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股神经损害

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 15:04
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[[股神经损害]]是[[糖尿病]]性[[多发性神经炎]]病变的一部分,有时还伴有其它[[周围神经]]的损害。糖尿病病人可逐渐出现[[股四头肌]][[萎缩]]、肌力减弱和[[大腿]]的感感异常。提示[[股神经]]受到了损害。
==股神经损害的治疗和预防方法==
关键在于控制[[血糖]],也就是说要对[[糖尿病]]本身进行控制。本病的出现与加剧常发生在糖尿病未予控制的病人。Goodman的经验认为糖尿病一经控制,[[疼痛]]立即减轻,但感觉的恢复较慢。而肌力则需三个月左右才逐渐恢复。也有作者报道有些病人经治几年其肌力仍未恢复。在控制血糖进行全身药物治疗的同时,局部可配合积极的[[理疗]]和[[针灸]],有时采用患肢长腿支架作暂时性保护。
==股神经损害的原因==
[[糖尿病]]患者较早发生[[动脉硬化]],且较严重。[[糖尿病性肌萎缩]]患者的[[股神经]],其营养[[动脉]]壁明显增厚,並导致对[[神经]]的供血不足。Skanse和Gydetl对l例因糖尿病合并有两侧[[股神经损害]]的病人作了尸体[[解剖]],发现股神经[[髓鞘]]有退行性改变。[[神经纤维]][[萎缩]],部分神经纤维为其它[[纤维]]组织所替代,神经营养动脉的壁变厚。
[[屈髋]]及伸膝力量的减弱,逐渐出现[[股四头肌]][[萎缩]],膝[[反射减弱]]或消失。[[大腿]]前内侧和[[小腿]]内侧的[[感觉迟钝]]。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。Beruns(1890)描述3例糖尿病患者有严重的髋部[[疼痛]],随之[[大腿肌]]力变弱並趋于[[瘫痪]]。Calverley于1960年报告的14例糖尿病并发股神经损害,其中8例为突然发生髋或臀部及大腿前方疼痛,继而大腿肌力减弱及感觉迟钝,膝反射减弱。这一现象表明[[股神经]]的[[血液]]供应由于突然发生障碍所致。
==股神经损害的治疗和预防方法==
关键在于控制[[血糖]],也就是说要对[[糖尿病]]本身进行控制。本病的出现与加剧常发生在糖尿病未予控制的病人。Goodman的经验认为糖尿病一经控制,[[疼痛]]立即减轻,但感觉的恢复较慢。而肌力则需三个月左右才逐渐恢复。也有作者报道有些病人经治几年其肌力仍未恢复。在控制血糖进行全身药物治疗的同时,局部可配合积极的[[理疗]]和[[针灸]],有时采用患肢长腿支架作暂时性保护。
==参看==
*[[糖尿病所致脊髓病]]
[[分类:下肢症状]]
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