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[[小肠重复畸形]](duplication of small intestine)是指在[[小肠]]的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官，与其毗邻的小肠有相同的组织结构，其[[血液]]供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位，但以[[回肠]]最为多见。
==小肠重复畸形的预防和治疗方法==
(一)治疗
手术是惟一治疗方法，约80%病例因[[急腹症]]施行手术。无症状的[[小肠重复畸形]]也应手术切除，以防[[并发症]]及成年后[[癌变]]的发生。
1.重复[[畸形]][[囊肿]][[切除术]] 部分小肠重复畸形具有单独的系膜和[[血管]]支，可将囊肿完整切除。对重复畸形紧密依附于主肠管系膜内者，术者应于主肠管与畸形囊肿之间仔细寻找直接营养囊肿的血管分支。Norris指出，当在主肠管与重复畸形之间存在着较清楚的空隙时，表明畸形肠管有其独立的血管分支，该血管分支从[[肠系膜]]的前叶(或后叶)发出走向畸形囊肿的前壁(或后壁)。反之营养主肠管的血管支则由肠系膜后叶(或前叶)经畸形后壁走向主肠管。手术中如认真辨认仔细操作，可将畸形囊肿分离切除而不损伤主肠管的[[血液]]供应。
2.重复畸形与主肠管切除[[肠吻合术]] 与主肠管共享营养血管及肌壁的重复畸形和肠壁内重复畸形难以单独切除。如病变范围小(长度<35cm)，可将畸形连同主肠管一并切除行[[肠端端吻合]]术。[[憩室]]状重复畸形可将游离的部分完整分离，再将其与主肠管连接部一并切除行肠吻合术。此类手术虽简单易行，术者也应谨慎操作，掌握好分寸，既要满意切除重复畸形，也不应任意牺牲正常的肠管。[[回肠]]末段的重复畸形切除时更需慎重，凡距离[[回盲瓣]]1Ocm以上的畸形应尽量保留回盲瓣。位于回盲瓣附近或紧邻回盲瓣的囊肿，需切除回盲部。考虑到回盲瓣的重要[[生理]]功能，切除回盲部不利于小儿的[[生长发育]]和生活质量，有作者提出采用肠壁[[肌层]]切开，剥除囊肿壁保留回盲部的设想，这种想法能否实施，尚有待实践证实。
3.重复畸形[[黏膜]]剥除术 范围广泛波及[[小肠]]大部的重复畸形，肠切除将导致[[短肠综合征]]者仅行畸形肠管黏膜剥除术。沿重复肠管一侧纵形切开肌壁达黏膜下层，锐性分离黏膜，于黏膜下注入适量[[生理盐水]]更便于黏膜剥离，将黏膜完整摘出切除。然后切除部分重复畸形的肌壁，其切缘[[缝合]]或[[电凝止血]]。倘若重复畸形与主肠管有交通开口，则将重复畸形黏膜剥离后，连同与主肠管连接段一并切除
行肠吻合术。
(二)预后
[[肠重复畸形]]手术后近、远期效果良好，综合国内文献在255例中死亡9例，[[病死率]]为3.5%。[[中国医科大学]][[小儿外科]]1966～1987年共手术治疗75例，死亡2例，均为[[新生儿]]，病死率为2.66%。
==小肠重复畸形的病因==
(一)发病原因
4.[[腹膜炎]] 由于迷生的胃黏膜及[[胰腺]]组织对肠壁的腐蚀作用导致[[肠穿孔]]而致。有人报道[[穿孔]]部位均有异位胃黏膜，并已形成[[溃疡]]，且穿孔位于溃疡底部。临床为[[急性腹膜炎]]的症状及体征，在乳幼儿体征可能不明显，不易与[[急性阑尾炎]]穿孔区别。需耐心、仔细对比检查。
==小肠重复畸形的护理==
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[[分类:肠胃外科疾病]]
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