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[[神经系统]]放射射性损伤是指[[电离辐射]]通过神经系统各部位所产生的组织[[不良反应]]。
==神经系统的放射性损伤的病因==
急性放射性[[脑病]]主要是[[辐射]]引起组织炎性反应导致血-脑屏障改变而产生[[脑水肿]]和[[颅内压增高]]。[[神经组织]]对于放射损害的抵抗相对较强。脑或[[脊髓]]的[[放射性]][[坏死]]多数是由于放射性[[血管病]]。[[血管]]壁增厚和[[血栓形成]]，继发[[缺血]]性或[[出血]]性坏死。早期延缓性[[放射性脊髓病]]为[[脱髓鞘]]性变和少支胶质细胞[[增生]]。晚期延缓性[[颅神经]]与[[周围神经]][[放射病]]为[[神经纤维]][[变性]]与[[神经丛]]缺血。
==神经系统的放射性损伤的症状==
有超剂量放射史，一定[[潜伏期]]后发病、病变部位和[[症状]]与[[放射源]]照射部位一致。具体如下：
1.[[原发性]]损伤
(1)脑：1-2天内发病，表现为急性[[脑病]]的症状。6-16周发病，表现为[[嗜睡]]、局灶[[体征]]。数月-数年，表现为[[痴呆]]、局灶体征。
(2)[[脊髓]]：6-16周发病，表现为Lhermitte's征（即低头时,出现从[[颈部]]沿着[[背部]][[脊椎]]向下肢或四肢[[放射性]]的[[触电感]]，头复位时，症状消失;屈颈动作愈迅速有力，触电感亦愈强烈，如屈颈动作缓慢，触电感则较轻微）。数月-数年，表现为横贯性[[脊髓病]]。
(3)[[周围神经]]：数月-数年发病，表现为[[瘫痪]]、感觉缺失。
2.[[继发性]]损伤
(1)多部位损伤：表现为脑、颅，和或周围神经鞘瘤。
(2)[[动脉]]([[动脉粥样硬化]])：表现为[[脑梗塞]]。
(3)[[内分泌]]器官：表现为[[代谢性疾病]]。
==神经系统的放射性损伤的诊断==
===神经系统的放射性损伤的检查化验===
辅以[[CT]]与[[MRI]]检查。
===神经系统的放射性损伤的鉴别诊断===
此病必须与[[肿瘤]]复发或转移相鉴别。从病史入手，不难鉴别。
==神经系统的放射性损伤的并发症==
早期延缓性[[放射性脊髓病]]为[[脱髓鞘]]性变和少支胶质细胞[[增生]]。晚期延缓性[[颅神经]]与[[周围神经]][[放射病]]为[[神经纤维]][[变性]]与[[神经丛]][[缺血]]。罕见地,[[放射治疗]]可在治疗结束后多年引起[[胶质瘤]],[[脑膜瘤]]或周围神经鞘[[膜瘤]]。
==神经系统的放射性损伤的预防和治疗方法==
尽量避免反射性损伤，在[[放射治疗]]中出现[[放射性]][[神经损伤]]时应立即停止[[放疗]]。
===神经系统的放射性损伤的西医治疗===
在[[放射治疗]]中出现[[放射性]][[神经损伤]]时应立即停止[[放疗]]。可应用还原型谷胱谷肽治疗。用[[皮质]]激素治疗可望改善[[症状]]。也可用扩[[血管]]药如[[脑益嗪]]等。应注意防止放射性神经损伤为宜，一旦造成本病。治疗是困难的。
==参看==
*[[神经内科疾病]]
[[分类:神经内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==神经系统的放射性损伤的病因==
急性放射性[[脑病]]主要是[[辐射]]引起组织炎性反应导致血-脑屏障改变而产生[[脑水肿]]和[[颅内压增高]]。[[神经组织]]对于放射损害的抵抗相对较强。脑或[[脊髓]]的[[放射性]][[坏死]]多数是由于放射性[[血管病]]。[[血管]]壁增厚和[[血栓形成]]，继发[[缺血]]性或[[出血]]性坏死。早期延缓性[[放射性脊髓病]]为[[脱髓鞘]]性变和少支胶质细胞[[增生]]。晚期延缓性[[颅神经]]与[[周围神经]][[放射病]]为[[神经纤维]][[变性]]与[[神经丛]]缺血。
==神经系统的放射性损伤的症状==
有超剂量放射史，一定[[潜伏期]]后发病、病变部位和[[症状]]与[[放射源]]照射部位一致。具体如下：
1.[[原发性]]损伤
(1)脑：1-2天内发病，表现为急性[[脑病]]的症状。6-16周发病，表现为[[嗜睡]]、局灶[[体征]]。数月-数年，表现为[[痴呆]]、局灶体征。
(2)[[脊髓]]：6-16周发病，表现为Lhermitte's征（即低头时,出现从[[颈部]]沿着[[背部]][[脊椎]]向下肢或四肢[[放射性]]的[[触电感]]，头复位时，症状消失;屈颈动作愈迅速有力，触电感亦愈强烈，如屈颈动作缓慢，触电感则较轻微）。数月-数年，表现为横贯性[[脊髓病]]。
(3)[[周围神经]]：数月-数年发病，表现为[[瘫痪]]、感觉缺失。
2.[[继发性]]损伤
(1)多部位损伤：表现为脑、颅，和或周围神经鞘瘤。
(2)[[动脉]]([[动脉粥样硬化]])：表现为[[脑梗塞]]。
(3)[[内分泌]]器官：表现为[[代谢性疾病]]。
==神经系统的放射性损伤的诊断==
===神经系统的放射性损伤的检查化验===
辅以[[CT]]与[[MRI]]检查。
===神经系统的放射性损伤的鉴别诊断===
此病必须与[[肿瘤]]复发或转移相鉴别。从病史入手，不难鉴别。
==神经系统的放射性损伤的并发症==
早期延缓性[[放射性脊髓病]]为[[脱髓鞘]]性变和少支胶质细胞[[增生]]。晚期延缓性[[颅神经]]与[[周围神经]][[放射病]]为[[神经纤维]][[变性]]与[[神经丛]][[缺血]]。罕见地,[[放射治疗]]可在治疗结束后多年引起[[胶质瘤]],[[脑膜瘤]]或周围神经鞘[[膜瘤]]。
==神经系统的放射性损伤的预防和治疗方法==
尽量避免反射性损伤，在[[放射治疗]]中出现[[放射性]][[神经损伤]]时应立即停止[[放疗]]。
===神经系统的放射性损伤的西医治疗===
在[[放射治疗]]中出现[[放射性]][[神经损伤]]时应立即停止[[放疗]]。可应用还原型谷胱谷肽治疗。用[[皮质]]激素治疗可望改善[[症状]]。也可用扩[[血管]]药如[[脑益嗪]]等。应注意防止放射性神经损伤为宜，一旦造成本病。治疗是困难的。
==参看==
*[[神经内科疾病]]
[[分类:神经内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
