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风湿类风湿

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 20:51
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我国《[[黄帝内经]]》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿一词一直沿用至今。在现代医学概念[[中风]]湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、[[肌腱]]、筋膜、[[血管]]、[[神经]]等一大组疾病。。  
==治疗方案==
风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节、脏器的功能,解除有关症状。
 
一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、[[联合用药]]。常用的[[抗风湿]]病药物如下:
 
(一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制[[前列腺素]]的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有[[布洛芬]]、[[萘普生]]、双氯酚酸、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]等。
 
(二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、[[青霉胺]]、[[柳氮磺胺吡啶]]、[[氯喹]]等。
 
(三)[[细胞毒]]药物 此类药物通过不同途径产生[[免疫抑制]]作用。常用的有[[环磷酰胺]]、[[甲氨蝶呤]]、[[雷公藤]]等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,[[副作用]]虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
 
(四)[[肾上腺皮质激素]] 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
 
二、[[外科]][[疗法]] 包括不同的[[矫形手术]]、[[人工关节]]的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力。
 
三、代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛([[大青]]鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有[[药物依赖性]],已有使用一年内完全控制病情的大量的案例。现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施[[前瞻性研究]],并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光。
 
四、其他治疗 包括[[物理]]、[[康复]]、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
 
风湿病学的现在和未来 风湿病学是内科各专业学科中最年轻的。作为一个独立的学科,它在我国仅有10余年的历史。风湿性疾病是风湿病学中最受重视的疾病,均为原发于结缔组织,关节的慢性病,医务工作者应对之有正确的了解,并予合理的治疗。风湿性疾病多和自身免疫相关,随着免疫学的分子[[生物技术]]的迅猛发展,有关其病因和发病机制的认识、自身抗体的检测在临床应用都得到了相应的发展,用于治疗的新的生物制剂已在积极验证,为风湿性疾病开辟了新的治疗方向,从而改善了这些疾病的愈后,提高了患者的生活质量。
 
但请注意:风湿与[[类风湿]]、红斑狼疮不同,后者是自身免疫病,治疗手段与风湿不同。  
==疾病分类==
[[自身免疫]]性风湿病(如[[类风湿性关节炎]]就属此类)
(四)病理 [[活组织检查]]所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、[[类风湿结节]]对类风湿关节炎、[[唇腺]]炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。  
==治疗方案==
风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节、脏器的功能,解除有关症状。
 
一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、[[联合用药]]。常用的[[抗风湿]]病药物如下:
 
(一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制[[前列腺素]]的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有[[布洛芬]]、[[萘普生]]、双氯酚酸、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]等。
 
(二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、[[青霉胺]]、[[柳氮磺胺吡啶]]、[[氯喹]]等。
 
(三)[[细胞毒]]药物 此类药物通过不同途径产生[[免疫抑制]]作用。常用的有[[环磷酰胺]]、[[甲氨蝶呤]]、[[雷公藤]]等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,[[副作用]]虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
 
(四)[[肾上腺皮质激素]] 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
 
二、[[外科]][[疗法]] 包括不同的[[矫形手术]]、[[人工关节]]的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力。
 
三、代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛([[大青]]鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有[[药物依赖性]],已有使用一年内完全控制病情的大量的案例。现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施[[前瞻性研究]],并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光。
 
四、其他治疗 包括[[物理]]、[[康复]]、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
 
风湿病学的现在和未来 风湿病学是内科各专业学科中最年轻的。作为一个独立的学科,它在我国仅有10余年的历史。风湿性疾病是风湿病学中最受重视的疾病,均为原发于结缔组织,关节的慢性病,医务工作者应对之有正确的了解,并予合理的治疗。风湿性疾病多和自身免疫相关,随着免疫学的分子[[生物技术]]的迅猛发展,有关其病因和发病机制的认识、自身抗体的检测在临床应用都得到了相应的发展,用于治疗的新的生物制剂已在积极验证,为风湿性疾病开辟了新的治疗方向,从而改善了这些疾病的愈后,提高了患者的生活质量。
 
但请注意:风湿与[[类风湿]]、红斑狼疮不同,后者是自身免疫病,治疗手段与风湿不同。  
==安全提示==
【风湿病的预防】
[[分类:疾病]][[分类:风湿]][[分类:类风湿]]
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