和[[肺炎]],1～3岁为哮吼,年长儿为[[支气管]]炎,病初常有约4天发热。小儿有下呼吸道病变的约30%。在[[严重联合免疫缺陷病]]小儿,该[[型发生]]率很高,可形成巨细胞肺炎（giant cell pneumonia）。4型属轻型[[感冒]]或无症状,不发热,通常不求医。仙台病毒感染可诱发哮喘和使哮喘加重,也有并发[[腮腺]]炎、[[中耳炎]]的可能。 再感染
多见于学龄儿童及成人，可在初次感染数月或数年内反复受感染发病，一般为轻型普遍感冒，常不求医。老年人可引起肺炎。
== 仙台病毒感染的并发症==
仙台病毒感染可并发肺炎。
== 实验室检查==
[[白细胞]]总数正常或稍减低，淋巴细胞相对增高,[[血沉]]正常。
== 其他辅助检查==
鼻咽拭[[子病]]毒分离，一般[[摄片]]检查见声门下狭窄的特征性“尖塔影（steeple sign）”。
== 诊断==
根据流行病学和临床资料，确诊仙台病毒感染须靠病毒分离及血清学检查。 病毒分离
早期作咽拭子分离病毒，以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高，通常培养10天（再感染者需15～20天，4型病毒[[生长]]慢，需20天或以上），用豚鼠[[红细胞]][[吸附]][[抑制]]试[[验证]]明病毒存在。 血清学检查
取病初及病后3～4周双份血清作[[补体结合试验]]、血凝抑制[[或中]]和试验测抗体[[效价]]，若4倍升高有诊断意义。
== 鉴别诊断==
仙台病毒感染应与普通感冒和轻型流感相鉴别。
== 仙台病毒感染的治疗==
轻症多饮水，注意休息。重症应加强对症支持治疗，呼吸困难者给吸氧，有哮喘者给克仑特罗（氨哮素）气雾剂吸入或给皮质激素治疗，有喉梗死者考虑气管切开。并可试用利巴韦林注射液滴鼻或超声雾化吸入，也可用干扰素抗病毒。
== 预后==
仙台病毒感染一般预后良好。
== 仙台病毒感染的预防==
注意避免污染物及与患者接触，注意房间消毒及空气流通。多价及单价灭活疫苗能产生血清抗体，减毒活疫苗喷雾免疫效果正在观察中。
== 相关药品==
氧、克仑特罗、[[利巴韦林]]、干扰素
== 相关检查==
补体结合试验、干扰素
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[仙台病毒感染]][[病毒]]是[[副粘病毒]]属，呈球形，直径125～250nm，有包膜，单股RNA，有4个型，4型又分为A、B两个亚型，在原代猴肾[[细胞]]或原代人胚肾细胞中均可[[分离]]到本病毒。由于本病毒从日本仙台一[[儿童]]死者分离，又称[[仙台病毒]]。在成[[人中]]常引起轻型[[上呼吸道感染]],而[[5岁以下儿童]]主要为下呼吸道[[感染]],且发病率最高。
仙台病毒感染病毒由病人及[[隐性感染]]者经呼吸道分泌物排出,可持续3～16天。主要通过直接接触及飞沫[[传播]]。一年四季均有发病,以冬春季为多,[[重复感染]]较普遍。1、2型多见于8～30个月的婴[[幼儿]],[[症状]]重；3型多见于1～24个月[[婴儿]],病情较轻；4型多见于6岁以下幼儿；6岁以上及成人多数已获[[免疫]],但也可有再感染。
呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后，在其内[[复制]]和[[扩散]]并直接引起受染细胞[[损伤]]，造成局部病变或产生全身毒血症状。呼吸道病毒感染的病理改变有鼻、咽、喉黏膜[[充血]]、[[水肿]]、渗出与[[单核细胞]][[浸润]],部分细胞可[[发生]][[变性]]、[[坏死]]、脱落。
根据[[流行病学]]和临床资料，确诊仙台病毒感染须靠病毒分离及[[血清]]学[[检查]]，应与[[普通感冒]]和轻型流感相鉴别。
仙台病毒感染一般预后良好。轻症多饮水，[[注意]]休息。重症应加强对症支持治疗，[[呼吸困难]]者给吸氧，有[[哮喘]]者给[[克仑特罗]]（[[氨哮素]]）[[气雾剂]][[吸入]]或给皮质[[激素]]治疗，有喉[[梗死]]者考虑[[气管切开]]。并可试用[[利巴韦林注射液]]滴鼻或[[超声雾化吸入]]，也可用[[干扰素]]抗病毒。
预防时，注意避免[[污染]]物及与[[患者]]接触，注意房间[[消毒]]及空气流通。多价及单价[[灭活]][[疫苗]]能产生血清[[抗体]]，减毒活疫苗喷雾免疫效果正在观察中。
== 疾病名称==
仙台病毒感染
== 英文名称==
parainfluenza
== 仙台病毒感染的别名==
sendai virus infection；[[副流感]]；[[副流感病毒感染]]；[[类流感]]；副流行性感冒
== 分类==
感染内科 > 病毒性感染 > 呼吸道感染
== ICD号==
B97.8
== 流行病学==
仙台病毒感染病毒由病人及隐性感染者经呼吸道分泌物排出,可持续3～16天。主要通过直接接触及飞沫传播。一年四季均有发病,以冬春季为多,重复感染较普遍。1、2型多见于8～30个月的婴幼儿,症状重；3型多见于1～24个月婴儿,病情较轻；4型多见于6岁以下幼儿；6岁以上及成人多数已获免疫,但也可有再感染。
== 病因==
仙台病毒感染病毒是副粘病毒属,呈球形,直径125～250nm,有包膜,单股RNA,有4个型,4型又分为A、B两个亚型,在原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞中均可分离到本病毒。由于本病毒从日本仙台一儿童死者分离,又称仙台病毒。
== 发病机制==
呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后，在其内复制和扩散并直接引起受染细胞损伤，造成局部病变或产生全身毒血症状。某些病毒感染的[[组织]]损伤可能由机体免疫[[反应]]所介导，如[[呼吸道合胞病毒]]对呼吸道纤毛上皮细胞的直接破坏最轻，但能引起婴幼儿严重呼吸道疾病，最易罹患的年龄正是母传抗体水平最高的阶段，接种疫苗后反而使[[自然]]感染者的病情加重等均提示其发病可能与免疫反应有关。
呼吸道病毒感染的病理改变有鼻、咽、喉黏膜充血、水肿、渗出与单核细胞浸润,部分细胞可发生变性、坏死、脱落。上皮细胞胞质或胞核内可见[[包涵体]]。病变程度与病毒种类、型别和感染部位有关。轻者数天后上皮细胞可[[再生]]而恢复正常。如病变累及[[细支气管]],可发生上皮细胞坏死、剥脱,细支气管壁有广泛单核细胞浸润,[[纤维]]蛋白、细胞碎片和黏稠的黏液可堵塞管腔而致[[肺不张]]、[[肺气肿]]。[[病毒性肺炎]]最初表现为纤毛进行性减少,上皮细胞空泡形成,继之上皮细胞变性,[[肺泡]]实质性坏死、萎陷,肺泡壁也可见坏死和增厚,间质水肿和单核细胞、[[淋巴细胞]]浸润。并发[[细菌]]性感染时,可见黏膜充血,[[中性粒细胞]]浸润和黏液脓性分泌物,严重者可发生[[肺脓肿]]、[[败血症]]及多个[[器官]]的化脓性变化。
== 仙台病毒感染的临床表现==
[[潜伏期]]3～6天。 原发感染
起病较急,大多有[[发热]]、流涕、[[咽痛]],1、2型以[[哮吼]]为特征,有犬吠样痉挛性[[咳嗽]],[[声嘶]]及程度不等的呼吸困难,有的并发吸气性[[喘鸣]],体征可见胸壁凹陷,[[X线]]见声门下狭窄的特征性“尖塔影（steeple sign）”,可危及[[生命]]。3型在1岁婴儿表现为[[毛细支气管炎]]和[[肺炎]],1～3岁为哮吼,年长儿为[[支气管]]炎,病初常有约4天发热。小儿有下呼吸道病变的约30%。在[[严重联合免疫缺陷病]]小儿,该[[型发生]]率很高,可形成巨细胞肺炎（giant cell pneumonia）。4型属轻型[[感冒]]或无症状,不发热,通常不求医。仙台病毒感染可诱发哮喘和使哮喘加重,也有并发[[腮腺]]炎、[[中耳炎]]的可能。 再感染
多见于学龄儿童及成人，可在初次感染数月或数年内反复受感染发病，一般为轻型普遍感冒，常不求医。老年人可引起肺炎。
== 仙台病毒感染的并发症==
仙台病毒感染可并发肺炎。
== 实验室检查==
[[白细胞]]总数正常或稍减低，淋巴细胞相对增高,[[血沉]]正常。
== 其他辅助检查==
鼻咽拭[[子病]]毒分离，一般[[摄片]]检查见声门下狭窄的特征性“尖塔影（steeple sign）”。
== 诊断==
根据流行病学和临床资料，确诊仙台病毒感染须靠病毒分离及血清学检查。 病毒分离
早期作咽拭子分离病毒，以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高，通常培养10天（再感染者需15～20天，4型病毒[[生长]]慢，需20天或以上），用豚鼠[[红细胞]][[吸附]][[抑制]]试[[验证]]明病毒存在。 血清学检查
取病初及病后3～4周双份血清作[[补体结合试验]]、血凝抑制[[或中]]和试验测抗体[[效价]]，若4倍升高有诊断意义。
== 鉴别诊断==
仙台病毒感染应与普通感冒和轻型流感相鉴别。
== 仙台病毒感染的治疗==
轻症多饮水，注意休息。重症应加强对症支持治疗，呼吸困难者给吸氧，有哮喘者给克仑特罗（氨哮素）气雾剂吸入或给皮质激素治疗，有喉梗死者考虑气管切开。并可试用利巴韦林注射液滴鼻或超声雾化吸入，也可用干扰素抗病毒。
== 预后==
仙台病毒感染一般预后良好。
== 仙台病毒感染的预防==
注意避免污染物及与患者接触，注意房间消毒及空气流通。多价及单价灭活疫苗能产生血清抗体，减毒活疫苗喷雾免疫效果正在观察中。
== 相关药品==
氧、克仑特罗、[[利巴韦林]]、干扰素
== 相关检查==
补体结合试验、干扰素
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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