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[[原发性]]生长激素缺乏症多见于男孩,患儿出生时身高体重正常,数周后出现生长发育迟缓,2-3岁后逐渐明显,其外观明显小于实际年龄,但身体各部位比例尚匀称,智能发育亦正常。身高低于同年龄正常儿童30%以上。随年龄增长可出现[[第二性征]]缺乏和性器官发育不良。[[继发性]]生长激素缺乏症可发生于任何年龄,除有上述[[症状]]外,尚有原发病的种种症状和[[体征]]。本病一旦确诊,应尽早使用[[生长激素]]替代治疗,开始治疗年龄愈小,效果愈好。目前已广泛使用的有国产[[基因重组人生长激素]]。
==生长激素分泌过少的治疗和预防方法==
[[生长激素缺乏症]]治疗方案
1、[[生长激素]]
[[基因重组人生长激素]](rhGH)替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前[[皮下注射]]一次,每周6-7次的方案。治疗应持[[骨骺]]愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达10cm以上,以后生长速度逐渐下降,在用rhGH治疗过程中可出现[[甲状腺]]速缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用[[甲状腺素]]同时治疗。
应用rhGH治疗[[副作用]]较少,主要有:①注射局部[[红肿]]、与rhGH物质基纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失,②少数注射后数月会产生[[抗体]],但对促生长疗效无显著影响,③较少见的副作用有暂时性[[视乳头水肿]]、[[颅内高压]]等,④此外研究发现有增加[[股骨头]]骺部滑出和[[坏死]]的发生率,但危险性相当低。
[[恶性肿瘤]]或有潜在[[肿瘤]]恶变者,严重[[糖尿病]]患者禁用rhGH。
2、[[促生长激素]]释放[[激素]](GHRH)
目前已知很多[[GH]]缺乏属下[[丘脑]]性,故应用GHRH可奏效对GHND有较好疗效,但对[[垂体]]性GH缺乏者无效。一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。
3、口服[[性激素]]
[[蛋白]]同化[[类固醇激素]]有:①氟羟甲[[睾酮]],每天2.5mg/m2;②氧[[甲氢龙]],每天01—0.25mg/kg,③[[吡唑甲氢龙]],每日mg/mg,均为[[雄激素]]的[[衍生物]],其[[合成代谢]]作用强,雄激素的作用弱,有加速[[骨骼]]成熟和发生[[男性化]]的副作用,故应严密观察骨骼的发育,[[苯丙酸诺龙]]目前已较少应用。
同时伴有[[性腺轴]][[功能障碍]]的GHD患儿[[骨龄]]达12岁时可开始用性激素治疗,男性可注射长效[[庚酸睾酮]]25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月mg;女性可用[[炔雌醇]]1~2μg/日,或[[妊马雌酮]]自每日mg起?酌情逐渐增加,同时需监测骨龄。
==生长激素分泌过少的原因==
[[生长激素缺乏症]]是由于人[[生长激素]](hGH)分泌不足其原因如下:
⑤智能正常,与年龄相称,⑥排除其他疾病影响。
==参看==
*[[生长激素缺乏症]]
[[分类:头部症状]]
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