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== 概述==
[[持久性皮肤变色性红斑]]（erythema dyschromicum perstants）又称[[灰皮病]]（ashy dermatosis），为具有向周围缓慢扩展[[活动]]性红斑边缘，其中[[心遗]]留灰色色素沉着为特征的[[皮肤]]病，临床较为少见。Ramirez（1957）首先记载，表现为红斑或淡灰色色素沉着，[[发生]]于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。本病多见于拉美国家。国内李伯埙等（1980）报告3例，李绍兴等（1983）报告1例。以后国内陆续有病例报告。[[病因]]不明，有认为是持久性红斑的一型，或是Riehl黑[[变病]]的特殊类型。Techen认为在本病活动期具有苔藓样[[反应]]，导致色素失禁，可能与色素性[[扁平苔藓]]为同一或[[相关]]疾病。李伯埙等报告病例认为与日晒、昆虫叮咬有关。范志莘（1987）报告病例有[[谷氨酸]][[氨基]]移换酶值升高，认为可能与[[环境污染]][[损伤]][[肝脏]]有关。初起为红斑，散在[[分布]]于面部、躯干和[[四肢]]，宁险峰（1992）报告的病例，皮疹累及两手掌，颇为特殊。红斑境界清楚，以后红斑色淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度[[浸润]]，呈离心性扩大，形成环状、多环状或不规则形。本病发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月[[内消]]退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉[[症状]]或在进行期有轻痒。无[[特效疗法]]。
== 疾病名称==
持久性皮肤变色性红斑
== 英文名称==
erythema dyschromicum perstans
== 缩写==
EDP
== 持久性皮肤变色性红斑的别名==
ashy dermatosis；持久性色素异常性红斑；灰皮病；[[灰色皮病]]；[[灰色皮肤病]]
== 分类==
皮肤科 > 红斑[[性皮]]肤病
== ICD号==
L53.8
== 流行病学==
可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。
== 病因==
持久性皮肤变色性红斑病因不明，可能为一种多因性皮肤[[过敏反应]]。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠[[寄生虫]]、[[自身免疫性疾病]]有关。有认为是持久性红斑的一型，或是Riehl黑变病的特殊类型。Techen认为在本病活动期具有苔藓样反应，导致色素失禁，可能与色素性扁平苔藓为同一或相关疾病。李伯埙等报告病例认为与日晒、昆虫叮咬有关。范志莘（1987）报告病例有谷氨酸氨基移换酶值升高，认为可能与环境污染损伤肝脏有关。
== 发病机制==
病因不明，发[[病机]]制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。
== 病理生理==
早期活动损害可见[[表皮]]基底[[细胞]]及棘[[细胞质]]内空泡形成，进而液化[[变性]]，偶见胶样小体。真皮[[血管]]周围有[[淋巴细胞]]、[[组织]]细胞和载黑素细胞浸润。有时真皮内[[炎症细胞]]浸润形成带状。晚期损害仅见载黑素细胞的异常聚集。在电镜下载黑素细胞内的黑素小体为[[溶酶体]]膜所包绕，推测液化变性是造成色素失禁和胶样小体的原因。
== 持久性皮肤变色性红斑的临床表现==
持久性皮肤变色性红斑可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。散在于面部、躯干和四肢，除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。宁险峰（1992）报告的病例，皮疹累及两手掌，颇为特殊。皮损初起为多数灰红斑，[[大小]]不等，境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状（图1）。
本病发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 辅助检查==
组织病理：表皮海绵形成，甚或微[[水疱]]形成，基层细胞[[水肿]]变性和色素失禁。可见到散在性毛囊过度角化。真皮上部血管周围有淋巴细胞、组织细胞和无数嗜色素细胞。晚期仅见嗜[[黑色素]]细胞的异常聚集。
== 诊断==
1.可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。
2.散在于面部、躯干和四肢，除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。
3.皮损初起为多数灰红斑，大小不等，境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状（图1）。
4.发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 鉴别诊断==
需与[[黄褐斑]]、Riehl黑变病、固[[定性]][[药疹]]、环状[[萎缩]]性扁平苔藓病等相鉴别。
== 持久性皮肤变色性红斑的治疗==
目前尚无特效治疗，大[[剂量]][[维生素C]]治疗有一定的疗效。[[中医治疗]]可试服[[大黄]]zhe虫zhe虫丸。
== 预后==
发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 相关药品==
维生素C、大黄、大黄zhe虫丸
== 相关检查==
维生素C
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[持久性皮肤变色性红斑]]（erythema dyschromicum perstants）又称[[灰皮病]]（ashy dermatosis），为具有向周围缓慢扩展[[活动]]性红斑边缘，其中[[心遗]]留灰色色素沉着为特征的[[皮肤]]病，临床较为少见。Ramirez（1957）首先记载，表现为红斑或淡灰色色素沉着，[[发生]]于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。本病多见于拉美国家。国内李伯埙等（1980）报告3例，李绍兴等（1983）报告1例。以后国内陆续有病例报告。[[病因]]不明，有认为是持久性红斑的一型，或是Riehl黑[[变病]]的特殊类型。Techen认为在本病活动期具有苔藓样[[反应]]，导致色素失禁，可能与色素性[[扁平苔藓]]为同一或[[相关]]疾病。李伯埙等报告病例认为与日晒、昆虫叮咬有关。范志莘（1987）报告病例有[[谷氨酸]][[氨基]]移换酶值升高，认为可能与[[环境污染]][[损伤]][[肝脏]]有关。初起为红斑，散在[[分布]]于面部、躯干和[[四肢]]，宁险峰（1992）报告的病例，皮疹累及两手掌，颇为特殊。红斑境界清楚，以后红斑色淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度[[浸润]]，呈离心性扩大，形成环状、多环状或不规则形。本病发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月[[内消]]退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉[[症状]]或在进行期有轻痒。无[[特效疗法]]。
== 疾病名称==
持久性皮肤变色性红斑
== 英文名称==
erythema dyschromicum perstans
== 缩写==
EDP
== 持久性皮肤变色性红斑的别名==
ashy dermatosis；持久性色素异常性红斑；灰皮病；[[灰色皮病]]；[[灰色皮肤病]]
== 分类==
皮肤科 > 红斑[[性皮]]肤病
== ICD号==
L53.8
== 流行病学==
可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。
== 病因==
持久性皮肤变色性红斑病因不明，可能为一种多因性皮肤[[过敏反应]]。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠[[寄生虫]]、[[自身免疫性疾病]]有关。有认为是持久性红斑的一型，或是Riehl黑变病的特殊类型。Techen认为在本病活动期具有苔藓样反应，导致色素失禁，可能与色素性扁平苔藓为同一或相关疾病。李伯埙等报告病例认为与日晒、昆虫叮咬有关。范志莘（1987）报告病例有谷氨酸氨基移换酶值升高，认为可能与环境污染损伤肝脏有关。
== 发病机制==
病因不明，发[[病机]]制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。
== 病理生理==
早期活动损害可见[[表皮]]基底[[细胞]]及棘[[细胞质]]内空泡形成，进而液化[[变性]]，偶见胶样小体。真皮[[血管]]周围有[[淋巴细胞]]、[[组织]]细胞和载黑素细胞浸润。有时真皮内[[炎症细胞]]浸润形成带状。晚期损害仅见载黑素细胞的异常聚集。在电镜下载黑素细胞内的黑素小体为[[溶酶体]]膜所包绕，推测液化变性是造成色素失禁和胶样小体的原因。
== 持久性皮肤变色性红斑的临床表现==
持久性皮肤变色性红斑可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。散在于面部、躯干和四肢，除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。宁险峰（1992）报告的病例，皮疹累及两手掌，颇为特殊。皮损初起为多数灰红斑，[[大小]]不等，境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状（图1）。
本病发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 辅助检查==
组织病理：表皮海绵形成，甚或微[[水疱]]形成，基层细胞[[水肿]]变性和色素失禁。可见到散在性毛囊过度角化。真皮上部血管周围有淋巴细胞、组织细胞和无数嗜色素细胞。晚期仅见嗜[[黑色素]]细胞的异常聚集。
== 诊断==
1.可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。
2.散在于面部、躯干和四肢，除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。
3.皮损初起为多数灰红斑，大小不等，境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状（图1）。
4.发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 鉴别诊断==
需与[[黄褐斑]]、Riehl黑变病、固[[定性]][[药疹]]、环状[[萎缩]]性扁平苔藓病等相鉴别。
== 持久性皮肤变色性红斑的治疗==
目前尚无特效治疗，大[[剂量]][[维生素C]]治疗有一定的疗效。[[中医治疗]]可试服[[大黄]]zhe虫zhe虫丸。
== 预后==
发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。
== 相关药品==
维生素C、大黄、大黄zhe虫丸
== 相关检查==
维生素C
== 百科帮你涨知识 ==
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