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组织细胞增多症X

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创建页面,内容为“== 概述== 本病是一组单核-巨噬细胞组织细胞)异常增生的疾病,较罕见,其中有Hand-Sch�ler-Christian病、Letter-Siwes病...”
== 概述==

本病是一组单核-巨噬[[细胞]]([[组织]]细胞)异常增生的疾病,较罕见,其中有Hand-Sch�ler-Christian病、Letter-Siwes病和嗜酸细胞肉芽肿病。因[[病因]]均未明,故定名为[[组织细胞增生症X]]。虽然各病种累及的脏器范围(骨、[[皮肤]]、[[淋巴结]]、[[脑垂体]]等)、发病年龄、临床表现各不相同。但肺都有不同程度累及,[[组织学]]改变也同样为单核-巨噬细胞异常增生和[[嗜酸粒细胞]][[浸润]]而形成间质性肉芽肿。嗜酸细胞肉芽肿主要损害肺脏,故以肺脏病损害为本组疾病的代表加以阐述。

== 病理==

病变在肺部常侵犯[[肺泡]]壁、 肺泡管、[[支气管]]和[[血管]]周围组织,并可有[[出血]]和[[坏死]];原有[[结构]]被破坏,[[纤维]]组织增生,或呈蜂窝肺变化。

== 临床表现==

约20%[[患者]]无[[症状]],仅在胸部[[X线]][[体检]]时发现。多数发病徐缓,可有低热、[[乏力]]、[[干咳]]、[[呼吸困难]]。20%患者合并[[尿崩症]],另20%患者可并发单个或多发性[[长骨]]肉芽肿。周围血象无嗜酸粒细胞增多。有些患者可自行缓解。但常反复发病,最后形成肺纤维化,肺囊肿。如囊肿破裂可并发[[自发性气胸]]。严重时可导致呼吸及右心[[功能]]衰竭。

胸部X线示弥散性微小、边缘不清斑点状阴影,晚期因大量纤维化形成蜂窝肺。

== 诊断==

主要依靠肺组织[[活检]]

== 治疗==

[[糖皮质激素]]疗效不一,早期使用可有一定效果。对放射治疗[[敏感]];但因放射可引 起纤维化,应慎用,可用于肺外局限[[性病]]灶。

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