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布托啡烷

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创建页面,内容为“== 布托啡烷说明书== 药品名称 布托啡烷 英文名称 Butorphanol 布托啡烷的别名 环丁羟吗喃环丁甲二羟吗喃;环丁...”
== 布托啡烷说明书==
药品名称
[[布托啡烷]] 英文名称
Butorphanol

布托啡烷的别名
[[环丁羟吗喃]];[[环丁甲二羟吗喃]];[[环丁吗喃醇]];[[丁啡喃]];布托啡诺;Stadol;Moradol 分类
[[神经系统]][[药物]] > [[镇痛药]]物 > 强镇痛药 剂型
1mg,2mg。 布托啡烷的药理作用
布托啡烷属[[阿片]][[受体]][[激动]]-拮抗混合型镇痛药。临床用其酒石酸盐,商品名Stadol。布托啡烷[[作用]]与喷他佐星[[相似]]。其镇痛[[效力]]为[[吗啡]]的3.5~7倍,可缓解中度和重度的[[疼痛]]。对[[平滑肌]]的[[兴奋]]作用弱。可增加肺[[动脉]]压、肺[[血管]]阻力、全身动脉压和[[心脏]]的负荷,因而不能用于[[心肌梗死]]的疼痛。 布托啡烷的药代动力学
口服可[[吸收]],但首过[[效应]]明显。肌内注射后吸收迅速而完全,10~15min起效,持效3~4h。肌内注射后30~60min可达血药峰值。[[稳态]][[分布]]容积为50L/kg。t1/2为2.5~4h。80%与[[血浆蛋白]]结合。主要在肝内[[代谢]]为无活性的羟布托啡烷,大部分随尿排出,11%经胆道排出;5%以原药随尿排出。布托啡烷可透过[[胎盘]],进入乳汁。 布托啡烷的适应证
1.用于缓解中重度疼痛,如术后、[[外伤]]、癌症、肾或[[胆绞痛]]等。
2.可用于产前疼痛。
3.用于术前或作为[[麻醉]]前给药。 布托啡烷的禁忌证
1.对布托啡烷过敏者、哺乳者禁用。
2.[[心血]]管、肾、呼吸[[和肝]]脏[[功能]]不全者禁用。 注意事项
1.对阿片类药物依赖的[[患者]],布托啡烷可诱发戒断[[症状]]。
2.心肌梗死患者不宜应用。 布托啡烷的不良反应
1.最常见的[[不良反应]]是[[嗜睡]]、[[恶心]]、[[出汗]]。
2.偶见[[头痛]]、[[眩晕]]、[[头昏]]、飘浮感、嗜睡、[[精神]]错乱等。
3.偶见[[幻觉]]、异常梦境、[[人格解体]]、[[心悸]]和皮疹。
4.呼吸[[抑制]]较吗啡轻,最大呼吸抑制在成人出现于[[剂量]]超过4mg时,其抑制程度并不随剂量增高而加重。[[纳洛酮]]可拮抗其呼吸抑制作用。
5.对类阿片药物依赖的患者,使用布托啡烷可诱发戒断症状。 布托啡烷的用法用量
1.可肌内注射1~4mg,或[[静脉]]注射0.5~2mg,每3~4小时1次。
2.[[麻醉前用药]]:可于手术前60~90min肌内注射布托啡烷2mg。
3.老年人或肝肾功能不全者应减量;[[儿童]]用药量尚未确定。

布托啡烷与其它药物的相互作用
吗啡。 专家点评
布托啡烷对急性疼痛的作用与吗啡相比,等效剂量时达峰时间和持续时间相似,镇痛效果和不良反应无显著差别。两组在规模的[[随机]]双盲实[[验证]]实,2mg的剂量与80mg的[[哌替啶]]效果相当,且作用时间较长,不良反应无明显差别。

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