528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[腹壁切口疝]]是腹[[内脏]]器或组织经腹壁切口突出的疝。
==治疗措施==
以手术治疗为主，但对年老体弱和有使腹腔内压力增高的慢性疾患者，可晨手术治疗，应用弹性[[腹带]]防止疝块突出。
[[分类:疾病]][[分类:疝气]]
== 百科帮你涨知识 [[病因学]]==病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。
切口[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[感染]] 这是[[切口疝]]最主要的病因，感染后切口[[二期愈合]]，[[疤痕]]组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。
切口类型 切口疝多见于直切口。腹壁各层[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案[肌肉]]（除[[腹直肌]][[肌纤维]]为纵行走向），[[腱膜]]和[[筋膜]]的[[纤维]]以及[[神经]]均为横形走向，直切口势必切断上述各层组织。此外，[[缝合]]后的直切口始终承受着横向牵引的张力。如腹壁薄弱、腹腔内压力高，很易发生切口裂开。显然，[[横切口]]的切口疝发生率远低于直切口，腹壁各层组织的横向张力也有利于横切口的对合。
其他因素 腹壁薄弱或患有使腹内压增高的慢性疾患易诱发切口疝，故多见于年老或[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂[肥胖]]患者。其他与原手术有关的因素为术中[[麻醉]]效果欠佳，腹壁强行对拢或缝合时腹壁各层组织未准确对合。 ==[[临床表现]]==主要表现为站立时切口处有疝块突出，[[咳嗽]]或用力时更明显。通常[[疝环]]较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出，可有[[腹部]]隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大，很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有[[皮肤]]覆盖时可见到肠[[蠕动]]。 ==检查==检查时可见[[切口疤痕]]处肿块，小者直径数cm，大者可达10～20cm甚至更大。有时疝内容可达皮下，此时常可见到肠型或[[蠕动波]]，触之则可感到肠管的咕噜声。肿块复位后，多数可触到[[腹肌]]裂开所形成的疝环边缘。腹壁[[肋间神经损伤]]后腹肌薄弱所致切口疝，虽有局部膨隆，但无边缘清楚的肿块，也无明确疝环可触及。切口疝的疝环一般比较宽大，很少发生嵌顿。 == 百科帮你涨知识 ==
