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非各种[[传染病]]引起的,[[无菌]]性物质或各种[[炎症]]作用于[[体温]]调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的[[产热]]过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。
==非感染性发热的治疗和预防方法==
家庭需常备的[[发烧]]的药品
同时,勿使室温过高,医师通常建议勿超过20℃。同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,并保持柔和的光线,使病人放松心情。
==非感染性发热的原因==
(1)[[无菌]]性组织损伤及[[坏死]]产物性[[发热]]:如大手术后、[[骨折]]、大面积[[烧伤]]、[[X线]]照射后的机械、[[物理]]性损伤;[[脾破裂]]、[[消化道出血]]、[[血管]]阻塞引起的心、肝、脾等[[内脏]]梗塞或肢体坏死;[[溶血性贫血]]、网状内皮[[细胞]][[增生]]症、[[白血病]]、[[再生障碍性贫血]]及各种[[恶性肿瘤]]引起的[[组织坏死]]等。
(2)[[生物]]制剂或药物反应引起的发热:主要见于[[异种蛋白]]性发热,如注射[[马血清]]等;[[药物热]],如磺胺类、[[巴比妥]]类、[[青霉素]]、[[碘酊]]等[[药物过敏]];[[输血]]或[[输液]]的热原反应,以及各种[[预防接种]][[疫苗]]等。
(4)[[产热]]、散热异常:如[[甲状腺机能亢进]]、[[惊厥]]及[[癫痫持续状态]]所致的产热过多,因广泛性[[疤痕]]、广泛性[[皮炎]]、先天性[[汗腺]]缺乏症、[[鱼鳞癣]]或包盖过严( 多见于小[[婴儿]])所致的散热障碍及大量[[失血]]、[[失水]]引起[[脱水热]]等。
(5)[[中枢性发热]]:如[[中暑]]、[[安眠药中毒]]、脑溢血、[[颅骨骨折]]、[[脑震荡]]等使[[体温]]调节中枢受损,某些[[植物神经功能紊乱]]所致的[[低热]],以及婴儿体位中枢调节功能失常等。
(6)致热[[类固醇]]性发热:如[[周期热]]、[[肾上腺]]癌、[[慢性肝炎]]、[[肝硬化]]、原胆烷醇[[酮治]]疗[[肿瘤]]时的发热。
(7)其它:如[[免疫性]][[疾病]]、[[红斑狼疮]]、[[风湿热]]、[[类风湿性关节炎]]、[[结节性动脉周围炎]]、[[皮肌炎]]可引起发热。某些少见病如眼口生殖器[[脂膜炎]]、[[肉芽肿]]疾病等均可引起发热。
==非感染性发热的诊断==
[[非感染性发热]]具有下列特点:
1热程长超过2个月,热程越长,可能性越大
2长期[[发热]]一般情况好,无明显[[中毒症状]]。
3[[贫血]]、无痛性多部位[[淋巴结肿大]]、[[肝脾肿大]]
==非感染性发热的鉴别诊断==
[[感染性发热]]:各种[[传染病]]如[[细菌]]、[[病毒]]、[[真菌]]、[[螺旋体]]、[[疟原虫]]等作用于[[体温]]调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的[[产热]]过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。[[白细胞计数]]高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。
[[不明原因发热]]:广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的[[发热]]者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、[[体格检查]]和常规[[实验室检查]]仍不能明确诊断者。
[[中枢性发热]]:是指因[[中枢神经系统]]病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。对其诊断之前应严格除外全身性或局部性[[炎症]]所致的发热, 并除外其它发热病因。颅内[[疾病]]伴有发热时多为危重病例, 其中大部分患者的发热是因颅内炎症、肺内[[感染]]、[[泌尿系感染]]所致。对于难以解释的中度体温升高, 一时查不出[[感染源]]或感染的原因者, 不能轻易认为是中枢性发热。应反复寻找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有无[[药物热]]及其它发热的原因。
[[持续性发热]]:当口温高于 37.3℃或肛温高于 37.6℃,一日间的变化超过 1.2℃,即称之为发热。按照发热的高低,可区分为下列几种临床分度:[[低热]] 37.4℃~38℃ 中等度热 38.1℃~39℃ [[高热]] 39.1℃~41℃ [[超高热]] 41℃以上,持续4周以上,为持续性发热。
[[弛张热]]指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。
[[非感染性发热]]具有下列特点:
1热程长超过2个月,热程越长,可能性越大
2长期发热一般情况好,无明显[[中毒症状]]。
3[[贫血]]、无痛性多部位[[淋巴结肿大]]、[[肝脾肿大]]
==参看==
*[[亚急性皮肤红斑狼疮]]
[[分类:其它症状]]
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