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风湿性多肌痛

删除228字节, 2017年3月10日 (五) 23:41
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[[风湿性多肌痛]]常见于老年人,是以持续性颈、肩胛带、[[骨盆]]带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群。  
==治疗措施==
PMR对[[糖皮质激素]]治疗有良好反应,可作为诊断性治疗指标。一般用[[泼尼松]]10~20mg/d,次日或数日内[[症状]]明显减轻,如1~2周仍无疗效反应,应注意是否与GCA并存,或考虑其他诊断。对泼尼松治疗有反应者,一般维持2~4周即可开始减量,总疗效根据撤药反应确定;少数病人须小剂量(7.5mg/d)维持治疗1~2年。轻症病例可试用非甾体抗炎如[[消炎痛]]、[[阿司匹林]]等治疗,但不如小剂量皮质激素效力强[1]。  
==诊断==
③[[纤维织炎]][[综合征]](fibrositis syndrome):本综合征以关节外肌肉骨骼僵痛与疲乏为典型表现,躯体四肢有固定性敏感[[压痛]]点,如[[颈肌]]枕部附着点,上斜方肌中部;[[胸肌]]-第二肋骨与[[软骨]]交界处外侧,外上踝下2cm处,上臀部,[[大转子]]后2cm,[[膝关节]]内侧鹅状滑囊区,[[腓肠肌]][[跟腱]]交换处等8处;多有[[睡眠障碍]],常伴发[[激惹]]性[[肠炎]]、激惹性[[膀胱炎]]、[[紧张性]]并[[头痛]]、[[月经不调]]以及对甾体或非甾体抗炎药反应不敏感、血沉正常等。  
==治疗措施==
PMR对[[糖皮质激素]]治疗有良好反应,可作为诊断性治疗指标。一般用[[泼尼松]]10~20mg/d,次日或数日内[[症状]]明显减轻,如1~2周仍无疗效反应,应注意是否与GCA并存,或考虑其他诊断。对泼尼松治疗有反应者,一般维持2~4周即可开始减量,总疗效根据撤药反应确定;少数病人须小剂量(7.5mg/d)维持治疗1~2年。轻症病例可试用非甾体抗炎如[[消炎痛]]、[[阿司匹林]]等治疗,但不如小剂量皮质激素效力强[1]。  
==临床表现==
[[分类:疾病]]
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