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鲍温病
,鲍温病是一种[[皮肤原位癌]],好发于40岁以上[[患者]],男性多于女性。长期日光照射可能是重要诱发因素,有些患者和接触砷有关。其他如[[长期接触]][[煤焦油]]、[[病毒]][[感染]]、摩擦或[[损伤]]都可为诱因。本病早期诊断,及时手术切除是治疗之关键。
== 临床表现==
1.皮损单发或多发,初起为红色[[丘疹]],逐渐扩大或互相融合,外形不规则稍隆起的斑块,表面有鳞屑或痂;
2.强行剥离痂皮露出[[颗粒状]]或[[乳头]]状湿润面,可形成[[溃疡]];
3.皮损好发于躯干、[[四肢]]或面部,[[发生]]于龟头、[[女阴]]、[[肛门]]或[[口腔]]的损害,称[[增殖性红斑]];
4.约10%的患者可发展为鳞癌,或合并[[内脏]][[肿瘤]],少数或区域[[淋巴结]][[转移]]。
== 诊断依据==
1.40岁以后,日光暴露部位或非暴露部位出现上述改变的皮损病程慢性,进展缓慢;
2.生活或工作[[环境]]有接触含砷物质的可能性;
3.[[组织]]病理:[[表皮细胞]]排列紊乱、[[形态]]不典型,可见瘤巨[[细胞]]、异常分裂和个别角化不良细胞。
== 治疗原则==
1.首选手术治疗(Mohs手术效果最好);
2.皮损较小,可用[[冷冻治疗]];
3.不宜采取手术治疗的患者和部位可行浅层X线治疗;
4.局部化疗,适于老年患者或不宜手术的部位,常用5%5-[[氟尿嘧啶软膏]]外用。
== 用药原则==
本病为皮扶[[原位癌]],应首先手术治疗。5-[[氟尿嘧啶]]外用只适于老年患者或不能接受手术或其他物理治疗的患者。
== 辅助检查==
1.单纯鲍温病,[[检查]]专案以检查框限“A”为主;
2.疑有内脏[[恶性肿瘤]]者,检查专案可包括“A”、“B”和“C”。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]:治疗后,肿瘤全部消失,无合并症及复发;
2.好转:治疗后,肿瘤基本消失,需继续观察随访;
3.未愈:经治疗肿瘤未消失,或有明显并发症者。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
== 临床表现==
1.皮损单发或多发,初起为红色[[丘疹]],逐渐扩大或互相融合,外形不规则稍隆起的斑块,表面有鳞屑或痂;
2.强行剥离痂皮露出[[颗粒状]]或[[乳头]]状湿润面,可形成[[溃疡]];
3.皮损好发于躯干、[[四肢]]或面部,[[发生]]于龟头、[[女阴]]、[[肛门]]或[[口腔]]的损害,称[[增殖性红斑]];
4.约10%的患者可发展为鳞癌,或合并[[内脏]][[肿瘤]],少数或区域[[淋巴结]][[转移]]。
== 诊断依据==
1.40岁以后,日光暴露部位或非暴露部位出现上述改变的皮损病程慢性,进展缓慢;
2.生活或工作[[环境]]有接触含砷物质的可能性;
3.[[组织]]病理:[[表皮细胞]]排列紊乱、[[形态]]不典型,可见瘤巨[[细胞]]、异常分裂和个别角化不良细胞。
== 治疗原则==
1.首选手术治疗(Mohs手术效果最好);
2.皮损较小,可用[[冷冻治疗]];
3.不宜采取手术治疗的患者和部位可行浅层X线治疗;
4.局部化疗,适于老年患者或不宜手术的部位,常用5%5-[[氟尿嘧啶软膏]]外用。
== 用药原则==
本病为皮扶[[原位癌]],应首先手术治疗。5-[[氟尿嘧啶]]外用只适于老年患者或不能接受手术或其他物理治疗的患者。
== 辅助检查==
1.单纯鲍温病,[[检查]]专案以检查框限“A”为主;
2.疑有内脏[[恶性肿瘤]]者,检查专案可包括“A”、“B”和“C”。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]:治疗后,肿瘤全部消失,无合并症及复发;
2.好转:治疗后,肿瘤基本消失,需继续观察随访;
3.未愈:经治疗肿瘤未消失,或有明显并发症者。
== 百科帮你涨知识 ==
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