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胸壁血管充盈

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 18:51
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[[胸壁血管充盈]]是[[上腔静脉]]受压[[综合征]]的[[临床表现]]之一。在1组上腔静脉受压综合征371例的临床表现分析报道,胸壁血管充盈占54%。上腔静脉受压综合征的[[症状]]和[[体征]]与受压时间、受压程度受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重反之,病情较缓和。临床症状有[[咳嗽]]、[[头痛]][[头胀]]、[[恶心]]、[[视力]]改变、[[声嘶]]下咽困难、[[抽搐]]等。
==胸壁血管充盈的治疗和预防方法==
预后:90%的病人经3 周[[放疗]]后,自觉[[症状]]改善等,甚至完全缓解,但易复发。
 
预防:早发现,早治疗,预防[[并发症]]
==胸壁血管充盈的原因==
[[上腔静脉]]受阻的原因有如下几种:[[血栓形成]]、[[纤维化]]、外部压迫、[[肿瘤]]侵犯等,有良性[[疾病]]和恶性疾病之分。[[恶性肿瘤]]所致上腔静脉受压[[综合征]]常在肿瘤压迫[[浸润]]等因素的基础上发生。可以看出,上腔静脉受压综合征最常见的病因是[[肺癌]],尤其是[[小细胞]]肺癌,其次是[[淋巴瘤]],而其他肿瘤少见。
出现典型的[[体征]]和[[症状]]时,[[上腔静脉]]受压[[综合征]]是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时,应借助于[[血管造影]]、[[核素]][[静脉造影]]确定阻塞部位及病因。[[CT]] 增强扫描是常选用的方法,[[MRI]] 也可选用,可显示肿块、[[血栓]]和侧支循环。X 线检查最常用,Parish 等报道上腔静脉受压综合征80 例的[[胸部]]X 线表现:[[上纵隔]]增宽占64%,[[胸腔积液]]占26%,[[右肺]]门肿块占12%,[[肺炎]]性[[浸润]]占7%,[[气管旁淋巴结]]占5%,[[纵隔肿物]]占3%,胸部X 线表现正常占16%。上腔静脉受压综合征常常发生在[[肿瘤进展]]期过程中,大多数情况下,病因诊断比较容易,但少部分病人病因诊断是比较困难的。在临床工作中,首先应作出[[病因学]]诊断,在病因诊断困难的情况下,也应有充分的临床证据,然后再处理,否则,不宜进行抗肿瘤治疗。
==胸壁血管充盈的治疗和预防方法==
预后:90%的病人经3 周[[放疗]]后,自觉[[症状]]改善等,甚至完全缓解,但易复发。
 
预防:早发现,早治疗,预防[[并发症]]
==参看==
*[[老年人肺癌]]
[[分类:胸部症状]]
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