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维生素D缺乏性手足搐搦症（Tetany of vitamin D deficiency）又称[[佝偻病]]性低钙[[惊厥]]或[[婴儿手足搐搦症]]。因[[维生素D]]缺乏，[[甲状旁腺]][[代偿]]功能不足，导致[[血清]]钙离子降低，[[神经]]肌肉[[兴奋性]]增高，出现惊厥，手足[[肌肉]][[抽搐]]或[[喉痉挛]]等。多见于2岁以下小儿。
==怎么治疗维生素D缺乏性手足搐搦症？==
本病治疗原则首先控制惊厥，解除喉痉挛，迅速补充钙剂，使血钙快速升至正常，然后给予维生素D，使血钙、磷代谢恢复正常。
（一） [[急救]]处理 控制惊厥可应用[[镇静]]止痉剂，首选[[安定]]，每次～0.3mg／kg，肌内或静脉注射，或[[苯巴比妥]]，每次～7mg／kg，[[肌内注射]]，或10％[[水合氯醛]]，每次～50mg／kg保留[[灌肠]]。喉痉挛时应先将舌头拉出口外，作人工[[呼吸]]或加压给氧，必要时行[[气管插管术]]。
（二） 钙剂治疗 对惊厥或喉痉挛发作者可用 10％[[葡萄糖酸钙]] 5～l0ml（或l ml／kg）加10％[[葡萄糖]]溶液10～20ml [[静脉点滴]]，或缓慢静脉注射（10分钟以上 ），重症者每日可重复2～3次，直到惊厥停止后改为口服钙剂。轻症，或惊厥、喉痉挛控制后先口服10％[[氯化钙]]，每次～l0ml，稀释于3～5倍糖水内口服。一日3次。氯化钙有酸化血的作用，使钙离子浓度迅速升高，但不宜久服，以防[[高氯血症]]，故3～5天后改为[[活性钙]]，[[盖天力]]或葡萄糖酸钙等口服。
（三） 维生素D治疗 应用钙剂后同时给予维生素D，每日ug～125ug（2000～5000IU）口服。重症病例可采用维生素D，或[[维生素D3]]肌内注射，用法同佝偻病，1个月后改为预防量。
==维生素D缺乏性手足搐搦症病因==
血清钙离子浓度降低是本病的直接原因。正常小儿血清[[总钙]]浓度稳定在2.25～2.75mmol/L（9～1lmg／dl ），主要靠维生素D、[[甲状旁腺素]]及[[降钙素]]的调节作用予以维持。
==维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断==
婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统[[阳性体征]]者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。血清钙低于1.75～1.88 mmol／L（7.0～7.5mg／d1 ）或离子钙低于1.0 mmol/L（4mg／d1 ）则可确诊。[[静脉注射]]钙剂有效可作为诊断性试验治疗。应注意本病也可在[[感染]]情况下诱发，及新生儿和小婴儿喉痉挛的非典型发作。
==维生素D缺乏性手足搐搦症病因[[病理]]==
发病原因与佝偻病相同，但临床表现和[[血液]][[生化]]改变不同。本病虽多伴有轻度佝偻病，但[[骨骼]]变化不严重，血钙低而血磷大都正常，[[碱性磷酸酶]]增高。
[[分类:疾病]]
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