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== 手术名称==
[[肱骨干骨折骨不连的手术治疗]]
== 肱骨干骨折骨不连的手术治疗的别名==
[[肱骨骨折不愈合的手术治疗]]；[[肱骨骨折骨不连的手术治疗]]；肱骨干骨折不愈合的手术治疗；[[肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗]]
== 分类==
骨科/[[骨折不愈合]]、骨缺损及[[骨折畸形愈合]]手术/骨折不愈合的手术治疗/[[长骨]]干骨折不愈合的手术治疗
== ICD编码==
78.4201
== 概述==
[[肱骨干骨折]]不愈合既往多用[[上盖植骨术]]治疗，但近年来多主张用[[金属]]内固定和松质骨植骨术。髓[[内针]]不易[[控制]][[骨断]]端旋转与[[分离]]，往往[[需要]]附加外固定。加压钢板有良好的固定[[作用]]，术后不再需要外固定，便于[[功能]][[活动]]，是近年来常用的手术[[方法]]（图3.7.1.1.3-1～3.7.1.1.3-4）。
== 麻醉和体位==
[[乙醚]][[吸入麻醉]]。仰卧，上肢中立外展位。
== 手术步骤==
1.切口
上臂前外侧[[切口]]（图3.7.1.1.3-5A），切开[[皮肤]]、皮下[[组织]]和[[筋膜]]。向内侧牵开肱二头肌，在肱肌后缘切开，向前剥离即可显露上、下骨断端。
2.骨断端的处理
切除骨断端间的[[纤维]][[瘢痕组织]]，适当修整骨断端使能接受加压固定。钻通[[骨髓]]腔。 3.骨折复位与内固定
将[[骨折]]端复位，加压钢板平顺地置于肱骨前外侧，用持骨钳夹住钢板和肱骨，按常规方法加压和用螺钉固定（图3.7.1.1.3-5B）。卸去加压器后，在两骨折端处[[植入]]松质骨条。 4.缝合
[[止血]]，冲洗伤口，分层缝合。
== 术中注意要点==
做上臂前外侧切开时[[注意]]保留头[[静脉]]。桡[[神经]]在肱骨干中1/3后侧，紧贴桡神经沟绕向下外侧，注意不使桡神经受伤。
== 术后处理==
三角巾悬吊前臂，[[练习]][[关节]]主动活动。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[肱骨干骨折骨不连的手术治疗]]
== 肱骨干骨折骨不连的手术治疗的别名==
[[肱骨骨折不愈合的手术治疗]]；[[肱骨骨折骨不连的手术治疗]]；肱骨干骨折不愈合的手术治疗；[[肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗]]
== 分类==
骨科/[[骨折不愈合]]、骨缺损及[[骨折畸形愈合]]手术/骨折不愈合的手术治疗/[[长骨]]干骨折不愈合的手术治疗
== ICD编码==
78.4201
== 概述==
[[肱骨干骨折]]不愈合既往多用[[上盖植骨术]]治疗，但近年来多主张用[[金属]]内固定和松质骨植骨术。髓[[内针]]不易[[控制]][[骨断]]端旋转与[[分离]]，往往[[需要]]附加外固定。加压钢板有良好的固定[[作用]]，术后不再需要外固定，便于[[功能]][[活动]]，是近年来常用的手术[[方法]]（图3.7.1.1.3-1～3.7.1.1.3-4）。
== 麻醉和体位==
[[乙醚]][[吸入麻醉]]。仰卧，上肢中立外展位。
== 手术步骤==
1.切口
上臂前外侧[[切口]]（图3.7.1.1.3-5A），切开[[皮肤]]、皮下[[组织]]和[[筋膜]]。向内侧牵开肱二头肌，在肱肌后缘切开，向前剥离即可显露上、下骨断端。
2.骨断端的处理
切除骨断端间的[[纤维]][[瘢痕组织]]，适当修整骨断端使能接受加压固定。钻通[[骨髓]]腔。 3.骨折复位与内固定
将[[骨折]]端复位，加压钢板平顺地置于肱骨前外侧，用持骨钳夹住钢板和肱骨，按常规方法加压和用螺钉固定（图3.7.1.1.3-5B）。卸去加压器后，在两骨折端处[[植入]]松质骨条。 4.缝合
[[止血]]，冲洗伤口，分层缝合。
== 术中注意要点==
做上臂前外侧切开时[[注意]]保留头[[静脉]]。桡[[神经]]在肱骨干中1/3后侧，紧贴桡神经沟绕向下外侧，注意不使桡神经受伤。
== 术后处理==
三角巾悬吊前臂，[[练习]][[关节]]主动活动。
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
