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淋巴结充血

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 21:54
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[[黏膜]][[皮肤]]淋巴结[[综合征]](mucocutaneous lymphnode syndrome,MCLS)又称[[川崎病]](Kawasaki disease),由日本红十字中心的川崎(Kawasaki)于1967年首先报道,故又称Kawasaki综合征。本综合征好发于儿童病原未明,为一种独立的[[急性传染病]]。主要[[临床表现]]为持续[[发热]]、[[眼结膜]][[充血]]、嘴唇潮红及[[皲裂]]、手足硬性[[红肿]]、全身多形性[[皮疹]]及[[颈部淋巴结肿大]]等。部分患者在[[急性期]]后出现[[关节炎]]及[[心血管]]病变,严重者可因[[心肌梗死]]而死亡。
==淋巴结充血的治疗和预防方法==
1.一级预防 由于本病病因不明,只能通过注意营养,锻炼身体,减少[[化学]]药物的应用,避免[[环境污染]]等来减少发病。
 
2.二级预防 (1)早期诊断:年龄在2个月至5岁,根据[[临床表现]],结合本病诊断标准,并排除其他[[疾病]],可诊断本病;(2)早期治疗。
 
3.三级预防
 
(1)发病后应预防[[并发症]]。Kato等学者认为[[川崎病]]的高危因素为:①巨型[[冠状动脉瘤]],直径≥8mm,多发性,呈囊状;②[[发热]]病程长,超过3周;③曾用[[激素]]治疗;④发病年龄在2岁以上;⑤[[贫血]]程度重,反应[[血管炎]]情况严重。控制以上因素可减少冠状动脉瘤破裂、[[心肌梗死]]、[[血栓]]性闭塞、[[心源性休克]]、[[心律紊乱]]等,是提高治愈率,减少[[病死率]]的关键。本病大部分预后良好,病死率0%~2.6%。但恢复期中可有[[猝死]]发生,曾有观察14年后又有复发。应注意监测、预防以上高危因素与复发。
 
(2)本病患儿体质多较虚弱,属[[中医]]偏于[[阴虚]]之体,应注意调护以减少本病复发,但复发3次以上者少有,应长期随访。
==淋巴结充血的原因==
病因尚未明确,推测与[[感染]]有关。一般认为可能是多种病原,包括[[EB病毒]]、[[柯萨奇病毒]]、[[埃可病毒]]、[[腺病毒]]、[[反转录病毒]]或[[链球菌]]、[[丙酸杆菌]]感染。也有人考虑[[环境污染]]或化学物品[[过敏]]可能是致病原因[[流行病学]]资料和临床特征都强烈提示,[[黏膜]][[皮肤]]淋巴结[[综合征]]与某种[[传染性]]病原因子相关,曾疑为链球菌、[[葡萄球菌]][[立克次体]]、[[痤疮]]丙酸杆菌[[变异株]]及反转录病毒等感染所致,但经标准的[[细菌]]、[[病毒培养]]和广泛的[[血清]][[流行病学调查]]均未获得证实。
3.[[小儿结节性多动脉炎]] 临床上常有长期或间歇性发热,皮疹为红斑、[[荨麻疹]]或多形红斑表现,可有[[高血压]]、[[心包]][[渗出]]、[[心脏扩大]][[充血性心力衰竭]]及肢端[[坏疽]]等。
==淋巴结充血的治疗和预防方法==
1.一级预防 由于本病病因不明,只能通过注意营养,锻炼身体,减少[[化学]]药物的应用,避免[[环境污染]]等来减少发病。
 
2.二级预防 (1)早期诊断:年龄在2个月至5岁,根据[[临床表现]],结合本病诊断标准,并排除其他[[疾病]],可诊断本病;(2)早期治疗。
 
3.三级预防
 
(1)发病后应预防[[并发症]]。Kato等学者认为[[川崎病]]的高危因素为:①巨型[[冠状动脉瘤]],直径≥8mm,多发性,呈囊状;②[[发热]]病程长,超过3周;③曾用[[激素]]治疗;④发病年龄在2岁以上;⑤[[贫血]]程度重,反应[[血管炎]]情况严重。控制以上因素可减少冠状动脉瘤破裂、[[心肌梗死]]、[[血栓]]性闭塞、[[心源性休克]]、[[心律紊乱]]等,是提高治愈率,减少[[病死率]]的关键。本病大部分预后良好,病死率0%~2.6%。但恢复期中可有[[猝死]]发生,曾有观察14年后又有复发。应注意监测、预防以上高危因素与复发。
 
(2)本病患儿体质多较虚弱,属[[中医]]偏于[[阴虚]]之体,应注意调护以减少本病复发,但复发3次以上者少有,应长期随访。
==参看==
*[[原发性淋巴瘤]]
[[分类:其它症状]]
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