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精囊结石
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精囊结石可单个或多个发生,很少出现[[症状]],偶见血精、[[射精]]疼痛或[[会阴]]部不适。精囊结石罕见,结石呈圆形,质硬、光滑
==精囊结石冶疗==
对于无症状精囊结石,可不治疗;如出现症状或梗阻加重,可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明[[排石]]治疗有效。
精囊结石合并[[前列腺增生症]],直径在1.2mm以下者,经[[前列腺切除]]解除射精管梗阻因素之后,有自行排出之可能。如[[内科]]治疗无效,症状较重而已生育者,唯一有效的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。
对未生育者,精囊结石致部分性[[输精管道]]梗阻的患者,由于其睾丸生精功能仍正常,根据[[炎症]]程度的不同,特别是[[感染初期]],通过应用[[抗生素]],或者配合少量的[[强的松]]治疗使炎症消退,可使精液质量得到改善。
输精管道梗阻较重者,可采用[[尿道镜]]下[[后尿道]]纵行切开或[[精阜]]切除,术中看到经输精管注入的[[靛胭脂]]在手术野中出现,证明手术已效彻底,术后45%~60%患者[[精子]]质量改善,[[妊娠]]率达29%~35%,但术中要注意避免损伤直肠和[[尿道]]。
精囊结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者,可采用[[人工授精]]方法。也有人采用由[[硅胶]]制成的储精囊种植于皮下,将其连接于[[附睾管]],然后[[穿刺]]储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功[[怀孕]]的报道,而且该项技术已在不断改进。
[[分类:内科]][[分类:泌尿]][[分类:结石]][[分类:精囊]]
==发病原因==
Corriere报道精囊结石成分与[[胰腺]]结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌[[胰结石]][[蛋白]][[基因表达]]异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是[[精液]]中缺乏[[蛋白酶]]所致。
2.[[精囊结核]] 精囊结核[[钙化]]阴影与精囊结石在X线平片上表现相似。而精囊结核具有泌尿系及身体其它部位[[结核病]]灶的病史,病变可向[[前列腺]]周围溃破,在会阴部形成[[窦道]]。[[附睾]]常受累及,肿大变硬,有不规则[[结节]]。[[输精管]]呈串珠状[[硬结]]改变。前列腺精囊液或精液[[涂片]]或[[结核杆菌]]培养可以发现结核杆菌;[[前列腺活组织检查]]可见典型的结核病变。
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