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== 疾病分类==
妇[[产科]]
== 疾病概述==
枕[[横位]]中胎头以前不均倾势入盆者简称为前不均倾位。一般书籍在描述枕横位[[分娩]]机转时均指出，枕横位胎头可以[[前顶]]先入盆—前不均倾势或[[后顶]]先入盆—后不均倾势，[[然后]]另一顶再下降成为均趋势，最后向前旋转90°，以枕前位娩出。有些著者提出当枕横位遇[[骨盆]]入口面[[前后]]径缩短时，往往采取前或后不均倾势入盆，以期减短胎头入盆的径线；但如骨盆狭窄严重，胎头即使最后变为均倾势也将导致[[难产]]。Greenhill曾明确指出，如儿头以后不均倾势入盆应认为是枕横位的正常机转，若取前不均倾势入盆，分娩时将受到不良影响。我们同意这个意见，认为即使在头盆相称的情况下前不均倾位即可导致难产，若有头盆不称则分娩的困难更大。前不均倾位不论是否伴有头盆不称，常需以剖宫产结束分娩。
== 症状体征==
1.[[胎膜早破]][[发生]]率高。
2.产程中容易出现尿潴留。
3.产程早期，腹部[[检查]]：可在[[耻骨]]联合上触及迟迟不衔接、不下降或出现骑跨征的胎头。
4.[[直肠]]指检或[[阴道]]检查，宫颈前唇[[水肿]]，骨盆前半部被塞满，而骨盆后半部有空虚感，胎头矢状缝在骨盆横径位上，且后移至接近或偏向骶岬。胎头局限性水肿，与宫口开张[[大小]]一致，位于左或右顶部。
== 诊断检查==
1.胎膜早破发生率高。
2.产程中容易出现尿潴留。
3.产程早期，腹部检查：可在耻骨联合上触及迟迟不衔接、不下降或出现骑跨征的胎头。
4.直肠指检或阴道检查，宫颈前唇水肿，骨盆前半部被塞满，而骨盆后半部有空虚感，胎头矢状缝在骨盆横径位上，且后移至接近或偏向骶岬。胎头局限性水肿，与宫口开张大小一致，位于左或右顶部。
== 治疗方案==
1.早期诊断后，及时处理，除极少数[[胎儿]]小、骨盆宽大者可试产外，均应及[[时行]]剖宫产结束分娩。
2.剖宫产切开[[子宫]]下段时，应上推胎肩，谨防胎儿前臂从[[切口]]脱出阻碍胎头娩出。
== 特别提示==
凡会引起前不均倾位的因素，应于产前或[[临产]]早期尽量予以去除。
1、腹壁松弛或悬垂腹者，可加用腹带纠正胎儿的倾斜[[姿势]]，避免前顶先入盆。
2、骨盆倾斜度过大，应在产程早期予以纠正，[[方法]]有两种：
（1）令[[产妇]]在第1产程时取[[坐位]]，这样可缩小骨盆倾斜度，有利胎头入盆。
（2）产妇取半[[卧位]]，并将床的中下段抬高，使产妇双下肢抬高伴[[膝关]]节屈曲这样也有利于缩小骨盆倾斜度，避免前顶骨先入盆，防止前不均倾位。
== 相关出处==
《[[内科学]]第五版》、《[[外科]]学第五版》、《儿[[科学]]第六版》、《内科学第六版》
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
妇[[产科]]
== 疾病概述==
枕[[横位]]中胎头以前不均倾势入盆者简称为前不均倾位。一般书籍在描述枕横位[[分娩]]机转时均指出，枕横位胎头可以[[前顶]]先入盆—前不均倾势或[[后顶]]先入盆—后不均倾势，[[然后]]另一顶再下降成为均趋势，最后向前旋转90°，以枕前位娩出。有些著者提出当枕横位遇[[骨盆]]入口面[[前后]]径缩短时，往往采取前或后不均倾势入盆，以期减短胎头入盆的径线；但如骨盆狭窄严重，胎头即使最后变为均倾势也将导致[[难产]]。Greenhill曾明确指出，如儿头以后不均倾势入盆应认为是枕横位的正常机转，若取前不均倾势入盆，分娩时将受到不良影响。我们同意这个意见，认为即使在头盆相称的情况下前不均倾位即可导致难产，若有头盆不称则分娩的困难更大。前不均倾位不论是否伴有头盆不称，常需以剖宫产结束分娩。
== 症状体征==
1.[[胎膜早破]][[发生]]率高。
2.产程中容易出现尿潴留。
3.产程早期，腹部[[检查]]：可在[[耻骨]]联合上触及迟迟不衔接、不下降或出现骑跨征的胎头。
4.[[直肠]]指检或[[阴道]]检查，宫颈前唇[[水肿]]，骨盆前半部被塞满，而骨盆后半部有空虚感，胎头矢状缝在骨盆横径位上，且后移至接近或偏向骶岬。胎头局限性水肿，与宫口开张[[大小]]一致，位于左或右顶部。
== 诊断检查==
1.胎膜早破发生率高。
2.产程中容易出现尿潴留。
3.产程早期，腹部检查：可在耻骨联合上触及迟迟不衔接、不下降或出现骑跨征的胎头。
4.直肠指检或阴道检查，宫颈前唇水肿，骨盆前半部被塞满，而骨盆后半部有空虚感，胎头矢状缝在骨盆横径位上，且后移至接近或偏向骶岬。胎头局限性水肿，与宫口开张大小一致，位于左或右顶部。
== 治疗方案==
1.早期诊断后，及时处理，除极少数[[胎儿]]小、骨盆宽大者可试产外，均应及[[时行]]剖宫产结束分娩。
2.剖宫产切开[[子宫]]下段时，应上推胎肩，谨防胎儿前臂从[[切口]]脱出阻碍胎头娩出。
== 特别提示==
凡会引起前不均倾位的因素，应于产前或[[临产]]早期尽量予以去除。
1、腹壁松弛或悬垂腹者，可加用腹带纠正胎儿的倾斜[[姿势]]，避免前顶先入盆。
2、骨盆倾斜度过大，应在产程早期予以纠正，[[方法]]有两种：
（1）令[[产妇]]在第1产程时取[[坐位]]，这样可缩小骨盆倾斜度，有利胎头入盆。
（2）产妇取半[[卧位]]，并将床的中下段抬高，使产妇双下肢抬高伴[[膝关]]节屈曲这样也有利于缩小骨盆倾斜度，避免前顶骨先入盆，防止前不均倾位。
== 相关出处==
《[[内科学]]第五版》、《[[外科]]学第五版》、《儿[[科学]]第六版》、《内科学第六版》
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
