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== 概述==
[[Barton骨折]],桡骨远端[[关节面]]纵斜向断裂、伴有腕[[关节半脱位]]者称为Barton骨折,系J.R.Barton于1838年首次描述,故名。[[症状]]可见腕部肿胀,以桡骨远端背侧为主,[[畸形]]似[[柯莱斯骨折]],压痛明显,腕[[关节]][[活动受限]],可有骨擦感。可行牵引复位+外固定或手术整复+内固定。一般预后良好。
== 疾病名称==
Barton骨折
== 英文名称==
barton fracture
== Barton骨折的别名==
巴顿骨折;[[桡骨远端背侧骨折]]
== 分类==
骨科 > [[四肢]][[损伤]] > [[前臂骨]]折与腕部损伤 > [[尺桡]]骨远端[[骨折]]
== ICD号==
S52.6
== 病因==
Barton骨折多为间接暴力所致。
== 发病机制==
多系[[跌倒]]时手掌或[[手背]]着地,以致暴力向上[[传递]],并通过近排[[腕骨]]的撞击而引起桡骨关节面断裂,骨折线纵斜向桡骨远端,且大多伴有腕关节的半[[脱位]]。
== Barton骨折的临床表现==
腕部肿胀,以桡骨远端背侧为主,畸形似柯莱斯骨折,压痛明显,腕关节活动受限,可有骨擦感。
分型:视其[[发生]]机制及骨折线特点不同,可分为以下两型(图1)。
1.背侧型 较多见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造[[成骨]]折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。
2.掌侧型 少见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。
== 检查==
[[侧位]][[X线]]片上可见骨折位于桡骨远端背侧,包括关节面的1/3,多向背侧及远侧移位,腕关节呈背侧半脱位状态。
== 诊断==
[[外伤]]史,局部肿胀,以腕背为主,向背侧突出畸形,压痛明显,活动受限,可有骨擦感,侧位X线片显示骨折桡骨远骨背侧,包括关节面的1/3,多向背侧及远侧移位,腕关节呈背侧半脱位。
== Barton骨折的治疗==
将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引,骨折较小者将移位的骨拆块向掌侧及远端推挤,多能得到满意复位,可用[[石膏]]托固定腕于中[[立位]]。为防止再移位,应避免固定于掌屈位。用外固定不能维持位置者可行手术整复,克氏针或螺丝钉内固定。因背侧有伸[[肌腱]]通过,行钢板螺钉固定有一定困难。
== 预后==
Barton骨折一般预后良好。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[Barton骨折]],桡骨远端[[关节面]]纵斜向断裂、伴有腕[[关节半脱位]]者称为Barton骨折,系J.R.Barton于1838年首次描述,故名。[[症状]]可见腕部肿胀,以桡骨远端背侧为主,[[畸形]]似[[柯莱斯骨折]],压痛明显,腕[[关节]][[活动受限]],可有骨擦感。可行牵引复位+外固定或手术整复+内固定。一般预后良好。
== 疾病名称==
Barton骨折
== 英文名称==
barton fracture
== Barton骨折的别名==
巴顿骨折;[[桡骨远端背侧骨折]]
== 分类==
骨科 > [[四肢]][[损伤]] > [[前臂骨]]折与腕部损伤 > [[尺桡]]骨远端[[骨折]]
== ICD号==
S52.6
== 病因==
Barton骨折多为间接暴力所致。
== 发病机制==
多系[[跌倒]]时手掌或[[手背]]着地,以致暴力向上[[传递]],并通过近排[[腕骨]]的撞击而引起桡骨关节面断裂,骨折线纵斜向桡骨远端,且大多伴有腕关节的半[[脱位]]。
== Barton骨折的临床表现==
腕部肿胀,以桡骨远端背侧为主,畸形似柯莱斯骨折,压痛明显,腕关节活动受限,可有骨擦感。
分型:视其[[发生]]机制及骨折线特点不同,可分为以下两型(图1)。
1.背侧型 较多见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造[[成骨]]折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。
2.掌侧型 少见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。
== 检查==
[[侧位]][[X线]]片上可见骨折位于桡骨远端背侧,包括关节面的1/3,多向背侧及远侧移位,腕关节呈背侧半脱位状态。
== 诊断==
[[外伤]]史,局部肿胀,以腕背为主,向背侧突出畸形,压痛明显,活动受限,可有骨擦感,侧位X线片显示骨折桡骨远骨背侧,包括关节面的1/3,多向背侧及远侧移位,腕关节呈背侧半脱位。
== Barton骨折的治疗==
将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引,骨折较小者将移位的骨拆块向掌侧及远端推挤,多能得到满意复位,可用[[石膏]]托固定腕于中[[立位]]。为防止再移位,应避免固定于掌屈位。用外固定不能维持位置者可行手术整复,克氏针或螺丝钉内固定。因背侧有伸[[肌腱]]通过,行钢板螺钉固定有一定困难。
== 预后==
Barton骨折一般预后良好。
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]