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ACA
,== 概述==
抗[[磷脂]][[抗抗体]]是一组针对各种酸性磷脂的[[自身抗体]]的总称，包括抗[[心磷脂]]抗抗体、抗磷脂酰[[乙醇]]胺、抗[[磷脂酰丝氨酸]]、抗磷脂酰[[甘油]]和抗磷脂酸等，其中又以抗心磷脂抗抗体最具有代表性，它的靶[[抗原]]是存在于[[细胞膜]]和[[线粒体]]膜中带负电荷的心磷脂，为甘油磷磷脂类[[结构]]。ACL可通过[[干扰]][[凝血酶]]原转变成为凝血酶，阻止[[凝血因子]]Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性[[凝血时间]]；亦可通过[[抑制]][[血管]][[内皮]][[细胞]]产生[[前列环素]]（prostacyclin，PGI2），促进[[血小板]]产生血栓素（thromboxane，TXA2）等，与复发性动[[静脉血栓]]形形形成，反复[[自然流产]]（RSA）及血小板减少症关系密切。
== ACA的别名==
抗心磷脂抗体
== ACA的医学检查==
检查名称
[[ACA]] 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 化验取材
[[血液]] ACA的测定原理
ACL[[检测]]于1983年由Harris等率先报道，目前实验室检测ACL的[[方法]]有固相[[放射免疫分析]]和酶联[[免疫]][[吸附]]试验（[[ELISA]]），但又以后者较为简便实用，其原理分述如下。
（1）固相放射免疫法：[[血清]]中的抗心磷脂抗抗体（ACL）与[[核素]]标记的抗原（125Ⅰ-cardiolipon）特异结合，形成抗原[[抗体]]复合物，用适当技术将其与游离标记抗原分开，并与[[包被]]在固相[[载体]]上的羊抗人[[IgG]]（第二抗体）[[反应]]，测定其放射性，即可反映血清中抗心磷脂抗抗体水平。
（2）酶联免疫吸附试验：其原理与一般的ELISA间[[接法]]相同，用纯心磷脂的无水乙醇[[溶液]]进行包被（心磷脂为脂溶性），若于包被抗原中加入适量的协同因子β2-[[GPI]]，则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。 试剂
同[[ELISA法]]。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人血清中ACL测定结果一般为阴性。即：①ACL结合率＜20%（固相[[RIA]]法）；②待测血清与阴性对照吸光度比值（P/N）＜2.1（ELISA法）。 化验结果临床意义
（1）ACL主要存在于各种[[自身免疫病]]（如[[SLE]]、[[RA]]、[[干燥综合征]]、[[皮肌炎]]、[[硬皮病]]、[[白塞综合征]]等）[[患者]]中，在某些[[恶性肿瘤]]、[[药物]]诱发性和[[感染]]性疾病中也多见，如[[梅毒]]、[[麻风]]、[[AIDS]]、[[疟疾]]感染者及[[淋巴细胞]]增生障碍性疾病。
（2）在抗磷脂抗抗体[[综合]]抗体[[综合征]]、复发性动静脉血栓形形形成、反复自然流产、血小板减少症及[[中枢神经系统]]病变者中，ACL均有较高的阳性检出率，且高滴度的ACL，可作为预测[[流产]][[发生]]及[[血栓形成]]的一种较为[[敏感]]的指标。
（3）脑血栓患者以IgG型ACL阳性率最高，且与临床密切[[相关]]；约70%未经治疗的ACL，阳性孕妇可发生自然流产和宫内[[死胎]]，尤其是[[IgM]]型ACL可作为[[自然]]流（死）产的前瞻性指标；血小板减少症则以IgG型ACL多见，且与血小板减少程度呈正相关。
附注
另有报道梅毒阳性率为85.7%，[[系统性红斑狼疮]]阳性率为42.9%～48%，[[系统]]性[[硬皮症]]阳性率为29.7%，类[[风湿]]阳性率为20%。 相关疾病
[[静脉血栓形成]]、血栓形成、自然流产、干燥综合征、硬皮病、梅毒、麻风、疟疾、[[抗磷脂抗体综合征]]、系统性红斑狼疮、[[红斑狼疮]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=ACA 名老中医谈ACA]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
抗[[磷脂]][[抗抗体]]是一组针对各种酸性磷脂的[[自身抗体]]的总称，包括抗[[心磷脂]]抗抗体、抗磷脂酰[[乙醇]]胺、抗[[磷脂酰丝氨酸]]、抗磷脂酰[[甘油]]和抗磷脂酸等，其中又以抗心磷脂抗抗体最具有代表性，它的靶[[抗原]]是存在于[[细胞膜]]和[[线粒体]]膜中带负电荷的心磷脂，为甘油磷磷脂类[[结构]]。ACL可通过[[干扰]][[凝血酶]]原转变成为凝血酶，阻止[[凝血因子]]Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性[[凝血时间]]；亦可通过[[抑制]][[血管]][[内皮]][[细胞]]产生[[前列环素]]（prostacyclin，PGI2），促进[[血小板]]产生血栓素（thromboxane，TXA2）等，与复发性动[[静脉血栓]]形形形成，反复[[自然流产]]（RSA）及血小板减少症关系密切。
== ACA的别名==
抗心磷脂抗体
== ACA的医学检查==
检查名称
[[ACA]] 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 化验取材
[[血液]] ACA的测定原理
ACL[[检测]]于1983年由Harris等率先报道，目前实验室检测ACL的[[方法]]有固相[[放射免疫分析]]和酶联[[免疫]][[吸附]]试验（[[ELISA]]），但又以后者较为简便实用，其原理分述如下。
（1）固相放射免疫法：[[血清]]中的抗心磷脂抗抗体（ACL）与[[核素]]标记的抗原（125Ⅰ-cardiolipon）特异结合，形成抗原[[抗体]]复合物，用适当技术将其与游离标记抗原分开，并与[[包被]]在固相[[载体]]上的羊抗人[[IgG]]（第二抗体）[[反应]]，测定其放射性，即可反映血清中抗心磷脂抗抗体水平。
（2）酶联免疫吸附试验：其原理与一般的ELISA间[[接法]]相同，用纯心磷脂的无水乙醇[[溶液]]进行包被（心磷脂为脂溶性），若于包被抗原中加入适量的协同因子β2-[[GPI]]，则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。 试剂
同[[ELISA法]]。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人血清中ACL测定结果一般为阴性。即：①ACL结合率＜20%（固相[[RIA]]法）；②待测血清与阴性对照吸光度比值（P/N）＜2.1（ELISA法）。 化验结果临床意义
（1）ACL主要存在于各种[[自身免疫病]]（如[[SLE]]、[[RA]]、[[干燥综合征]]、[[皮肌炎]]、[[硬皮病]]、[[白塞综合征]]等）[[患者]]中，在某些[[恶性肿瘤]]、[[药物]]诱发性和[[感染]]性疾病中也多见，如[[梅毒]]、[[麻风]]、[[AIDS]]、[[疟疾]]感染者及[[淋巴细胞]]增生障碍性疾病。
（2）在抗磷脂抗抗体[[综合]]抗体[[综合征]]、复发性动静脉血栓形形形成、反复自然流产、血小板减少症及[[中枢神经系统]]病变者中，ACL均有较高的阳性检出率，且高滴度的ACL，可作为预测[[流产]][[发生]]及[[血栓形成]]的一种较为[[敏感]]的指标。
（3）脑血栓患者以IgG型ACL阳性率最高，且与临床密切[[相关]]；约70%未经治疗的ACL，阳性孕妇可发生自然流产和宫内[[死胎]]，尤其是[[IgM]]型ACL可作为[[自然]]流（死）产的前瞻性指标；血小板减少症则以IgG型ACL多见，且与血小板减少程度呈正相关。
附注
另有报道梅毒阳性率为85.7%，[[系统性红斑狼疮]]阳性率为42.9%～48%，[[系统]]性[[硬皮症]]阳性率为29.7%，类[[风湿]]阳性率为20%。 相关疾病
[[静脉血栓形成]]、血栓形成、自然流产、干燥综合征、硬皮病、梅毒、麻风、疟疾、[[抗磷脂抗体综合征]]、系统性红斑狼疮、[[红斑狼疮]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=ACA 名老中医谈ACA]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
