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帕罗西汀
,'''帕罗西汀'''（Paroxetine）是一种选择性[[血清]]再吸收[[抑制剂]]（SSRI）型的[[抗抑郁药]]，其药物形态为[[盐酸帕罗西汀]]（Paroxetine hydrochloride），商品名为“[[赛乐特]]”（Seroxat）。在临床上常用于[[抑郁症]]和[[强迫症]]的治疗。
由于全球第二大制药商[[葛兰素史克]]股份有限公司对盐酸帕罗西汀的专利已过期。因此国内市场开始有（乐友）（[[舒坦罗]]）等一些自主技术的盐酸帕罗西汀上市。其价格只是葛兰素史克股份有限公司生产的赛乐特价格的50%。
【别名】氟苯哌苯醚，赛乐特
【外文名】Paroxetine,Paroxil
【规格】片剂：20mg/片，30mg/片。
【[[适应症]]】 适用于治疗各种忧郁症。包括伴有[[焦虑]]的抑郁症及反应性抑郁症，伴有或不伴有[[广场恐怖]]的[[惊恐障碍]]，以及强迫症。
<table width="662"><tr><td align="center">帕罗西汀</td></tr><tr><td align="center"><b>IUPAC命名</b></td></tr><tr><td><i>(3S-trans)-3-((1,3-Benzodioxol-5-yloxy)methyl)-
</i>
4-(4-fluorophenyl)-piperidine</td></tr><tr><td><b>识别</b></td></tr><tr><td align="" width="90">CAS号</td><td>61869-08-7</td></tr><tr><td>ATC编码</td><td>N06AB05</td></tr><tr><td>PubChem</td><td>43815</td></tr><tr><td>DrugBank</td><td>APRD00364</td></tr><tr><td><b>化学性质</b></td></tr><tr><td>化学式</td><td>C19H20FNO3</td></tr><tr><td>分子量</td><td>374.8</td></tr><tr><td>SMILES</td><td>搜寻eMolecules, PubChem</td></tr><tr><td><b>[[药物动力学]]性质</b></td></tr><tr><td>[[生物利用度]]</td><td>口服后能完全吸收，吸收后经[[肝脏]]首过[[代谢]]</td></tr><tr><td>代谢</td><td>广泛的，可能在肝脏</td></tr><tr><td>半衰期</td><td>约24小时（实际在3-65小时的范围内）</td></tr><tr><td>[[排泄]]</td><td>66% 尿液，37% [[胆汁]]</td></tr><tr><td><b>治疗考量</b></td></tr><tr><td>许可资料</td><td>US</td></tr><tr><td>[[怀孕]]分级</td><td>D(US)</td></tr><tr><td>法律状态</td><td>℞ Prescription only(处方专用)</td></tr><tr><td>途径</td><td>口服</td></tr></table>
==成分==
氟苯哌苯醚
==应用==
【药理及应用】本品是一种选择性5-HT再摄取抑制剂，常用剂量时，对其他[[递质]]无明显影响。通过阻止5-HT的再吸收而提高[[神经突]]触间隙内5-HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。
口服后可完全吸收，有首关效应，食物和药物均不影响其吸收。有首关效应，给药后仅1%存在与[[体循环]]中，[[血浆蛋白结合率]]为93%，可分布与全身各组织器官，亦可通过[[乳腺]]分泌。主要经肝脏代谢，生成[[尿苷酸]][[化合物]]，最后经[[肾脏]]排出体外，小部分经胆汁分泌从粪便排出。
临床用于治疗抑郁症。实验表明，本品适合治疗伴有[[焦虑症]]的抑郁症患者，作用比三环类[[抗抑郁症药]]快，而且运气疗效比[[丙米嗪]]好。
【用量用法】 口服：平均一日剂量范围在20~50mg之间，一般从20mg开始，每日一次，早餐时[[顿服]]。连续用药3周。以后根据临床反应增减剂量，每次增减10mg，间隔不得少于1周。老年人或[[肝功能不全]]者可每日mg开始，每日最高用量不超过40mg。停药应逐渐减量，不可骤停。
==注意事项==
【注意事项】 抗[[胆碱]]作用及对[[心脏功能]]影响较小。帕罗西汀与[[匹莫齐特]]不能同时用， 帕罗西汀可增加[[血浆]]中匹莫齐特的浓度，而匹莫齐特[[血药浓度]]升高会导致QT间期延长和严重[[心律失常]],如果不会请在医师指导下服药。
2005年底，FDA在该药标签上注明：该药用于[[妊娠]]妇女不安全。目前，该药使GSK在美国面临约600件有关该药导致[[新生儿]][[出生缺陷]]的法律诉讼
【帕罗西汀治疗抑郁症临床研究】
从临床应用上看，如果是轻度[[抑郁]]患者，可服用进行帕罗西汀控制，但如果长期
使用产生[[药物依赖]]，建议结合[[中国医科大学]]研制的[[中药]]助眠宝进行治疗，可取得较
为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多
运动等等，这些对于[[症状]]的恢复均有很好的帮助。
[[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:抗精神病药]][[分类:抗抑郁症药]]
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%B8%95%E7%BD%97%E8%A5%BF%E6%B1%80 名老中医谈帕罗西汀]
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