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忧郁思虑

删除213字节, 2017年3月10日 (五) 18:41
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[[忧郁思虑]]是精神抑郁。忧郁思虑过度可伤神损脾,使[[脾气]]郁结,运化失职,而致[[纳呆]]、[[腹胀]]、[[便溏]]等症。
==忧郁思虑的原因==
在《[[内经]]》中把一切[[积聚]]、失畅的现象谓之郁,《[[丹溪心法]].六郁》曰:“郁者,结聚不得发越也”,因[[情志内伤]]、情志不舒、郁怒、思虑、悲愁等[[七情]]所伤,导致[[五脏气]]乱、功能失和,肝失疏泄、脾失运化、心神失常,[[脏腑]][[阴阳]]气血失调而成的[[气机]]郁结一类之[[病症]],有实症、虚症之分。
 
《[[类经]]》:“大地有[[五运]]之郁,人身有[[五藏]]之应,郁则结聚不行,乃致当升不升,当降不降,当化不化,而病作矣”,[[孙一奎]]《[[赤水玄珠]].郁门.郁》曰:“有素虚之人,一旦事不如意,[[头目眩晕]],精神短少,[[筋痿]][[气急]]……”,而《[[杂病源流犀烛]].诸郁源流》曰:“诸郁,[[脏气]]病也,其本源于思虑过深,更兼脏气弱,故[[六郁]]之病生焉”,这都说明素虚者或是身体脏气弱者都易发生[[郁病]]。
==忧郁思虑的诊断==
情志不舒、[[气机]]郁滞,过度纠结于某些问题的思考导致[[情绪低落]]。
==忧郁思虑的鉴别诊断==
1、[[心肝火旺]]:表现为在情感[[躁狂]]等[[症状]]的基础上,多有通宵不眠,行为粗鲁或难以控制,甚或打人毁物等表现。可伴有体重锐减,[[性欲亢进]],[[舌红]],苔或黄燥,[[脉弦滑]]或数。治宜[[清心]][[泻肝]],以[[凉血]][[安神]]为主。
 
2、阳亢[[血热]]:表现为情绪高涨,兴奋欢愉,自身感觉特好,每有自得之态,思维活跃,联想丰富,谈笑风生,滔滔不绝,有时则信口开河,夸大其辞,精力旺盛,整日忙忙碌碌,但往往有始无终,不能专注于某一事情,自制力减退,容易冲动,或因琐事与人争执,暴跳如雷,片刻间即可为其高涨的情绪所淹没,寐少[[口干]],面红[[头痛]],[[舌质]]偏红,苔白或微黄,[[脉弦]]或兼滑。治宜[[育阴潜阳]],以凉血安神为主。
 
3、[[脾肾阳虚]]:表现为在情感[[忧郁]]等的症状的基础上,兼见[[嗜卧]]少动,惊恐多疑,自责自罪,甚或有轻生厌世的意念或行为,[[消瘦]][[乏力]],[[腹胀]][[便溏]],[[舌淡]]胖,边有齿痕,苔白或滑,[[脉象]]沉细,或兼弦滑。治宜[[温补脾肾]],以养肝[[解郁]]为主。
 
4、[[心脾两虚]]:表现为在情感忧郁等症状的基础上,兼见[[心悸]]易惊,[[失眠]][[健忘]],自觉思维迟钝,工作或学习效率下降,有自责自罪及疑病倾向,消极缄黑,倦怠乏力,腹胀便溏,或口干便结,[[舌淡苔白]],或边有齿痕,脉象细弦或细缓。治宜[[健脾养心]],以[[理气]]解郁为主。
 
5、肝虚[[气滞]]:表现为情感忧郁,悲观失望,忧心忡忡,兴致索然,面容愁苦,沉默寡言,其情感变化有昼夜轻的特点(如白昼[[抑郁]],入夜稍缓或兴奋,甚或判若两人),可伴有两胁不适或胀满,[[失眠多梦]],容易疲倦,[[纳呆]]少食,[[舌苔薄白]],脉象弦细,或虚弦。治宜温胆养肝,以理气解郁为主。
 
情志不舒、[[气机]]郁滞,过度纠结于某些问题的思考导致[[情绪低落]]。
==忧郁思虑的治疗和预防方法==
1. [[柴胡]]疏肝汤
采用血府逐瘀丸每次丸,轻者每日两次,重者每日三次,血府逐瘀丸中桃人、红花、赤芍、[[牛膝]]可[[活血化瘀]],当归、川芎、生地可以养血活血,柴胡、[[桔梗]]、枳壳可以[[理气]][[行血]],甘草和中[[解毒]],本方可以可活血理气、袪瘀[[补血]],气血方通能解除郁症。
==忧郁思虑的原因==
在《[[内经]]》中把一切[[积聚]]、失畅的现象谓之郁,《[[丹溪心法]].六郁》曰:“郁者,结聚不得发越也”,因[[情志内伤]]、情志不舒、郁怒、思虑、悲愁等[[七情]]所伤,导致[[五脏气]]乱、功能失和,肝失疏泄、脾失运化、心神失常,[[脏腑]][[阴阳]]气血失调而成的[[气机]]郁结一类之[[病症]],有实症、虚症之分。
 
《[[类经]]》:“大地有[[五运]]之郁,人身有[[五藏]]之应,郁则结聚不行,乃致当升不升,当降不降,当化不化,而病作矣”,[[孙一奎]]《[[赤水玄珠]].郁门.郁》曰:“有素虚之人,一旦事不如意,[[头目眩晕]],精神短少,[[筋痿]][[气急]]……”,而《[[杂病源流犀烛]].诸郁源流》曰:“诸郁,[[脏气]]病也,其本源于思虑过深,更兼脏气弱,故[[六郁]]之病生焉”,这都说明素虚者或是身体脏气弱者都易发生[[郁病]]。
==忧郁思虑的诊断==
情志不舒、[[气机]]郁滞,过度纠结于某些问题的思考导致[[情绪低落]]。
==忧郁思虑的鉴别诊断==
1、[[心肝火旺]]:表现为在情感[[躁狂]]等[[症状]]的基础上,多有通宵不眠,行为粗鲁或难以控制,甚或打人毁物等表现。可伴有体重锐减,[[性欲亢进]],[[舌红]],苔或黄燥,[[脉弦滑]]或数。治宜[[清心]][[泻肝]],以[[凉血]][[安神]]为主。
 
2、阳亢[[血热]]:表现为情绪高涨,兴奋欢愉,自身感觉特好,每有自得之态,思维活跃,联想丰富,谈笑风生,滔滔不绝,有时则信口开河,夸大其辞,精力旺盛,整日忙忙碌碌,但往往有始无终,不能专注于某一事情,自制力减退,容易冲动,或因琐事与人争执,暴跳如雷,片刻间即可为其高涨的情绪所淹没,寐少[[口干]],面红[[头痛]],[[舌质]]偏红,苔白或微黄,[[脉弦]]或兼滑。治宜[[育阴潜阳]],以凉血安神为主。
 
3、[[脾肾阳虚]]:表现为在情感[[忧郁]]等的症状的基础上,兼见[[嗜卧]]少动,惊恐多疑,自责自罪,甚或有轻生厌世的意念或行为,[[消瘦]][[乏力]],[[腹胀]][[便溏]],[[舌淡]]胖,边有齿痕,苔白或滑,[[脉象]]沉细,或兼弦滑。治宜[[温补脾肾]],以养肝[[解郁]]为主。
 
4、[[心脾两虚]]:表现为在情感忧郁等症状的基础上,兼见[[心悸]]易惊,[[失眠]][[健忘]],自觉思维迟钝,工作或学习效率下降,有自责自罪及疑病倾向,消极缄黑,倦怠乏力,腹胀便溏,或口干便结,[[舌淡苔白]],或边有齿痕,脉象细弦或细缓。治宜[[健脾养心]],以[[理气]]解郁为主。
 
5、肝虚[[气滞]]:表现为情感忧郁,悲观失望,忧心忡忡,兴致索然,面容愁苦,沉默寡言,其情感变化有昼夜轻的特点(如白昼[[抑郁]],入夜稍缓或兴奋,甚或判若两人),可伴有两胁不适或胀满,[[失眠多梦]],容易疲倦,[[纳呆]]少食,[[舌苔薄白]],脉象弦细,或虚弦。治宜温胆养肝,以理气解郁为主。
 
情志不舒、[[气机]]郁滞,过度纠结于某些问题的思考导致[[情绪低落]]。
==参看==
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
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