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诺卡尔氏菌病

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 20:38
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'''诺卡尔氏菌病'''(nocardiosis),诺卡尔氏菌引起的[[感染性疾病]],可侵犯肺、[[皮肤]]、软组织、[[中枢神经系统]]及[[心脏]]等,导致病变部位的[[化脓性炎症]]和[[脓肿]]形成。诺卡尔氏菌以法国[[兽医]]E.I.E.诺卡尔的姓氏命名。1888年诺卡尔从患[[牛鼻]]疽的牛体上首先分离出一种需氧性[[放线菌]],称之为[[鼻疽]][[杆菌]],后来该[[病原体]]定名为鼻疽诺卡尔氏菌。牛鼻疽发生于牛,以肺部病变、多发性[[皮下脓肿]]及瘘道形成为特征。1890年首先报告一例由诺卡尔氏菌引起的人类疾病。本病可侵犯于任何年龄的健康人,男性[[发病率]]高于女性的2~3倍,但多数发生在人体[[抵抗力]]降低或原有某些严重疾病([[白血病]]、[[淋巴瘤]]或长期应用免疫[[抑制剂]])的患者中。临床可表现为急性、[[亚急性]]或慢性过程,病情或轻或重,根据病变部位的不同,[[临床表现]]多样。约75%初发在肺部,病人可有[[胸痛]]、[[咳嗽]],同时常伴有[[发热]]、[[乏力]]、[[消瘦]]、[[食欲减退]]等[[全身症状]]。本病虽不多见,但在世界各地均有发现,用[[抗生素]]治疗后,一般可获痊愈。
==治疗==
 
[[磺胺]]为首选药物,对磺胺[[过敏]]或不能耐受者,可选用[[氯霉素]]或[[丁胺卡那霉素]]。[[免疫功能]]正常者,在临床症状好转后需继续用药至少6周,[[免疫功能低下]]或原有严重疾病者,则应采取综合性治疗措施。必要时对脓肿进行切开[[引流]]。
==[[病原学]]==
主要依据痰或脓液的[[细菌学]]检验。疑为脑脓肿者可行[[CT]]检查。
==治疗==
 
[[磺胺]]为首选药物,对磺胺[[过敏]]或不能耐受者,可选用[[氯霉素]]或[[丁胺卡那霉素]]。[[免疫功能]]正常者,在临床症状好转后需继续用药至少6周,[[免疫功能低下]]或原有严重疾病者,则应采取综合性治疗措施。必要时对脓肿进行切开[[引流]]。
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