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[[肠易激综合征]](irritable bowel syndrome，IBS)是一组持续或间歇发作，以[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[排便]]习惯和(或)[[大便]]性状改变为[[临床表现]]，而缺乏[[胃肠道]]结构和[[生化]]异常的[[肠道功能紊乱]]性[[疾病]]，是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。
==老年人肠易激综合征的预防和治疗方法==
(一)治疗
迄今尚无一种方法或药物有肯定的疗效，且因IBS存在[[异质]]性，单一治疗实难奏效。治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案。应积极寻找并祛除诱因，减轻[[症状]]。治疗只限于对症处理，药物应用于特异性地减轻某种症状。处理此类病人应耐心细致、消除疑虑、取得信任与合作。
1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，减少产气食物。奶制品、[[大豆]]、[[扁豆]]、卷心菜、洋葱、葡萄干等属于产气食物。高脂肪食物抑制[[胃排空]]、增加胃食管反流、加强餐后[[结肠]]运动。苹果汁、梨汁、葡萄汁可能引起[[腹泻]]。高[[纤维素食物]](如麸糠)可刺激结肠运动，对改善[[便秘]]有明显效果。
2.心理和[[行为治疗]] 对病人进行耐心的解释工作，使其了解IBS本身的“良性过程”。具体包括[[心理治疗]]、[[生物反馈疗法]]等。对于有失眠、[[焦虑]]等症状者，可适当予以[[镇静药]]。
3.药物治疗 包括[[解痉]]药、胃肠促动力药、消除[[胃肠胀气]]药以及某些特殊用途的制剂。恰当的几种药物合用效果更佳。
(1)[[胃肠解痉药]]：[[抗胆碱能药]]物最常用，尚可部分[[拮抗]]胃结肠[[反射]]和减少肠内产气，对减轻餐后[[腹痛]]、便意窘迫有益。钙通道阻滞药如：[[硝苯地平]]([[硝苯吡啶]])(10mg，3次/d)可减弱结肠动力和抑制胃结肠反射，对腹痛、腹泻有一定效果。[[匹维溴铵]](pinaverium bromide)为选择性的[[胃肠道]][[平滑肌]][[钙离子通道]][[拮抗剂]]，全身[[副作用]]少。
(2)胃肠道动力相关性药物：[[洛哌丁胺]](loperamide)，2～4mg，4次/d，可抑制肠蠕动，[[止泻]]效果良好。[[多潘立酮]]([[吗丁啉]])，10mg，3次/d，是一种[[多巴胺受体]]阻断药，促进胃十二指肠排空，减弱胃结肠反射。[[西沙必利]](cisapride)，10mg，2～4次/d，能增加肌间[[神经丛]]节后[[纤维]]释放[[乙酰胆碱]]，对全胃肠动力有刺激作用。这二者对减轻便秘及[[上腹]]饱胀等有效。
(3)[[泻药]]：通常避免使用，但对严重便秘者可短期使用。首选[[半纤维素]]或渗透性泻药。睡前服[[乳果糖]]15～30ml，效果亦较好，尤其适用于老年人。
(4)[[精神药物]]：对具有明显精神症状的患者，适当予以[[镇静剂]]、[[抗抑郁药]]、[[抗焦虑药]]有一定帮助。通常与其他药物合用，一般应从小剂量开始。
(5)消除[[胃肠道胀气]]：[[二甲硅油]]、[[药用炭]]([[活性炭]])具有消气去泡作用，临床常用。
(6)[[肠道]][[益生菌]]：部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱，应用肠道益生菌类制剂(如[[双歧杆菌]]、[[地衣芽孢杆菌]]、[[乳酸菌素]]等)有帮助。
(7)其他：[[5-HT]]4[[受体]][[部分激动药]][[替加色罗]]对便秘型IBS有效，并可明显改善患者的腹痛症状。5-HT3受体[[拮抗药]]阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。
(二)预后
IBS预后很好，症状本身是良性的，目前也无证据说明IBS病人易患其他病。但就症状治愈来说，前景却不好，许多研究证实，即便有各种治疗，1～10年后随访IBS患者时仍然有症状，多数患者并没有完全治愈。有研究报道，诊断IBS后5年进行随访时，仅有5%患者症状完全消失。
==老年人肠易激综合征的病因==
(一)发病原因
==老年人肠易激综合征的并发症==
常见[[失眠]]、[[焦虑]]、[[自主神经]]失调等。
==老年人肠易激综合征的护理==
生活要规律，思想要开朗、加强身体锻炼，不要乱用药物，有病早去[[医院]]诊治。
[[分类:消化内科疾病]]
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