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尿镁
,== 概述==
成[[人体]]内含镁20～30g，约50%～70%[[分布]][[骨骼]]中构[[成骨]]盐，其余以[[Mg]]2＋形式分布于[[骨骼肌]]、[[心肌]]、肝、肾、脑等各种软[[组织]]中。Mg2＋主要存在于[[细胞]]内液，细胞外液仅占1%。[[红细胞]]中镁约为[[血浆]]中镁的3倍。[[血清镁]]约65%～80%以游离形式存在，其余与[[血浆蛋白]]结合存在。血镁对[[神经]][[肌肉]]的[[应激]]性有协同的[[抑制]][[作用]]。
镁普遍存在于各种食物中，成人每日需镁约20mmol/L（0.5g）。体内镁的主要[[排泄]]途径是[[肾脏]]。肾有较强的保镁[[能力]]，镁摄入不足时，肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg：[[原子]]量22.990。
== 尿镁的医学检查==
检查名称
尿镁 分类
[[体液]]和排泄物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿镁的测定原理
甲基[[百里香]]酚蓝[[比色法]]：[[标本]]中镁[[离子]]在碱性[[溶液]]中能与甲基百里香酚蓝[[染料]]结合，生成一种蓝[[色复]]合物，加入EGTA可掩蔽钙离子的[[干扰]]。与同样处理的镁标准液进行[[比较]]，求得标本镁含量。 试剂
（1）碱性缓冲（pH12.6）：称取[[无水亚硫酸钠]]2.4g，叠氮钠0.1g，[[甘氨酸]]0.75g，[[EGT]]、A[ethglene geylcol bis（β-amino ethyle-ther）-N，N，N＇-tetraaceticacid，[[乙二醇]]-双（2-[[氨基]]乙基醚）-四[[乙酸]]]0.095g于小烧杯中，加1mol/L[[氢氧化钠]]23.5ml使其[[溶解]]后，转入100ml容量瓶中，加[[去离子水]]至刻度。
（2）显色剂：精确称取甲基百里香酚蓝（[[AR]]）0.036g和[[聚乙烯]][[吡咯]]烷酮（PVP）0.60g于烧杯中，加1mol/L[[盐酸]]溶液10ml，使其溶解后转入100ml容量瓶中，加去离子水至刻度，混匀，置棕色瓶中[[保存]]。
（3）显色应用液（pH10.3）：临用前将上述1液和2液等量混合即可。
（4）镁标准液（Mg0.823mmol/L、Ca2.5mmol/L）：精称[[硫酸镁]]（（MgSO4·7H2O）0.2026g，用少量去离子水溶解后转入1L容量瓶中，再精称[[恒重]]的[[碳酸钙]]（CaCO3，AR）0.25g于小烧杯中，加去离子水40ml及1mol/L盐酸6ml，慢慢加温至60℃使其溶解，冷却后转入上述容量瓶中，[[然后]]加去离子水至刻度，盛入[[塑料]]瓶中可长期保存。 操作方法
按表1操作。
混匀，置5min，用波长600nm或红色滤光板，光径1.0cm比色，以空白管调吸光度至0点，读取各管吸光度。 正常值
尿镁排泄量：3.0～4.5mmol/24h。 化验结果临床意义
（1）尿镁增高：
①肾脏疾病：凡影响[[肾小球滤过率]]者均可使尿镁滞留而增高，如急性或[[慢性肾功能衰竭]]、[[尿毒症]]、[[慢性肾炎]]少尿期等。
②[[内分泌]]疾病：如[[甲状腺功能减退症]]（黏液性[[水肿]]）、[[甲状旁腺功能减退症]]、[[阿狄森氏病]]和严重的[[糖尿病]][[酸中毒]]等。
③其他原因：[[高血镁症]]还可见于[[多发性骨髓瘤]]、严重[[脱水]]、[[关节炎]]等疾病。此外，服用镁剂和[[草酸]][[中毒]]等也会使尿镁增高。
（2）尿镁降低：
①镁由[[消化]]道丢失：如长期禁食、[[吸收]]不良、长期丢失胃[[肠液]]（[[慢性腹泻]]、[[吸收不良综合征]]、术后[[肠道]][[瘘管]]和长期吸引[[胃液]]后等）以及严重[[呕吐]]。
②镁由尿路丢失：如慢性肾炎多尿期或长期用[[利尿]]剂治疗者。
③内分泌疾病：如[[甲状腺功能亢进症]]、[[甲状旁腺功能亢进症]]、糖尿病酸中毒、[[醛固酮增多症]]以及长期用皮质[[激素]]治疗后。
附注
（1）尿液标本应当用浓HCl酸化至pH＝1，如果有沉淀形成，可摇动、混合、酸化或加温至60℃，以重新溶解。
（2）显色应用液的pH很重要，[[保持]]在pH10.3。
（3）[[急性胰腺炎]]由于[[胰腺]]周围有镁皂形成，晚期[[肝硬变]]有[[继发性]]醛固酮增多症，低[[白蛋白]]血症使镁与白蛋白的结合量减少等，也可引起血清镁升高。 相关疾病
慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水、[[腹泻]]、甲状腺功能亢进症、急性胰腺炎
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
成[[人体]]内含镁20～30g，约50%～70%[[分布]][[骨骼]]中构[[成骨]]盐，其余以[[Mg]]2＋形式分布于[[骨骼肌]]、[[心肌]]、肝、肾、脑等各种软[[组织]]中。Mg2＋主要存在于[[细胞]]内液，细胞外液仅占1%。[[红细胞]]中镁约为[[血浆]]中镁的3倍。[[血清镁]]约65%～80%以游离形式存在，其余与[[血浆蛋白]]结合存在。血镁对[[神经]][[肌肉]]的[[应激]]性有协同的[[抑制]][[作用]]。
镁普遍存在于各种食物中，成人每日需镁约20mmol/L（0.5g）。体内镁的主要[[排泄]]途径是[[肾脏]]。肾有较强的保镁[[能力]]，镁摄入不足时，肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg：[[原子]]量22.990。
== 尿镁的医学检查==
检查名称
尿镁 分类
[[体液]]和排泄物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿镁的测定原理
甲基[[百里香]]酚蓝[[比色法]]：[[标本]]中镁[[离子]]在碱性[[溶液]]中能与甲基百里香酚蓝[[染料]]结合，生成一种蓝[[色复]]合物，加入EGTA可掩蔽钙离子的[[干扰]]。与同样处理的镁标准液进行[[比较]]，求得标本镁含量。 试剂
（1）碱性缓冲（pH12.6）：称取[[无水亚硫酸钠]]2.4g，叠氮钠0.1g，[[甘氨酸]]0.75g，[[EGT]]、A[ethglene geylcol bis（β-amino ethyle-ther）-N，N，N＇-tetraaceticacid，[[乙二醇]]-双（2-[[氨基]]乙基醚）-四[[乙酸]]]0.095g于小烧杯中，加1mol/L[[氢氧化钠]]23.5ml使其[[溶解]]后，转入100ml容量瓶中，加[[去离子水]]至刻度。
（2）显色剂：精确称取甲基百里香酚蓝（[[AR]]）0.036g和[[聚乙烯]][[吡咯]]烷酮（PVP）0.60g于烧杯中，加1mol/L[[盐酸]]溶液10ml，使其溶解后转入100ml容量瓶中，加去离子水至刻度，混匀，置棕色瓶中[[保存]]。
（3）显色应用液（pH10.3）：临用前将上述1液和2液等量混合即可。
（4）镁标准液（Mg0.823mmol/L、Ca2.5mmol/L）：精称[[硫酸镁]]（（MgSO4·7H2O）0.2026g，用少量去离子水溶解后转入1L容量瓶中，再精称[[恒重]]的[[碳酸钙]]（CaCO3，AR）0.25g于小烧杯中，加去离子水40ml及1mol/L盐酸6ml，慢慢加温至60℃使其溶解，冷却后转入上述容量瓶中，[[然后]]加去离子水至刻度，盛入[[塑料]]瓶中可长期保存。 操作方法
按表1操作。
混匀，置5min，用波长600nm或红色滤光板，光径1.0cm比色，以空白管调吸光度至0点，读取各管吸光度。 正常值
尿镁排泄量：3.0～4.5mmol/24h。 化验结果临床意义
（1）尿镁增高：
①肾脏疾病：凡影响[[肾小球滤过率]]者均可使尿镁滞留而增高，如急性或[[慢性肾功能衰竭]]、[[尿毒症]]、[[慢性肾炎]]少尿期等。
②[[内分泌]]疾病：如[[甲状腺功能减退症]]（黏液性[[水肿]]）、[[甲状旁腺功能减退症]]、[[阿狄森氏病]]和严重的[[糖尿病]][[酸中毒]]等。
③其他原因：[[高血镁症]]还可见于[[多发性骨髓瘤]]、严重[[脱水]]、[[关节炎]]等疾病。此外，服用镁剂和[[草酸]][[中毒]]等也会使尿镁增高。
（2）尿镁降低：
①镁由[[消化]]道丢失：如长期禁食、[[吸收]]不良、长期丢失胃[[肠液]]（[[慢性腹泻]]、[[吸收不良综合征]]、术后[[肠道]][[瘘管]]和长期吸引[[胃液]]后等）以及严重[[呕吐]]。
②镁由尿路丢失：如慢性肾炎多尿期或长期用[[利尿]]剂治疗者。
③内分泌疾病：如[[甲状腺功能亢进症]]、[[甲状旁腺功能亢进症]]、糖尿病酸中毒、[[醛固酮增多症]]以及长期用皮质[[激素]]治疗后。
附注
（1）尿液标本应当用浓HCl酸化至pH＝1，如果有沉淀形成，可摇动、混合、酸化或加温至60℃，以重新溶解。
（2）显色应用液的pH很重要，[[保持]]在pH10.3。
（3）[[急性胰腺炎]]由于[[胰腺]]周围有镁皂形成，晚期[[肝硬变]]有[[继发性]]醛固酮增多症，低[[白蛋白]]血症使镁与白蛋白的结合量减少等，也可引起血清镁升高。 相关疾病
慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水、[[腹泻]]、甲状腺功能亢进症、急性胰腺炎
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
