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== 概述==
[[无力性脚感觉异常症]](restless legs syndrome,[[RLS]])又称[[Ekbom综合征]],是指阵发性双下肢深部难以忍受的不适感,[[患者]]不能[[保持]]安静,强迫[[活动]]后才能暂时缓解的一种[[综合征]]。主要表现为休息时两[[小腿]]深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样[[疼痛]]。常为两[[侧性]],亦可一侧明显,偶可波及上肢。活动患肢、改换[[体位]]或行走时可使[[症状]]减轻,停止活动后又可出现,常迫使患者不停地活动下肢,室内徘徊走动或捶打患部而影响[[睡眠]]。病程可长达数年。
Wills于1685年首先提出,后来Ekbom(1945)作过总结,第1次予以全面的描述,故又称Ekbom综合征。
该综合征较常见,约影响10%~15%的人口(Lavigne GJ等,1994)。国内杨任民于1978年首例报道。一般见于老年人伴有睡眠中[[周期]]性动作者。
== 疾病名称==
无力性脚感觉异常症
== 英文名称==
restless legs syndrome
== 缩写==
RLS
== 无力性脚感觉异常症的别名==
anxietas tibia;asthenic crural paresthenia;Ekbom综合征;impatience musculaire;leg jitters;[[不安腿综合症]];[[不宁腿综合征]];[[多动腿综合征]];[[肌性焦热]];[[胫骨不安症]];[[腿部神经过敏症]];不安腿综合征
== ICD号:G64==
分类
[[神经]]内科 > [[脊神经]]疾病
== ICD号:G98==
分类
[[风湿]]科 > 其他类型[[风湿性疾病]]
== 流行病学==
国外报道发病率为5%~15%。大多数为特发性,其中约1/4~1/2有家族史,多呈常[[染色体]][[显性]][[遗传]]。任何年龄均可发病,40%在20岁之前出现症状,怀孕时发病率11%,[[贫血]]者发病率可高达24%。老年起病者多有继发因素,无性别差异。
== 病因==
RLS的确切[[病因]]尚未完全明了,据推测与局部[[血液循环]]障碍引起的[[组织]][[代谢]]产物[[蓄积]]有关。有人提出与[[维生素]]及[[叶酸]]缺缺乏、慢性[[肝病]]、某些[[感染]]性疾病、[[糖尿病]]、[[精神]]因素、[[神经系统]]疾病及某些[[药物]][[反应]](如[[异丙嗪]]、[[苯海拉明]]、[[三环类抗抑郁药]]和酚塞嗪[[衍生物]]等)有关。
有报道认为[[中枢神经系统]]黑质纹状体通路[[多巴胺]][[功能]]低下,是重要病因 (石福铭,1999);周围神经受损是另一重要病因,本病常[[发生]]于腰骶神经根及其他周围神经病。某些[[交感神经]]功能异常或全身性疾病如[[尿毒症]]、癌症、[[风湿性关节炎]]、[[甲状腺]]功能低下等也可并发本病。
== 发病机制==
RLS的发[[病机]]制尚不清,有人报道1/3病人有家族史,故考虑发病与遗传有一定关系。孕期高发病率常与[[静脉]]闭塞的程度有关;贫血时发病率高可能与深部组织局部贫血有关。
国内石福铭认为,中枢神经系统黑质纹状体通路多巴胺功能低下,是重要致病因素。[[脑脊液]](CSF)中[[铁蛋白]]及[[转铁蛋白]]均降低,颅脑[[MRI]]示黑质、壳核中铁含量下降(Allen,2001),且RLS常继发于[[缺铁性贫血]]、[[妊娠]]、叶酸和[[维生素B]]12缺乏,认为铁缺乏所致多巴胺合成减少及D2[[受体]]功能低下与RLS有一定关系。
已证实部分患者[[感觉]]及运动[[传导]]速度有异常、神经[[活检]]有轻度轴突[[萎缩]]。表明周围神经受损是另一重要病因,本病常发生于腰骶神经根及其他周围神经病。
另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、[[甲状腺功能减退]]等可并发本病,推测与[[继发性]][[血管]]病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血[[循环]]改善,故症状缓解。
== 无力性脚感觉异常症的临床表现==
无力性脚感觉异常症主要表现为发作性膝、踝[[关节]]间的小腿深部难以忍受的、非疼痛性不适感;可呈虫爬样、针刺样、或瘙痒或烧灼样感受,不适感多数难以描述,常为双侧对称性,少数累及[[大腿]]、脚部或上肢。
安静休息或卧床时诱发,发作时症状可因更换体位或活动、拍打、针刺、揉捏而得到暂时缓解。轻者持续数秒至数分钟,严重者彻夜难眠、不停行走方能缓解。强迫性安静休息使症状更加严重,常伴入睡困难,易惊醒,醒[[后下]]肢便难以保持同一位置,患者[[烦躁]]不安,走动后常述下肢沉重无力感。
无力性脚感觉异常症病程进展缓慢,症状时好时坏,可持续数十年。神经系统查体多无阳性体征,继发性者出现与基础疾病相一致的阳性改变。
== 无力性脚感觉异常症的并发症==
病程长者往往伴有[[情绪低落]]、抑郁,精神紧张、[[恐惧]]、[[焦虑]]、厌烦,造成患者入睡困难、[[失眠]]、睡眠不足等[[睡眠障碍]],乃至出现[[自杀]]念头。
== 实验室检查==
对于最近出现症状的患者,应[[检查]][[血糖]]、[[血清铁]]、铁蛋白、叶酸、维生素B12、肌酐、[[促甲状腺激素]]等。
== 辅助检查==
头颅、下肢[[影像]]学检查绝大多数是正常结果。
== 诊断==
无力性脚感觉异常症诊断主要依靠病史,1995年国际无力性脚感觉异常症研究委员会(IRLSSG)制定出4条诊断标准(石巧云,2000):
1.因[[感觉异常]]、[[感觉减退]]不由自主地活动患肢。
2.运动不宁。
3.休息时发病或加重,活动后缓解。
4.夜间入睡后症状加重。
== 鉴别诊断==
无力性脚感觉异常症应与腿部痉挛性疾病、[[纤维]]性肌痛及[[抗精神病药]]物引起的[[静坐不能]]相鉴别。还应与[[神经症]]鉴别,神经症患者常有[[精神创伤]]因素、[[心理]]背景,症状多变,白天、晚上均有症状,也不限于下肢。另外需与[[帕金森病]]及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。
== 无力性脚感觉异常症的治疗==
西医治疗
寻找病因是指导治疗无力性脚感觉异常症的关键。由于目前尚无[[特效疗法]],应当采取[[综合治疗]]。继发性者首先应祛除病因。
已证实多巴制剂有确切疗效,常首选[[左旋多巴]]/卡比多/[[卡比多巴]]([[帕金宁]])(即sinemet 125,由左旋多巴与卡比多巴按4∶1组成),1/2~1片,睡前服用;或应用多巴胺[[激动]]剂如甲磺酸。另外,[[肌醇]]及血管扩张药,改善循环药物如[[烟酸]],β-受体阻滞药如[[普萘洛尔]]([[心得安]]),[[肌肉松弛药]][[巴氯芬]](baclofen),[[阿片]]类制剂,[[卡马西平]]及[[安定]]类制剂,均有一定疗效。
(1)卡马西平:第[[一周]]每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与[[副作用]]的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。服药3周后临床症状可明显改善。效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。除[[头晕]]、[[嗜睡]]和[[乏力]]外,无其他严重副作用。
(2)[[可乐定]]:每晚睡前服用0.1~0.3mg,可使临床症状迅速消除,但停药1月后又可复发。重新服用仍然有效。可乐定是[[肾上腺素]]能激动药,通过激活[[突触]]前膜和[[抑制]]α2自主受体而阻滞[[去甲肾]]上腺上腺上腺素能的[[作用]]。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关。
(3)[[溴隐亭]]:为[[多巴胺受体激动剂]],具有[[兴奋]]多巴胺受体的作用。每晚睡前服用7.5mg,服用1个月以上,可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数[[目明]]显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状,甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现,如静坐不能。因此,认为多巴胺[[系统]]可能参与了不宁腿综合征的发病机制。
(4)左旋多巴([[美多巴]]):每晚睡前服用左旋多巴1片(含左旋多巴100mg,[[苄丝肼]]25mg),经双盲、交叉试[[验证]]实,服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分。
(5)[[氯硝西泮]]:每晚睡前服用0.5~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少。
每天按时睡眠,睡前[[热水]]浴对改善症状有效。如果症状严重,可服用[[苯二氮卓类药物]],但不可长期服用,以免产生依赖性。
此外,患者应慎用[[咖啡]]类[[饮料]]、戒烟酒。
中医治疗 (1)辨证论治
①[[气虚]]血滞:
主症:双[[下肢肌]]肉酸胀、[[麻木]],困重无力,似痛非痛;有虫爬感,昼轻夜重,[[神疲]]乏力,纳差肢冷,[[舌质]]淡,[[舌苔薄]],脉沉细弱。
[[治法]]:[[益气]][[温经]],[[活血通络]]。
方药:[[黄芪桂枝五物汤]]加减。生[[黄芪]]、[[桂枝]]、[[白芍]]、[[牛膝]]、[[木瓜]]、[[地龙]]、[[秦艽]]、[[杜仲]]、[[丹参]]、[[葛根]]、苡仁、[[甘草]]。
加减:[[眩晕]]明显者加[[当归]]、[[天麻]];纳差加[[麦芽]]、[[山楂]];疼痛明显加[[僵蚕]]、[[全蝎]]。
②[[阴虚]]血滞:
主症:双下肢肌肉酸胀,肌肤麻木,困重乏力,似痛非痛,[[腓肠]]肌处时有[[拘急]]发紧疼痛,或蚁行感,两眼干涩。[[口干]]咽燥,[[腰膝酸软]],形瘦面黯,舌质红、少苔,脉细数弦。
治法:[[滋补肝肾]],舒[[筋缓]]急。
方药:[[芍药甘草汤]]合[[地黄饮子]]加减。[[白芍药]]、生甘草、[[熟地黄]]、[[麦门冬]]、[[山茱萸]]、怀牛膝、丹参、[[枸杞子]]、木瓜、[[薏苡仁]]。
加减:头晕[[耳鸣]]加?板、[[鳖甲]]、天麻;失眠加枣仁、[[夜交藤]]。 (2)综合治疗
①[[中成药]]治疗:
A.[[人参]]归脾归脾[[归脾丸]],每服1丸,2次/d。
B.[[虎潜丸]],每服1丸,2次/d。
C.[[大活络丸]],每服1丸,2次/d。
②[[毫针]]疗法:
治法:[[局部取穴]]法,[[平补平泻]]法。
[[处方]][[足三里]]、[[解溪]]、[[阳陵泉]]、[[三阴交]]、[[绝骨]]、[[下巨虚]]、[[太冲]]、[[中封]]。
操作:每天针1次,[[留针]]30min,10次为1个疗程。
③[[梅花针疗法]]:
处方:同“毫针”。
操作:轻叩[[击法]],隔天1次,10次为1个疗程。
临床常按,[[循经取穴]]或局部取穴。常用针刺,很少用[[灸法]]。
== 预后==
多数患者经治疗可以缓解,但可复发。
== 无力性脚感觉异常症的预防==
1.尽可能查找病因,针对原发病治疗。例如补充[[铁剂]]纠正缺铁性贫血,积极治疗甲状腺功能减退,[[控制]]糖尿病等。
2.避免可能导致多巴胺系统功能紊乱的生活因素,如戒烟、酒,咖啡及含咖啡的饮料可加重或诱发RLS,不饮用咖啡或浓茶等。
1、忌吸烟、饮酒,大量喝咖啡或浓茶等;
2、每天按时睡眠,睡前用[[温热]]水泡脚10-20分钟并稍微活动一会儿;
3、最好喝上一杯热[[牛奶]],帮助入睡。
3.心情舒畅,避免精神紧张,劳逸结合,生活规律。
== 相关药品==
叶酸、异丙嗪、苯海拉明、多巴胺、维生素B12、氧、促甲状腺激素、左旋多巴、[[左旋多巴/卡比多巴]]、卡比多巴、肌醇、烟酸、普萘洛尔、巴氯芬、卡马西平
== 相关检查==
叶酸、血清铁、促甲状腺激素、烟酸
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[无力性脚感觉异常症]](restless legs syndrome,[[RLS]])又称[[Ekbom综合征]],是指阵发性双下肢深部难以忍受的不适感,[[患者]]不能[[保持]]安静,强迫[[活动]]后才能暂时缓解的一种[[综合征]]。主要表现为休息时两[[小腿]]深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样[[疼痛]]。常为两[[侧性]],亦可一侧明显,偶可波及上肢。活动患肢、改换[[体位]]或行走时可使[[症状]]减轻,停止活动后又可出现,常迫使患者不停地活动下肢,室内徘徊走动或捶打患部而影响[[睡眠]]。病程可长达数年。
Wills于1685年首先提出,后来Ekbom(1945)作过总结,第1次予以全面的描述,故又称Ekbom综合征。
该综合征较常见,约影响10%~15%的人口(Lavigne GJ等,1994)。国内杨任民于1978年首例报道。一般见于老年人伴有睡眠中[[周期]]性动作者。
== 疾病名称==
无力性脚感觉异常症
== 英文名称==
restless legs syndrome
== 缩写==
RLS
== 无力性脚感觉异常症的别名==
anxietas tibia;asthenic crural paresthenia;Ekbom综合征;impatience musculaire;leg jitters;[[不安腿综合症]];[[不宁腿综合征]];[[多动腿综合征]];[[肌性焦热]];[[胫骨不安症]];[[腿部神经过敏症]];不安腿综合征
== ICD号:G64==
分类
[[神经]]内科 > [[脊神经]]疾病
== ICD号:G98==
分类
[[风湿]]科 > 其他类型[[风湿性疾病]]
== 流行病学==
国外报道发病率为5%~15%。大多数为特发性,其中约1/4~1/2有家族史,多呈常[[染色体]][[显性]][[遗传]]。任何年龄均可发病,40%在20岁之前出现症状,怀孕时发病率11%,[[贫血]]者发病率可高达24%。老年起病者多有继发因素,无性别差异。
== 病因==
RLS的确切[[病因]]尚未完全明了,据推测与局部[[血液循环]]障碍引起的[[组织]][[代谢]]产物[[蓄积]]有关。有人提出与[[维生素]]及[[叶酸]]缺缺乏、慢性[[肝病]]、某些[[感染]]性疾病、[[糖尿病]]、[[精神]]因素、[[神经系统]]疾病及某些[[药物]][[反应]](如[[异丙嗪]]、[[苯海拉明]]、[[三环类抗抑郁药]]和酚塞嗪[[衍生物]]等)有关。
有报道认为[[中枢神经系统]]黑质纹状体通路[[多巴胺]][[功能]]低下,是重要病因 (石福铭,1999);周围神经受损是另一重要病因,本病常[[发生]]于腰骶神经根及其他周围神经病。某些[[交感神经]]功能异常或全身性疾病如[[尿毒症]]、癌症、[[风湿性关节炎]]、[[甲状腺]]功能低下等也可并发本病。
== 发病机制==
RLS的发[[病机]]制尚不清,有人报道1/3病人有家族史,故考虑发病与遗传有一定关系。孕期高发病率常与[[静脉]]闭塞的程度有关;贫血时发病率高可能与深部组织局部贫血有关。
国内石福铭认为,中枢神经系统黑质纹状体通路多巴胺功能低下,是重要致病因素。[[脑脊液]](CSF)中[[铁蛋白]]及[[转铁蛋白]]均降低,颅脑[[MRI]]示黑质、壳核中铁含量下降(Allen,2001),且RLS常继发于[[缺铁性贫血]]、[[妊娠]]、叶酸和[[维生素B]]12缺乏,认为铁缺乏所致多巴胺合成减少及D2[[受体]]功能低下与RLS有一定关系。
已证实部分患者[[感觉]]及运动[[传导]]速度有异常、神经[[活检]]有轻度轴突[[萎缩]]。表明周围神经受损是另一重要病因,本病常发生于腰骶神经根及其他周围神经病。
另外,某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、[[甲状腺功能减退]]等可并发本病,推测与[[继发性]][[血管]]病变致局部代谢产物堆积,引起缺血缺氧有关,腿部活动使血[[循环]]改善,故症状缓解。
== 无力性脚感觉异常症的临床表现==
无力性脚感觉异常症主要表现为发作性膝、踝[[关节]]间的小腿深部难以忍受的、非疼痛性不适感;可呈虫爬样、针刺样、或瘙痒或烧灼样感受,不适感多数难以描述,常为双侧对称性,少数累及[[大腿]]、脚部或上肢。
安静休息或卧床时诱发,发作时症状可因更换体位或活动、拍打、针刺、揉捏而得到暂时缓解。轻者持续数秒至数分钟,严重者彻夜难眠、不停行走方能缓解。强迫性安静休息使症状更加严重,常伴入睡困难,易惊醒,醒[[后下]]肢便难以保持同一位置,患者[[烦躁]]不安,走动后常述下肢沉重无力感。
无力性脚感觉异常症病程进展缓慢,症状时好时坏,可持续数十年。神经系统查体多无阳性体征,继发性者出现与基础疾病相一致的阳性改变。
== 无力性脚感觉异常症的并发症==
病程长者往往伴有[[情绪低落]]、抑郁,精神紧张、[[恐惧]]、[[焦虑]]、厌烦,造成患者入睡困难、[[失眠]]、睡眠不足等[[睡眠障碍]],乃至出现[[自杀]]念头。
== 实验室检查==
对于最近出现症状的患者,应[[检查]][[血糖]]、[[血清铁]]、铁蛋白、叶酸、维生素B12、肌酐、[[促甲状腺激素]]等。
== 辅助检查==
头颅、下肢[[影像]]学检查绝大多数是正常结果。
== 诊断==
无力性脚感觉异常症诊断主要依靠病史,1995年国际无力性脚感觉异常症研究委员会(IRLSSG)制定出4条诊断标准(石巧云,2000):
1.因[[感觉异常]]、[[感觉减退]]不由自主地活动患肢。
2.运动不宁。
3.休息时发病或加重,活动后缓解。
4.夜间入睡后症状加重。
== 鉴别诊断==
无力性脚感觉异常症应与腿部痉挛性疾病、[[纤维]]性肌痛及[[抗精神病药]]物引起的[[静坐不能]]相鉴别。还应与[[神经症]]鉴别,神经症患者常有[[精神创伤]]因素、[[心理]]背景,症状多变,白天、晚上均有症状,也不限于下肢。另外需与[[帕金森病]]及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。
== 无力性脚感觉异常症的治疗==
西医治疗
寻找病因是指导治疗无力性脚感觉异常症的关键。由于目前尚无[[特效疗法]],应当采取[[综合治疗]]。继发性者首先应祛除病因。
已证实多巴制剂有确切疗效,常首选[[左旋多巴]]/卡比多/[[卡比多巴]]([[帕金宁]])(即sinemet 125,由左旋多巴与卡比多巴按4∶1组成),1/2~1片,睡前服用;或应用多巴胺[[激动]]剂如甲磺酸。另外,[[肌醇]]及血管扩张药,改善循环药物如[[烟酸]],β-受体阻滞药如[[普萘洛尔]]([[心得安]]),[[肌肉松弛药]][[巴氯芬]](baclofen),[[阿片]]类制剂,[[卡马西平]]及[[安定]]类制剂,均有一定疗效。
(1)卡马西平:第[[一周]]每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与[[副作用]]的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。服药3周后临床症状可明显改善。效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。除[[头晕]]、[[嗜睡]]和[[乏力]]外,无其他严重副作用。
(2)[[可乐定]]:每晚睡前服用0.1~0.3mg,可使临床症状迅速消除,但停药1月后又可复发。重新服用仍然有效。可乐定是[[肾上腺素]]能激动药,通过激活[[突触]]前膜和[[抑制]]α2自主受体而阻滞[[去甲肾]]上腺上腺上腺素能的[[作用]]。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关。
(3)[[溴隐亭]]:为[[多巴胺受体激动剂]],具有[[兴奋]]多巴胺受体的作用。每晚睡前服用7.5mg,服用1个月以上,可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数[[目明]]显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状,甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现,如静坐不能。因此,认为多巴胺[[系统]]可能参与了不宁腿综合征的发病机制。
(4)左旋多巴([[美多巴]]):每晚睡前服用左旋多巴1片(含左旋多巴100mg,[[苄丝肼]]25mg),经双盲、交叉试[[验证]]实,服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分。
(5)[[氯硝西泮]]:每晚睡前服用0.5~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少。
每天按时睡眠,睡前[[热水]]浴对改善症状有效。如果症状严重,可服用[[苯二氮卓类药物]],但不可长期服用,以免产生依赖性。
此外,患者应慎用[[咖啡]]类[[饮料]]、戒烟酒。
中医治疗 (1)辨证论治
①[[气虚]]血滞:
主症:双[[下肢肌]]肉酸胀、[[麻木]],困重无力,似痛非痛;有虫爬感,昼轻夜重,[[神疲]]乏力,纳差肢冷,[[舌质]]淡,[[舌苔薄]],脉沉细弱。
[[治法]]:[[益气]][[温经]],[[活血通络]]。
方药:[[黄芪桂枝五物汤]]加减。生[[黄芪]]、[[桂枝]]、[[白芍]]、[[牛膝]]、[[木瓜]]、[[地龙]]、[[秦艽]]、[[杜仲]]、[[丹参]]、[[葛根]]、苡仁、[[甘草]]。
加减:[[眩晕]]明显者加[[当归]]、[[天麻]];纳差加[[麦芽]]、[[山楂]];疼痛明显加[[僵蚕]]、[[全蝎]]。
②[[阴虚]]血滞:
主症:双下肢肌肉酸胀,肌肤麻木,困重乏力,似痛非痛,[[腓肠]]肌处时有[[拘急]]发紧疼痛,或蚁行感,两眼干涩。[[口干]]咽燥,[[腰膝酸软]],形瘦面黯,舌质红、少苔,脉细数弦。
治法:[[滋补肝肾]],舒[[筋缓]]急。
方药:[[芍药甘草汤]]合[[地黄饮子]]加减。[[白芍药]]、生甘草、[[熟地黄]]、[[麦门冬]]、[[山茱萸]]、怀牛膝、丹参、[[枸杞子]]、木瓜、[[薏苡仁]]。
加减:头晕[[耳鸣]]加?板、[[鳖甲]]、天麻;失眠加枣仁、[[夜交藤]]。 (2)综合治疗
①[[中成药]]治疗:
A.[[人参]]归脾归脾[[归脾丸]],每服1丸,2次/d。
B.[[虎潜丸]],每服1丸,2次/d。
C.[[大活络丸]],每服1丸,2次/d。
②[[毫针]]疗法:
治法:[[局部取穴]]法,[[平补平泻]]法。
[[处方]][[足三里]]、[[解溪]]、[[阳陵泉]]、[[三阴交]]、[[绝骨]]、[[下巨虚]]、[[太冲]]、[[中封]]。
操作:每天针1次,[[留针]]30min,10次为1个疗程。
③[[梅花针疗法]]:
处方:同“毫针”。
操作:轻叩[[击法]],隔天1次,10次为1个疗程。
临床常按,[[循经取穴]]或局部取穴。常用针刺,很少用[[灸法]]。
== 预后==
多数患者经治疗可以缓解,但可复发。
== 无力性脚感觉异常症的预防==
1.尽可能查找病因,针对原发病治疗。例如补充[[铁剂]]纠正缺铁性贫血,积极治疗甲状腺功能减退,[[控制]]糖尿病等。
2.避免可能导致多巴胺系统功能紊乱的生活因素,如戒烟、酒,咖啡及含咖啡的饮料可加重或诱发RLS,不饮用咖啡或浓茶等。
1、忌吸烟、饮酒,大量喝咖啡或浓茶等;
2、每天按时睡眠,睡前用[[温热]]水泡脚10-20分钟并稍微活动一会儿;
3、最好喝上一杯热[[牛奶]],帮助入睡。
3.心情舒畅,避免精神紧张,劳逸结合,生活规律。
== 相关药品==
叶酸、异丙嗪、苯海拉明、多巴胺、维生素B12、氧、促甲状腺激素、左旋多巴、[[左旋多巴/卡比多巴]]、卡比多巴、肌醇、烟酸、普萘洛尔、巴氯芬、卡马西平
== 相关检查==
叶酸、血清铁、促甲状腺激素、烟酸
== 百科帮你涨知识 ==
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