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白血病的眼部表现

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创建页面,内容为“== 疾病分类== 眼科 == 疾病概述== 白血病是造血系统的一种恶性疾病,以年轻人多见,小儿也有发生。根据增生...”
== 疾病分类==

[[眼科]]

== 疾病概述==

[[白血病]]是造血[[系统]]的一种恶性疾病,以年轻人多见,小儿也有[[发生]]。根据增生的[[细胞]]类型,可分为粒细胞白血病、[[淋巴细胞]]白血病和[[单核细胞白血病]]等类型。根据病程发展快慢和[[白细胞]][[成熟]]程度,又可将白血病分为急性和慢性两大类。

[[急性白血病]]起病一般[[比较]]急,但也有缓慢起病者。起病急者[[急性淋巴细胞白血病]](简称[[急淋]])多于[[急性非淋巴细胞白血病]](简称[[急非淋]]),急淋罕见有[[白血病前期]]表现;缓慢起病者主要见于急非淋。各种类型的急性白血病常有共同的临床表现。因正常的[[血细胞]]减少,导致[[贫血]]、[[出血]]、[[继发性]][[感染]]和[[发热]];因白血病细胞广泛[[浸润]]各[[组织]]脏器,导致肝、脾[[淋巴]]肿大及其它[[器官]][[功能]]障碍。[[慢性粒细胞白血病]]急变有显著[[骨痛]].[[胸骨]]下端压痛也甚常见。白血病的眼部表现常由浸润或出血引起,白血病细胞可直接浸润[[视神经]]、脉络膜、视网膜及供应[[眼球]]的[[血管]],引起相应的[[症状]],出血比浸润常见。[[绿色瘤]]或粒细胞[[肉瘤]]好发部位为[[眼眶]],可致突眼。

== 疾病描述==

白血病为造血系统的[[恶性肿瘤]],引起的眼部表现。

== 症状体征==

白血病临床表现为发热、感染、出血和贫血、肝脾肿大及全身脏器损害等症状。常有眼部表现,可引起[[视力]]下降或[[失明]],偶有[[视野]]缺损、夜盲和[[眼球突出]]等症状。

1、眼底改变 视网膜出血,典型的为Roth斑、视网膜深层点状出血或浅层[[火焰]]状出血,也可见视网膜前出血。视网膜渗出较烧碱。视网膜[[结节]]状侵润,多见于白细胞大量增加并有不成熟白细胞的[[患者]],是预后不良的指征。视网膜[[静脉]]迂曲、扩张。慢性白血病患者周边视网膜可见微[[动脉瘤]],少数有周边血管闭塞和新生血管。急性[[败血病]]患者因视盘侵润、[[水肿]],同时伴有视盘出血,而发生[[视神经病变]]。

2、眼眶侵润 多发生于[[幼儿]]。急性粒[[细胞性]]败血病,因眶内组织受败血病细胞侵润,造成眼球突出、[[眼球运动障碍]]、[[上睑下垂]]、[[结膜]][[充血]]水肿等,在眶缘可触及坚硬的肿物,称为“绿色瘤”。眼眶侵润提示病情严重,预后不良。

3、眼前段 最常见于急性淋巴细胞性白血病。表现为自发性结膜下出血、自发性前房出血、假性前房积脓、虹膜侵润和肥厚,临床类似急性[[前葡萄膜炎]]。

4、角膜[[溃疡]]、[[玻璃]]体浑浊、[[继发性青光眼]]及眼浅淡缺血等,较少见。

== 疾病病因==

[[血液]]中白细胞异常增生引起的眼部表现。

== 诊断检查==

根据临床+血液[[检查]]即可诊断。

== 治疗方案==

积极治疗原发病,眼部则[[对症治疗]]。

== 相关出处==

眼科学第六版

== 百科帮你涨知识 ==

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