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AHA
,== 概述==
[[组蛋白]]是核内最丰富的[[蛋白质]]，它与[[DNA]]构成的复合物称为[[染色质]]。染色质最基本的亚单位[[结构]]是[[核小体]]（nucleosome），它由146个[[碱基]]对组成的DNA链[[缠绕]]8个组蛋白[[分子]]（2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4）2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA（约60个碱基对）组成。H1既与核心部分的DNA结合，也与连结DNA结合，后者起连结相邻核小体的[[作用]]。5种组蛋白都有各自对应的[[自身抗体]]。抗DNA的[[自身免疫]][[反应]]与抗组蛋白的自身免疫反应间具有连锁性，[[抗DNA抗体]]阳性的[[患者]]常同时能检出[[AHA]]，但AHA阳性并不一定伴有抗DNA抗体。
== AHA的别名==
抗组蛋白抗体
== AHA的医学检查==
检查名称
AHA 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 AHA的测定原理
[[检测]]AHA的常用[[方法]]为间接[[免疫]][[荧光]]法，其原理可参看本章[[抗核抗体]]测定，但[[细胞]]片需先用0.1mol/L HCl处理，除去[[细胞核]]中组蛋白和[[非组蛋白]]蛋白质，洗净后，再向细胞片加上纯化的组蛋白[[溶液]]，使其与核中残留的DNA结合后，再按常法加待测[[血清]]、[[荧光素]]标记抗人[[Ig]]等。在Hep-2细胞或动物肝细胞[[抗原]]片上，AHA形成的荧光图型为均质型。最近。已有分别检测抗H1、抗H2A、抗H2B、抗H3、抗H4组蛋白[[抗体]]的[[ELISA]]试剂盒出售，其原理同一般间接[[ELISA法]]，即用纯化组蛋白[[包被]]聚[[苯乙烯]]反应板微孔，再依次加待测血清、酶标记第二抗体或SPA、酶底物[[系统]]，根据呈色情况[[判断]]AHA有无。 试剂
同ELISA法。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人AHA为阴性。 化验结果临床意义
在[[全身性红斑狼疮]]（[[SLE]]）患者，AHA检出率为30%～70%，但与病情是否[[活动]]及临床表现无关；在无并发症的[[类风湿性关节炎]]（rheumatism articular，[[RA]]）患者阳性率15%，而在[[Felty综合征]]患者可达83%，RA[[相关]]的[[血管炎]]患者阳性率为75%，青年型类风湿性关节炎（JRA）患者阳性率为60%。在[[非风]]湿性[[自身免疫病]]中，[[原发性胆汁性肝硬化]]患者约有76%AHA阳性，且大部分是抗H1抗体。很多[[药物]]可诱发类似SLE的[[综合征]]，称为药物性狼疮，病情较SLE轻，停药后[[症状]]可消失。药物性狼疮患者抗组蛋白的检出率很高（＞95%）。[[普鲁卡因]]酰酰胺诱导的狼疮患者，主要出现抗H2A-H2B组蛋白二聚体的抗体，[[肼苯达嗪]]诱导的狼疮患者，主要出现抗H2、抗H4抗体。服用普鲁卡因酰酰胺1年以上的患者中，[[发生]]药物狼疮的高达20%；服用肼苯达嗪的也有5%～10%的患者可诱发狼疮。除这两种药物外，[[心得宁]]、D[[青霉胺]]、[[异烟肼]]、喹尼丁、丙基硫氧嘧嘧啶、[[氯丙嗪]]、[[醋丁酰心安]]和[[甲基多巴]]也偶可诱导发生狼疮。当患者血清中仅检出AHA（和[[抗ssDNA抗体]]）而无其他抗核抗体时，强烈支持药物性狼疮的诊断。而抗H2A-H2B二聚体的[[IgG]]类抗体与疾病的临床活动性密切相关。
附注
老年人可出现低滴度阳性。 相关疾病
[[红斑狼疮]]、类风湿性关节炎、[[肝硬化]]、药物性狼疮
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[组蛋白]]是核内最丰富的[[蛋白质]]，它与[[DNA]]构成的复合物称为[[染色质]]。染色质最基本的亚单位[[结构]]是[[核小体]]（nucleosome），它由146个[[碱基]]对组成的DNA链[[缠绕]]8个组蛋白[[分子]]（2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4）2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA（约60个碱基对）组成。H1既与核心部分的DNA结合，也与连结DNA结合，后者起连结相邻核小体的[[作用]]。5种组蛋白都有各自对应的[[自身抗体]]。抗DNA的[[自身免疫]][[反应]]与抗组蛋白的自身免疫反应间具有连锁性，[[抗DNA抗体]]阳性的[[患者]]常同时能检出[[AHA]]，但AHA阳性并不一定伴有抗DNA抗体。
== AHA的别名==
抗组蛋白抗体
== AHA的医学检查==
检查名称
AHA 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 AHA的测定原理
[[检测]]AHA的常用[[方法]]为间接[[免疫]][[荧光]]法，其原理可参看本章[[抗核抗体]]测定，但[[细胞]]片需先用0.1mol/L HCl处理，除去[[细胞核]]中组蛋白和[[非组蛋白]]蛋白质，洗净后，再向细胞片加上纯化的组蛋白[[溶液]]，使其与核中残留的DNA结合后，再按常法加待测[[血清]]、[[荧光素]]标记抗人[[Ig]]等。在Hep-2细胞或动物肝细胞[[抗原]]片上，AHA形成的荧光图型为均质型。最近。已有分别检测抗H1、抗H2A、抗H2B、抗H3、抗H4组蛋白[[抗体]]的[[ELISA]]试剂盒出售，其原理同一般间接[[ELISA法]]，即用纯化组蛋白[[包被]]聚[[苯乙烯]]反应板微孔，再依次加待测血清、酶标记第二抗体或SPA、酶底物[[系统]]，根据呈色情况[[判断]]AHA有无。 试剂
同ELISA法。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人AHA为阴性。 化验结果临床意义
在[[全身性红斑狼疮]]（[[SLE]]）患者，AHA检出率为30%～70%，但与病情是否[[活动]]及临床表现无关；在无并发症的[[类风湿性关节炎]]（rheumatism articular，[[RA]]）患者阳性率15%，而在[[Felty综合征]]患者可达83%，RA[[相关]]的[[血管炎]]患者阳性率为75%，青年型类风湿性关节炎（JRA）患者阳性率为60%。在[[非风]]湿性[[自身免疫病]]中，[[原发性胆汁性肝硬化]]患者约有76%AHA阳性，且大部分是抗H1抗体。很多[[药物]]可诱发类似SLE的[[综合征]]，称为药物性狼疮，病情较SLE轻，停药后[[症状]]可消失。药物性狼疮患者抗组蛋白的检出率很高（＞95%）。[[普鲁卡因]]酰酰胺诱导的狼疮患者，主要出现抗H2A-H2B组蛋白二聚体的抗体，[[肼苯达嗪]]诱导的狼疮患者，主要出现抗H2、抗H4抗体。服用普鲁卡因酰酰胺1年以上的患者中，[[发生]]药物狼疮的高达20%；服用肼苯达嗪的也有5%～10%的患者可诱发狼疮。除这两种药物外，[[心得宁]]、D[[青霉胺]]、[[异烟肼]]、喹尼丁、丙基硫氧嘧嘧啶、[[氯丙嗪]]、[[醋丁酰心安]]和[[甲基多巴]]也偶可诱导发生狼疮。当患者血清中仅检出AHA（和[[抗ssDNA抗体]]）而无其他抗核抗体时，强烈支持药物性狼疮的诊断。而抗H2A-H2B二聚体的[[IgG]]类抗体与疾病的临床活动性密切相关。
附注
老年人可出现低滴度阳性。 相关疾病
[[红斑狼疮]]、类风湿性关节炎、[[肝硬化]]、药物性狼疮
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
