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== 概述==
[[传染性皮炎]]（infectious eczematous dermatitis）又称传染性湿疹样皮炎（infectious dermatitis）或[[传染性湿疹]]（infectious eczema），本病多[[发生]]在有[[传染]]性分泌物的病灶周围，其脓性分泌物或渗出物引起周围[[皮肤]]出现[[湿疹]]样改变。
== 疾病名称==
传染性皮炎
== 英文名称==
infectious eczematoid dermatitis
== 传染性皮炎的别名==
dermatitis infectiosa eczematoides；impetiginous eczema；infectious dermatitis；infectious eczema；传染性湿疹样皮炎；传染性湿疹
== 分类==
皮肤科 > 过敏性或变应[[性皮]]肤病 > 几种特殊性湿疹
== ICD号==
L30.8
== 病因==
属一种自体[[敏感]]性皮炎。病人先有局部[[葡萄球菌感染]]，本病由此[[感染]]病灶向附近扩张蔓延，不仅是自身接种过程，也是自体敏感的表现。感染病灶可分为[[中耳炎]]、疖、痈，眼、耳或[[阴道分泌物]]，[[外伤]]感染，以及慢性[[溃疡]]及[[烧伤感染]]等。附近皮肤可对病灶渗出物的[[细菌]]或其他产物或是受损[[组织]]产生[[过敏反应]]，于是发生湿疹样皮炎。
== 发病机制==
化脓[[性病]]灶，如中耳炎、[[脓疱疮]]或外伤感染等的脓性渗液中的细菌或组织的[[化学物质]]作为[[抗原]]，对皮肤产生[[致敏作用]]，而发生湿疹样皮炎改变。研究证明细菌抗原能促进皮肤中的[[细胞]][[毒性反应]]，这种[[反应]]可能加重或促使湿疹样改变持久存在。但不是发病的惟一因素。因此真正原因及发[[病机]]制尚待进一步研究阐明。
== 传染性皮炎的临床表现==
皮疹为红斑，境界清楚，有多数[[水疱]]、脓疱或[[毛囊炎]]，表面覆有脓性或浆液性分泌物和痂皮，皮损周围[[炎症]]显著，向周围扩大蔓延，有时周围出现一圈即将剥脱的鳞屑或鳞痂，其下常有积脓，附近[[淋巴结]]肿大。具有自家接种的特点，搔抓可使皮损呈线状[[分布]]。受分泌物[[刺激]]的部位，耳后、[[腋下]]、[[乳房]]下亦可发生。自觉瘙痒但较湿疹为轻。
发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或脓疱，或是一个有鳞屑或结痂的发炎[[丘疹]]，或是一个[[渗湿]]的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的[[脓肿]]、疖、痈、[[鼻窦炎]]、慢性中耳炎、[[褥疮]]、瘘孔、[[疥疮]]或溃疡，也可以是鼻部、眼部或[[阴道]]的病灶感染。常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂，并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性[[脓液]]的湿疹样皮炎，表面有结痂。当[[症状]]较轻或炎症[[消退]]时，患处[[干燥]]脱屑。重时患处可以肿胀，糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、[[小水]]泡、脓疱等急性湿疹化改变，成为湿疹性成片皮肤损害，边界不规则。局部淋巴结往往肿大，偶尔有[[体温]]升高。身体别处也可因自身敏感性反应而发生广泛性皮炎。有的病人常因搔抓出现线状或条状湿疹性皮炎，皮疹多不对称，有剧烈瘙痒，但一般较湿疹轻些。
== 实验室检查==
嗜中性[[白细胞]]增多。
== 辅助检查==
本病的病理变化，[[表皮]]的棘细胞层肥厚、[[水肿]]，浅部可糜烂，常含有[[葡萄球菌]]。真皮的[[乳头]]层水肿[[充血]]，有炎性细胞[[浸润]]。
== 诊断==
根据发病部位、皮损特点、有感染灶等诊断不难。
== 鉴别诊断==
传染性皮炎要与[[接触性皮炎]]、湿疹、[[脓疱病]]及皮[[脂溢性皮炎]]区别。
== 传染性皮炎的治疗==
西医治疗
首先应禁止洗涤和搔抓以免病灶扩大蔓延。使用[[抗生素]]清除原发的感染病灶，可做抗生素敏感试验，以便选用敏感抗生素。可使用[[强的松]]，地寒米松等[[皮质类固醇]][[激素]]，可使严重的[[急性炎症]]迅速减轻，并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿[[性状]]态下，可用1∶5000～1∶8000[[高锰酸钾]][[溶液]]，1∶20[[复方]][[硫酸]]铝溶液（布罗溶液）湿敷。渗液减少时，可外用1%的[[龙胆紫]]溶液、[[庆大霉素]]等抗生素溶液、[[洗剂]]或[[乳剂]]。在渗液很少的慢性皮炎状态下，可外用10%[[鱼石脂软膏]]、[[百多邦]][[软膏]]以及[[红霉素]]、[[氯霉素]]软膏等。 中医治疗
则宜[[清热解毒]]，[[凉血]]除湿，方用[[解毒凉血汤]]。
== 相关药品==
[[组胺]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[传染性皮炎]]（infectious eczematous dermatitis）又称传染性湿疹样皮炎（infectious dermatitis）或[[传染性湿疹]]（infectious eczema），本病多[[发生]]在有[[传染]]性分泌物的病灶周围，其脓性分泌物或渗出物引起周围[[皮肤]]出现[[湿疹]]样改变。
== 疾病名称==
传染性皮炎
== 英文名称==
infectious eczematoid dermatitis
== 传染性皮炎的别名==
dermatitis infectiosa eczematoides；impetiginous eczema；infectious dermatitis；infectious eczema；传染性湿疹样皮炎；传染性湿疹
== 分类==
皮肤科 > 过敏性或变应[[性皮]]肤病 > 几种特殊性湿疹
== ICD号==
L30.8
== 病因==
属一种自体[[敏感]]性皮炎。病人先有局部[[葡萄球菌感染]]，本病由此[[感染]]病灶向附近扩张蔓延，不仅是自身接种过程，也是自体敏感的表现。感染病灶可分为[[中耳炎]]、疖、痈，眼、耳或[[阴道分泌物]]，[[外伤]]感染，以及慢性[[溃疡]]及[[烧伤感染]]等。附近皮肤可对病灶渗出物的[[细菌]]或其他产物或是受损[[组织]]产生[[过敏反应]]，于是发生湿疹样皮炎。
== 发病机制==
化脓[[性病]]灶，如中耳炎、[[脓疱疮]]或外伤感染等的脓性渗液中的细菌或组织的[[化学物质]]作为[[抗原]]，对皮肤产生[[致敏作用]]，而发生湿疹样皮炎改变。研究证明细菌抗原能促进皮肤中的[[细胞]][[毒性反应]]，这种[[反应]]可能加重或促使湿疹样改变持久存在。但不是发病的惟一因素。因此真正原因及发[[病机]]制尚待进一步研究阐明。
== 传染性皮炎的临床表现==
皮疹为红斑，境界清楚，有多数[[水疱]]、脓疱或[[毛囊炎]]，表面覆有脓性或浆液性分泌物和痂皮，皮损周围[[炎症]]显著，向周围扩大蔓延，有时周围出现一圈即将剥脱的鳞屑或鳞痂，其下常有积脓，附近[[淋巴结]]肿大。具有自家接种的特点，搔抓可使皮损呈线状[[分布]]。受分泌物[[刺激]]的部位，耳后、[[腋下]]、[[乳房]]下亦可发生。自觉瘙痒但较湿疹为轻。
发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或脓疱，或是一个有鳞屑或结痂的发炎[[丘疹]]，或是一个[[渗湿]]的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的[[脓肿]]、疖、痈、[[鼻窦炎]]、慢性中耳炎、[[褥疮]]、瘘孔、[[疥疮]]或溃疡，也可以是鼻部、眼部或[[阴道]]的病灶感染。常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂，并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性[[脓液]]的湿疹样皮炎，表面有结痂。当[[症状]]较轻或炎症[[消退]]时，患处[[干燥]]脱屑。重时患处可以肿胀，糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、[[小水]]泡、脓疱等急性湿疹化改变，成为湿疹性成片皮肤损害，边界不规则。局部淋巴结往往肿大，偶尔有[[体温]]升高。身体别处也可因自身敏感性反应而发生广泛性皮炎。有的病人常因搔抓出现线状或条状湿疹性皮炎，皮疹多不对称，有剧烈瘙痒，但一般较湿疹轻些。
== 实验室检查==
嗜中性[[白细胞]]增多。
== 辅助检查==
本病的病理变化，[[表皮]]的棘细胞层肥厚、[[水肿]]，浅部可糜烂，常含有[[葡萄球菌]]。真皮的[[乳头]]层水肿[[充血]]，有炎性细胞[[浸润]]。
== 诊断==
根据发病部位、皮损特点、有感染灶等诊断不难。
== 鉴别诊断==
传染性皮炎要与[[接触性皮炎]]、湿疹、[[脓疱病]]及皮[[脂溢性皮炎]]区别。
== 传染性皮炎的治疗==
西医治疗
首先应禁止洗涤和搔抓以免病灶扩大蔓延。使用[[抗生素]]清除原发的感染病灶，可做抗生素敏感试验，以便选用敏感抗生素。可使用[[强的松]]，地寒米松等[[皮质类固醇]][[激素]]，可使严重的[[急性炎症]]迅速减轻，并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿[[性状]]态下，可用1∶5000～1∶8000[[高锰酸钾]][[溶液]]，1∶20[[复方]][[硫酸]]铝溶液（布罗溶液）湿敷。渗液减少时，可外用1%的[[龙胆紫]]溶液、[[庆大霉素]]等抗生素溶液、[[洗剂]]或[[乳剂]]。在渗液很少的慢性皮炎状态下，可外用10%[[鱼石脂软膏]]、[[百多邦]][[软膏]]以及[[红霉素]]、[[氯霉素]]软膏等。 中医治疗
则宜[[清热解毒]]，[[凉血]]除湿，方用[[解毒凉血汤]]。
== 相关药品==
[[组胺]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
