目录

更改

跳转至: 导航搜索

六分钟步行试验

添加4,158字节, 2017年3月8日 (三) 15:35
创建页面,内容为“== 操作名称== 六分钟步行试验 == 六分钟步行试验的别名== 6MWT == 六分钟步行试验的适应证== 六分钟步行试验(6MWT)主要用...”
== 操作名称==

六分钟步行试验

== 六分钟步行试验的别名==

6MWT
== 六分钟步行试验的适应证==

六分钟步行试验(6MWT)主要用于评价中、重度心肺疾病[[患者]]对治疗干预的疗效,[[测量]]患者的[[功能]]状态,可作为临床试验的终点观察指标之一,也是患者生存率的预测指标之一。
== 六分钟步行试验的禁忌证==

1.绝对[[禁忌]]证 近1个月内出现的不[[稳定]]性[[心绞痛]]或[[心肌梗死]];

2.相对禁忌证 静息[[心率]]>120/min,收缩压>180mmHg和舒张压>100mmHg。
== 准备==

1.向患者及家属说明[[检查]]的必要性及[[注意]]事项。

2.试验前应复习患者近6个月的静息[[心电图]]。

3.有[[症状]]的患者应准备好[[相关]]抢救[[药物]]以便随时应用。

4.试验场地准备

(1)室内封闭走廊([[气候]]适宜可在户外),应少有人走动。

(2)地面平直坚硬,路长应达50m,若无条件可用20或30m,过短会降低步行距离。

(3)折返处置锥形标记,起始的地板上有鲜艳的彩带,标记每圈的起始。

5.设备准备

(1)计时器和圈数计数器;

(2)[[氧气]]源(如[[需要]]);

(3)[[血压计]];

(4)除颤器;

(5)记录表;

(6)便于推动的椅子;

(7)标记折返点的标记物。

6.患者准备

(1)穿舒适的衣服和合适的鞋子;

(2)晨间和午后进行试验的患者试验前可少量进餐;

(3)试验前2h内患者不要做剧烈运动,试验前不应进行热身[[活动]];

(4)患者应继续应用原有的治疗;

(5)可以使用日常的行走工具(如拐杖等)。
== 方法==
1.具体试验方法
(1)对每一患者的每次试验应在一天中的相同时间进行。

(2)试验前患者在[[起点]]旁坐椅子休息至少10min,核查有无禁忌证,测量[[脉搏]]和[[血压]],(有条件时测血氧饱和饱和度),填写记录表,向患者介绍试验过程。

(3)让患者站起,用Borg分级评价患者运动前[[呼吸困难]]和全身疲劳情况(表1)。

(4)计时器[[设定]]到6min。

(5)请患者站在起步线上,一旦开始行走,立即起动计时器。患者在区间内尽自己[[体能]]往返行走。行走中不要说话,不能跑跳,折返处不能犹豫,医务人员不能伴随患者行走。允许患者必要时放慢速度,停下休息,但[[监测]]人员要鼓励患者尽量继续行走。监测人员每分钟报时一次。用规范的语言告知和鼓励患者:在患者行走中,需每分钟重复说:“您做得很好,坚持走下去,您还有几分钟”。如患者中途需要休息,可以说:“如果需要,您可以靠在墙上休息一会,但一旦[[感觉]]可以走了就请继续行走”。

(6)6min时试验结束,提前15s告知患者:“试验即将结束,听到停止后请原地站住。”结束时标记好停止的地点。如提前终止,则要患者立即休息并记录提前终止的地点、时间和原因。祝贺患者完成了试验。试验结束后用Borg分级评价患者的呼吸困难和全身疲劳情况,并询问患者感觉不能走得更远的最主要原因。

(7)记下计数器纪录的圈数。统计患者总步行距离,四舍[[五入]]精确到米。监测并记录患者血压、心率,有条件者测血氧饱和饱和度,认真填写记录表。

2.试验的中止原因
(1)[[胸痛]]

(2)难以忍受的呼吸困难

(3)下肢痉挛

(4)步履蹒跚

(5)[[出汗]]

(6)[[面色苍白]] 3.试验的影响因素
详见表2。

4.记录
六分钟步行试验记录(表3)

== 注意事项==

1.医生要具备[[心肺复苏术]]的[[能力]],需要时应保证相关的抢救人员到场。

2.长期吸氧者应按照原先速率吸氧,或按照医嘱、试[[验方]]案给氧。

== 百科帮你涨知识 ==

[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]

[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]

[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单