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外伤性斜颈

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创建页面,内容为“== 概述== 人们在工作或日常生活中,由于某种原因突然头颈扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈肌纤维或...”
== 概述==

人们在工作或日常生活中,由于某种原因突然头颈扭闪,[[肌肉]]无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈[[肌纤维]]或[[韧带]]等[[组织]][[发生]]撕裂;也有在乘坐高速行驶的汽车中突然急刹车而致[[颈椎]]快速[[前后]][[摆动]]造成[[损伤]];还有少数睡姿不当所致(俗称“[[落枕]]”)。

[[外伤性斜颈]]大多表现为单侧,主要[[症状]]为颈部[[疼痛]]及[[活动受限]],轻者为针[[刺痛]],重者如刀割样或撕裂样疼痛。疼痛主要在颈部,也可以模糊地放射至头、背和上肢。任何[[活动]]均可加重疼痛,以致转头时两肩亦随之转动。[[皮肤]]无任何损伤,查体可在[[斜方肌]]等受损肌肉处有明显压痛,范围广泛,有时压痛部位可多个,局部轻度肿胀,[[患者]]的头常偏于一侧。

外伤性斜颈病程不长,一般经数天的休息即可[[自愈]]。但有少数患者症状严重,需给予治疗。[[方法]]有局部[[膏药]]外敷、理疗、[[针灸]]、[[推拿]]以及[[压痛点]]的[[醋酸]]氢化可的[[氢化可的松]]局部封闭等。
== 疾病名称==

外伤性斜颈
== 英文名称==

acute injury of soft tissue of neck

== 外伤性斜颈的别名==

stiff neck;traumatic torticollis;[[颈强直]];落枕;急性颈部软组织损伤
== 分类==

骨科 > 其他伤患 > 颈部损伤
== ICD号==

S19.8
== 外伤性斜颈的病因==

外伤性斜颈是由于头颈部急剧运动,造成肌肉、[[筋膜]]和韧带损伤所致。
== 发病机制==

受累的组织为肌肉或颈部筋膜和韧带组织等,肌肉多为斜方肌、提[[肩胛]]肌及[[胸锁乳突肌]],在这些肌肉的[[起点]]、止点或肌腹部分[[纤维]]被撕裂受伤的组织肿胀、[[淤血]]、[[出血]],[[刺激]]相应的[[神经末梢]],产生局部疼痛,引起颈肌痉挛,并通过[[神经]][[传导]]引起头部、背部,甚至同侧上肢的放射痛。少数严重的患者亦可有神经根的刺激症状。
== 外伤性斜颈的临床表现==

外伤性斜颈大多表现为单侧,男性略多于女性。主要症状为颈部疼痛及活动受限,轻者为针刺痛,重者如刀割样或撕裂样疼痛。疼痛主要在颈部,也可以模糊地放射至头、背和上肢。任何活动均可加重疼痛,以致转头时两肩亦随之转动。皮肤无任何损伤,查体可在斜方肌等受损肌肉处有明显压痛,范围广泛,有时压痛部位可多个,局部轻度肿胀,患者的头常偏于一侧,故又称“急性颈部软组织损伤”。[[神经系统]][[检查]]无阳性发现。
== 检查==

[[X线]]检查无明显异常,少数患者[[侧位]]片可见颈椎生理性前凸减小或变直,[[关节]]突间隙增宽等。
== 外伤性斜颈的诊断==

根据突然起病的病史,轻度的[[外伤]]史及局部体征,诊断可确定。
== 鉴别诊断==

外伤性斜颈应[[注意]]与第1~2[[颈椎半脱位]],[[颈椎结核]]相鉴别。
== 外伤性斜颈的治疗==

外伤性斜颈病程不长,一般经数天的休息即可自愈。但有少数患者症状严重,需给予治疗。方法有局部膏药外敷、理疗、针灸、推拿以及压痛点的醋酸氢化可的氢化可的松局部封闭等。推拿时应注意[[手法]]轻柔,避免用强烈快速的旋转手法,以防加重损伤或造成颈椎[[脱位]]。也有用颈围做暂时性固定,亦可减轻症状。
== 预后==

预后良好。

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