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小儿低血糖

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 02:36
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[[小儿低血糖]]是指不同原因引起的[[血糖]]浓度低于正常。出生后1~2h血糖降至最低点,然后逐渐上升,72h[[血浆葡萄糖]]正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准,[[新生儿]]血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为[[低血糖]],较大[[婴儿]]和儿童[[空腹]]血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期[[症状]];当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。根据最新数据显示,目前国内有30%的学龄期[[儿童糖尿病]]患者曾发生严重低血糖,低血糖带来的后果就是突发性[[昏迷]]甚至会导致儿童死亡。
==小儿低血糖的预防和治疗方法==
[[低血糖]]几乎是[[胰岛素]]治疗不可避免的[[副作用]],但是,注意以上细节可减少低血糖的风险并尽可能避免严重低血糖。
 
1.[[视力]]或认知能力不佳的家长应尽量避免为孩子注射胰岛素。
 
2. 注射常规胰岛素后20分钟左右即可进食,注射速效胰岛素者应在注射后马上进食或改到餐后注射。如果[[血糖]]特别高也可以不进餐,但必须在医生指导下使用。
 
3.尽可能保持饮食恒定,要克制孩子的饮食。面对不可口的饭菜也要按量进食。
 
4.注射前仔细核对药名和剂量如果同时使用两种胰岛素,注射前应该仔细核对,千万不能搞错。
 
5.注患儿不要在[[空腹]]时运动,有体育课时可在运动前加餐或减少胰岛素用量;上学时可在书包中放少量糖果,以备自救。患儿口袋中应放有“[[糖尿病]]”的卡片。对婴幼儿糖尿病患者来说,注意不要把血糖控制得过低,尽量避免发生严重低血糖。
 
6. 家长应经常监测患儿的血糖,尽量做到每周测1次深夜2:00的血糖,尤其在患儿软弱无力、精神不振的情况下,应迅速测血糖,仔细核对胰岛素用量。
==小儿低血糖的病因==
(一)发病原因
忆力明显下降:澳大利亚曾对6岁前发病的小孩进行调查,发现在患[[糖尿病]]2年中如果多次发生严重低血糖,则患儿的记忆力和学习能力会下降。另有研究报告,发现曾有严重低血糖(昏迷、[[抽搐]])的5~10岁患儿(55例)记忆力明显下降。
==小儿低血糖的预防和治疗方法==
[[低血糖]]几乎是[[胰岛素]]治疗不可避免的[[副作用]],但是,注意以上细节可减少低血糖的风险并尽可能避免严重低血糖。
 
1.[[视力]]或认知能力不佳的家长应尽量避免为孩子注射胰岛素。
 
2. 注射常规胰岛素后20分钟左右即可进食,注射速效胰岛素者应在注射后马上进食或改到餐后注射。如果[[血糖]]特别高也可以不进餐,但必须在医生指导下使用。
 
3.尽可能保持饮食恒定,要克制孩子的饮食。面对不可口的饭菜也要按量进食。
 
4.注射前仔细核对药名和剂量如果同时使用两种胰岛素,注射前应该仔细核对,千万不能搞错。
 
5.注患儿不要在[[空腹]]时运动,有体育课时可在运动前加餐或减少胰岛素用量;上学时可在书包中放少量糖果,以备自救。患儿口袋中应放有“[[糖尿病]]”的卡片。对婴幼儿糖尿病患者来说,注意不要把血糖控制得过低,尽量避免发生严重低血糖。
 
6. 家长应经常监测患儿的血糖,尽量做到每周测1次深夜2:00的血糖,尤其在患儿软弱无力、精神不振的情况下,应迅速测血糖,仔细核对胰岛素用量。
===小儿低血糖的西医治疗===
(一)治疗
[[分类:儿科疾病]]
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