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维持正常的[[房水]]动力学平衡和[[眼压]]的高低主要取决于房水循环中的3个因素，即[[睫状体]]生成房水的速率、房水通过[[小梁网]]流出的速率和上巩膜静脉压，正常眼压水平的维持有赖于三者处于[[动态平衡]]状态。由于上巩膜静脉压升高所致的[[青光眼]]临床上并不少见，但病因复杂，治疗效果也较差。
==上巩膜静脉压升高所致青光眼的西医治疗==
(一)治疗
上巩膜静脉压升高所致的[[青光眼]]的治疗应包括[[原发性疾病]]的治疗和青光眼的治疗2个面。原发性疾病的治疗较为复杂，且需由[[神经外科]]或[[血管外科]]联合进行治疗。应强调的是[[上巩膜静脉压升高所致青光眼]]的治疗应该是在原发性疾病治疗的基础上进行，其治疗方法与[[原发性开角型青光眼]]的治疗基本相同，降低[[眼压]]的方法主要是药物治疗或手术治疗。
1.药物治疗 对上[[巩膜静脉]]压升高所致的[[高眼压]]，应用减少[[房水]]生成的药物如β受体阻滞药和[[碳酸酐酶]]抑制药可取得较好的降眼压治疗效果，[[胆碱]]能药物和[[肾上腺素]]也可降低眼压，但治疗效果较差。应用上述药物尽管可以降低眼压，但并不能降低上巩膜静脉压，而且如果未能去除病因，即使眼压降至正常也不能使上巩膜静脉压下降。除了去除病因，目前尚未有药物可降低上巩膜静脉压。
2.手术治疗 当上巩膜静脉压升高所致的青光眼无法用药物控制眼压，[[视盘]]和[[视野]]有进行性损害时，与其他青光眼的治疗相似，应考虑进行[[滤过性手术]]治疗，手术方式仍首选[[小梁切除术]]。但对此类型青光眼的手术治疗，有在其他青光眼手术不常发生而在上巩膜静脉压升高的青光眼滤过性手术中常常发生的“灾难性”[[并发症]]，必须引起手术医生的高度重视并加以预防，即术中发生暴发性[[脉络膜上腔]][[出血]]或急性[[脉络膜]]渗漏，即使术中不发生上述并发症，术后也可发生难以治愈的[[脉络膜脱离]]。原因是长期的上巩膜静脉和[[涡静脉]]回流受阻，[[静脉]]压升高可使眼内尤其是脉络膜[[毛细血管]][[充血]]和压力升高，当术中切开眼球壁时，眼压迅速下降至与大气压相等，眼压的下降和[[血管]]壁内外的压力梯度差别可使脉络膜血管破裂出血;或者脉络膜毛细血管压大于[[血浆]]的[[胶体渗透压]]而使管腔内的液体外渗而[[积聚]]在脉络膜上腔引起脉络膜脱离。为了预防，对上巩膜静脉压升高的青光眼进行滤过性手术时，术前应该应用药物控制眼压，避免在高眼压下进行手术，手术中切开[[前房]]之前，应常规作一预防性后巩膜切开以作脉络膜上腔[[引流]]。
(二)预后
对上巩膜静脉压升高的青光眼，在其晚期时常可发生[[新生血管性青光眼]]，一旦发生新生血管性青光眼，则预后很差。
==上巩膜静脉压升高所致青光眼的病因==
(一)发病原因
==上巩膜静脉压升高所致青光眼的并发症==
出现典型的[[青光眼]]性[[视盘]]损害，晚期可出现[[新生血管性青光眼]]。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼]]
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