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[[克罗恩病]](Crohns disease，CD)是一种病因未明的[[胃肠道]]非特异性的[[肠道]][[肉芽肿性炎]]症性[[疾病]]，伴有[[溃疡]]、[[肉芽肿]]、[[瘢痕]]形成和[[关节炎]]等[[病理]]变化，与[[溃疡性结肠炎]]统称为[[炎症]]性[[肠病]](IBD)。本病整个[[消化道]]均可发生，但主要累及末端[[回肠]]和邻近[[结肠]]，病变呈节段性分布。临床以[[腹痛]]、[[腹泻]]、腹块、[[肠瘘]]、[[肠梗阻]]为特点，常伴有[[发热]]等肠外表现。病程多迁延，呈发作缓解交替出现，重症者迁延不愈，常有各种[[并发症]]，预后不良。
==克罗恩病关节炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.全身治疗 包括[[柳氮磺吡啶]]([[柳氮磺胺吡啶]])、[[糖皮质激素]]、[[硫唑嘌呤]]等，使用前应除外[[肠结核]]。鉴别困难者可先行2～3个月的[[抗结核治疗]]。
SSZ为首选药物，开始每天2～3g，分4次口服，活动期每天4～6g，维持量为每天2～3g。若用药2周无效，可改用[[泼尼松]]每天30～40mg，分～4次口服。严重者可用[[ACTH]]20～40U[[肌注]]或静滴。有[[降结肠]]病变者，可并用[[氢化可的松]]保留[[灌肠]]。SSZ对早期病例有效，见效后应尽早减量，有腹腔内[[感染]]和[[败血症]]者禁用，有瘘管形成者慎用。长期用药能引起[[菌群失调]]，使手术病例增加，[[病死率]]也明显上升。
硫唑嘌呤或[[巯嘌呤]]([[6-巯基嘌呤]])与糖皮质激素合用，可减少后者的用量，但单独使用不比SSZ和糖皮质激素效果好。[[甲硝唑]]([[灭滴灵]])每天0.4～0.6g，分～3次口服，对不太顽固的病例有效。
2.[[外科]]治疗 需手术者达70%以上，急性者往往被误诊为[[急性阑尾炎]]而予手术，一旦发现是本病，就不能行[[阑尾]]切除，否则可形成[[肠瘘]]。手术的适应证包括不可逆性[[肠狭窄]]或[[肠梗阻]]、难治性肠瘘、腹内[[脓肿]]、[[穿孔]]、大出血、[[癌变]]和[[内科]]治疗无效者。手术效果不如[[溃疡性结肠炎]]好，复发率高达50%以上。手术后由于[[胆汁酸]][[代谢]]变化及肠内[[细菌]]丛变动，可引起有机酸代谢障碍、[[胆石症]]、[[尿路结石]]或骨关节障碍，有时手术可成为直接或间接的死亡原因，故应慎重，切除范围不宜超过3.0cm。
3.对症治疗 急性及活动期宜安静卧床，避免劳累和精神刺激，应给予[[高热]]量、低脂肪、低渣和易[[消化]]的食物。补充铁剂、各种[[维生素]]和电解质(钠、钾、氯、钙、镁)，[[输血]]、[[血浆]]、[[人血白蛋白]]和多种[[氨基酸]]制剂。[[静脉]]给予高营养[[疗法]]有利于改善[[肠道]]功能与增强病人体质。使年轻人发育不受影响。因广泛[[回肠]]病变或切除后引起的[[腹泻]]，可用[[考来烯胺]]([[胆酪胺]]);[[脂肪吸收不良]]者可用中链三酰甘油;合并感染者可用[[抗生素]]，但应注意[[林可霉素]]和[[克林霉素]](氯林可霉素)有引起溃疡性结肠炎样[[肠炎]]的可能。以上治疗对早期病人可收到明显效果。
(二)预后
2/3以上的急性病人在发作消退后不留痕迹。急性重症病人可在数天内死亡。典型[[慢性病]]人可呈慢性间歇性发展，其危险性随病程的延长而增加。内科治疗缓解率有限，病变不可能完全消失。大致能维持健康状态者仅占10%～20%。有的病人尽管[[临床表现]]近似健康人，但[[疾病]]仍在发展，而且多有一种或几种[[并发症]]。手术复发率高，5～10年内可有50%～80%的病人复发。[[结肠]][[克罗恩病]]的[[结肠癌]]发生率比一般人高约20倍，[[小肠]][[癌发]]生率约为0.3%。克罗恩病的病死率约为10%，死亡原因为[[腹膜炎]]和[[脓毒血症]]。
==克罗恩病关节炎的病因==
(一)发病原因
==克罗恩病关节炎的并发症==
局部[[并发症]]有[[窦道]]或瘘管、[[直肠]]周围[[感染]]、[[肠梗阻]]、[[肠穿孔]]、[[腹腔脓肿]]等;全身性并发症有关节炎、[[结节性红斑]]、[[脉管炎]]等。
==克罗恩病关节炎的护理==
1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止[[感染]]，注意饮食卫生，合理膳食调配。
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