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非洲锥虫病(African trypanosomiasis ; African sleeping sickness)临床上共分为三个时期，第一为侵入[[皮肤]]后引起不同程度的硬块和[[结节]]，并演变成锥虫性[[下疳]]，下疳发生于约三分的病人且出现的部位常为皮肤外露被虫蝇(tsetse fly)叮咬处，持续约3 星期。第二为[[血液]][[淋巴]]时期，此时会有[[周期性]][[发烧]]及[[寄生虫]][[血症]]等[[症状]]，包括倦怠、后[[颈部]]淋巴节肿、[[关节疼痛]]、[[头痛]]及躯干红疹等情形发生，常见[[心肌炎]]，而因[[溶血]]及[[肝损伤]]之故也常见[[黄疸]]之出现。一旦侵入了脑部后，则会进入第三期[[脑膜脑炎]]时期，此时会有头痛、[[失眠]]、动作失调及[[行为障碍]]等情形发生，其他症状包括[[全身乏力]]、胃口剧烈下降、身体[[消瘦]]等，严重者甚至会并发神智下降、[[昏迷]]甚至死亡。
==锥虫性“下疳”的治疗和预防方法==
预防方法：避免病媒蚊的叮咬。
具体作法：(一)流行地区居家环境及家畜喷洒[[杀虫剂]]。 (二)避免前往有大量采采蝇的地区;旅客如须前往，应尽量穿着长袖及长裤以覆盖身体外露的部份，避免穿着会吸引采采蝇的蓝色衣物。 (三)家中加装纱窗、纱门。 (四)使用及睡在蚊帐内。 (五)加强卫生教育宣导如何避免病媒[[蚊叮咬]]的重要性。 (六)加强洗手。 (七)病人住院期间，医疗工作人员应采标准防护措施，加挂蚊帐，碰触[[血液]]、体液前后应用[[消毒剂]]洗手。 (八)清除[[中间宿主]]采采蝇的栖身地，如河边灌木丛。 (九)做好[[检疫]]，找出[[感染源]]加以扑灭。
==锥虫性“下疳”的原因==
(一)发病原因
早期有[[淋巴结]]和[[脾脏]]肿大，淋巴结穿刺活体检查锥虫阳性，病期6个月以上细胞[[浸润]]减少并代以[[结缔组织]]，心内，[[外膜]]可见点状及大量[[出血]]，[[心肌炎]]较常见，表现为[[心脏肥大]]，[[心包膜]]炎及[[积液]]，中枢神经系统病变，早期[[脑膜]]有[[淋巴细胞]]，[[浆细胞]]和[[巨噬细胞]]浸润，晚期可出现全[[脑炎]]，脑组织[[充血]]及散在[[出血点]]，并可查见锥虫;1～2年后主要累及基底节，[[中脑]]，[[间脑]]，脑白质，[[灰质]]和[[周围神经]]有[[脱髓鞘]]现象，最后导致[[皮质]]下[[萎缩]]，[[肝脏]]有出血，充血和局灶性[[坏死]]。
==锥虫性“下疳”的诊断==
[[临床表现]]<br /><br /><br /> 两种[[锥虫]]侵入人体以后的基本过程包括：初发反应期和[[血淋]]巴期，以及侵入[[中枢神经系统]]的[[脑膜炎]]期。
初发反应期：患者被舌蝇叮咬后约1周，局部皮肤[[肿胀]]，中心出现一红点，即锥虫[[下疳]]。
[[疳积]]：是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种[[常见病]]证。是指由于喂养不当，或由多种[[疾病]]的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、[[消瘦]]面黄、发枯等[[慢性病]]证。[[疳证]]与[[麻疹]]、[[惊风]]、[[天花]]并称为[[儿科]]四大证。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由[[营养不良]]而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使[[食欲下降]]，[[营养缺乏]]，故现在的疳积多由营养失衡造成。
[[临床表现]]<br /><br /><br /> 两种[[锥虫]]侵入人体以后的基本过程包括：初发反应期和[[血淋]]巴期，以及侵入[[中枢神经系统]]的[[脑膜炎]]期。
初发反应期：患者被舌蝇叮咬后约1周，局部皮肤[[肿胀]]，中心出现一红点，即锥虫[[下疳]]。
[[分子]][[生物学方法]]：PCR、[[DNA]][[探针]]技术。
==参看==
*[[伤寒性心肌炎]]
[[分类:皮肤症状]]
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