528,223
个编辑
更改
== 概述==
[[潘科斯特综合征]]（Pancoast syndrome）又称[[肺尖肿瘤综合征]]，是指因肺尖部的[[肿瘤]][[浸润]]、压迫而引起的上肢顽固性[[疼痛]]和同侧[[Horner综合征]]的一组病征，本征首先由Pancoast（1924）提出。见[[病因]]有[[肺癌]]、[[胸膜间皮瘤]]、[[乳腺癌]]、[[甲状腺癌]]、[[食管癌]]等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部[[转移]]性癌。治疗疼痛剧烈时可用[[吗啡]]、[[哌替啶]]（[[度冷丁]]）等止痛剂，或采取[[神经]][[封闭疗法]]。根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学[[药物]]治疗,也可做神经肿瘤剥离术。
== 疾病名称==
潘科斯特综合征
== 英文名称==
pancoast syndrome
== 潘科斯特综合征的别名==
Pancoast's syndrome；[[Pancoast综合症]]；肺尖肿瘤综合征；[[潘科斯特氏综合征]]；Pancoast综合征
== 分类==
呼吸科 > [[呼吸系统]][[相关]][[综合征]]
== ICD号==
J98.8
== 流行病学==
肺尖肿瘤综合征首先由Pancoast（1924）提出，目前资料尚少。
== 病因==
潘科斯特综合征常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部转移性癌。
== 发病机制==
肿瘤侵犯骨及通过[[胸腔]]入口的神经丛而引起[[症状]]，若第1、2[[肋骨]]被破坏，可有局部疼痛；臂神经丛受累时，可有上肢[[感觉]]或[[运动障碍]]；[[交感神经]]链被累及，可引起Horner综合征。
== 潘科斯特综合征的临床表现==
肺癌或[[纵隔肿瘤]][[患者]]出现持续性剧烈的[[肩痛]]、[[腋窝]]痛及上肢痛，同时可出现患[[侧眼]]睑下垂、[[眼球]]凹陷、[[瞳孔]]缩小、患侧面部[[无汗]]及[[感觉异常]]等Horner综合征表现。
== 潘科斯特综合征的并发症==
可引起Horner综合征。
== 实验室检查==
目前资料甚少。
== 其他辅助检查==
胸部[[X线]][[检查]]：早期可无异常，或仅见肺尖部模糊阴影，当[[肿块]]逐渐增大时，可出现肺内凸出的块状阴影，1～3肋骨常被侵蚀糜烂，附近[[脊椎]]骨也可被破坏。
== 诊断==
根据临床表现、胸部X线检查，初步可作出诊断。
== 鉴别诊断==
潘科斯特综合征应与[[中枢]]神经失调和[[脑干损伤]]相鉴别。
== 潘科斯特综合征的治疗==
1.治疗疼痛剧烈时可用吗啡、哌替啶（度冷丁）等止痛剂，或采取神经封闭疗法。同时应加强[[营养支持疗法]]。
2.原发肿瘤的治疗 根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机，但对疼痛剧烈者，尽管不能切除病灶，但可做神经肿瘤剥离术，或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术，以减轻疼痛症状。
== 预后==
一般预后不良。
== 潘科斯特综合征的预防==
积极治疗原发病，同时加强[[营养]]和支持疗法。
== 相关药品==
吗啡、哌替啶
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[潘科斯特综合征]]（Pancoast syndrome）又称[[肺尖肿瘤综合征]]，是指因肺尖部的[[肿瘤]][[浸润]]、压迫而引起的上肢顽固性[[疼痛]]和同侧[[Horner综合征]]的一组病征，本征首先由Pancoast（1924）提出。见[[病因]]有[[肺癌]]、[[胸膜间皮瘤]]、[[乳腺癌]]、[[甲状腺癌]]、[[食管癌]]等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部[[转移]]性癌。治疗疼痛剧烈时可用[[吗啡]]、[[哌替啶]]（[[度冷丁]]）等止痛剂，或采取[[神经]][[封闭疗法]]。根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学[[药物]]治疗,也可做神经肿瘤剥离术。
== 疾病名称==
潘科斯特综合征
== 英文名称==
pancoast syndrome
== 潘科斯特综合征的别名==
Pancoast's syndrome；[[Pancoast综合症]]；肺尖肿瘤综合征；[[潘科斯特氏综合征]]；Pancoast综合征
== 分类==
呼吸科 > [[呼吸系统]][[相关]][[综合征]]
== ICD号==
J98.8
== 流行病学==
肺尖肿瘤综合征首先由Pancoast（1924）提出，目前资料尚少。
== 病因==
潘科斯特综合征常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部转移性癌。
== 发病机制==
肿瘤侵犯骨及通过[[胸腔]]入口的神经丛而引起[[症状]]，若第1、2[[肋骨]]被破坏，可有局部疼痛；臂神经丛受累时，可有上肢[[感觉]]或[[运动障碍]]；[[交感神经]]链被累及，可引起Horner综合征。
== 潘科斯特综合征的临床表现==
肺癌或[[纵隔肿瘤]][[患者]]出现持续性剧烈的[[肩痛]]、[[腋窝]]痛及上肢痛，同时可出现患[[侧眼]]睑下垂、[[眼球]]凹陷、[[瞳孔]]缩小、患侧面部[[无汗]]及[[感觉异常]]等Horner综合征表现。
== 潘科斯特综合征的并发症==
可引起Horner综合征。
== 实验室检查==
目前资料甚少。
== 其他辅助检查==
胸部[[X线]][[检查]]：早期可无异常，或仅见肺尖部模糊阴影，当[[肿块]]逐渐增大时，可出现肺内凸出的块状阴影，1～3肋骨常被侵蚀糜烂，附近[[脊椎]]骨也可被破坏。
== 诊断==
根据临床表现、胸部X线检查，初步可作出诊断。
== 鉴别诊断==
潘科斯特综合征应与[[中枢]]神经失调和[[脑干损伤]]相鉴别。
== 潘科斯特综合征的治疗==
1.治疗疼痛剧烈时可用吗啡、哌替啶（度冷丁）等止痛剂，或采取神经封闭疗法。同时应加强[[营养支持疗法]]。
2.原发肿瘤的治疗 根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机，但对疼痛剧烈者，尽管不能切除病灶，但可做神经肿瘤剥离术，或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术，以减轻疼痛症状。
== 预后==
一般预后不良。
== 潘科斯特综合征的预防==
积极治疗原发病，同时加强[[营养]]和支持疗法。
== 相关药品==
吗啡、哌替啶
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
