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概述: 当肢体维持一定体位时才出现的震颤称为[[体位性震颤]]，最常见于[[上肢]]平伸时，震颤常在[[主动运动]]时抑制，情绪[[紧张]]时加强，完全休息与[[睡眠]]时消失。
==体位性震颤的治疗和预防方法==
预防：目前[[帕金森病]]的治疗仍以药物为主，多选用[[多巴胺受体]][[激动剂]]和[[左旋多巴]]制剂，早期临床效果较好，中晚期可考虑[[外科手术]]干预性治疗;而乐观的心情、坚强的意志、良好的心理素质以及和谐的家庭关系、良好的家庭护理对控制病情的发展具有不可或缺的作用，加上积极合理的医治和功能训练，使病人维持高水平的运动机能和生活质量成为可能。
药物治疗：药物治疗机制是纠正帕金森病[[生化]][[代谢]]改变，即[[多巴胺]]能功能低下，[[乙酰胆碱]]能功能相对亢进。主要有以下几类药物：
1、[[抗胆碱能药]]物：[[安坦]]。有[[青光眼]]者禁用。
2、多巴胺替代[[疗法]]：左旋多巴。
3、脑外[[多巴]][[脱羧酶]][[抑制剂]]：[[苄丝肼]]和[[卡比多巴]]。[[美多巴]]和[[息宁]]是目前最常用的合。
剂，前者为左旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强，持续时间短;息宁为左旋多巴。
与卡比多巴合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长。
4、多巴胺能[[受体激动剂]]：[[溴隐亭]]，[[协良行]]，[[泰舒达]]
5、[[单胺氧化酶抑制剂]]：丙炔[[苯丙胺]]。
[[外科]]治疗：
1、脑细胞[[移植]]和[[基因治疗]]
帕金森病脑细胞[[移植术]]和基因治疗已在动物实验上取得很大成功，但最近临床研究显示，[[胚胎]]脑移植只能轻微改善60岁以下病人的[[症状]]，并且50%的病人在手术后出现[[不随意运动]]的[[副作用]]，因此，目前此手术还不宜普遍采用。基因治疗还停留在实验室阶段。
2、毁损术
毁损术(如采用[[微电极]]记录技术对靶点进行定位，也通常俗称为“[[细胞]]刀”)是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团，主要是[[苍白球]]和[[丘脑]][[腹外侧核]]。毁损术效果已被公认，但毁损术是一种破坏性手术，部分病人远期效果不尽人意，并且约4%病人出现[[脑出血]]、靶点偏差等[[并发症]]，严重者出现[[偏瘫]]、[[昏迷]]，甚至危及生命。毁损术一般只能进行一侧，也就是控制一侧肢体症状。但是临床上90%的帕金森病病人存在双侧肢体症状和头面部症状。对这些病人只有进行双侧手术才能达到理想治疗效果。毁损术不易双侧[[大脑]]同时手术，分期双侧手术并发症也较高，达30%，术后大多数病人出现讲话声音降低、[[吞咽]]缓慢、流口水、[[乏力]]等症状，目前国外已很少施行这种手术。因此毁损术存在明显不足之处，双侧毁损术更不易提倡。
3、脑起搏器治疗
脑起搏器治疗仅把[[刺激电极]][[植入]]大脑特定部位，通过慢性电刺激来达到治疗效果，是一种可逆性的[[神经调节]]治疗，不破坏脑组织，不影响今后其他新的方法治疗，因而更体现当今[[微创外科]]治疗原则。脑起搏器治疗效果完全与毁损术相媲美，还能保护脑[[黑质]]组织，起到[[对因治疗]]作用，延缓帕金森病本身病情进展。[[刺激参数]]可通过体外电脑程控，随时调节[[刺激强度]]和频率，找到最佳刺激触点，具有疗效更好，更持久等优点，国外已有8年的治疗随访结果。对双侧症状的帕金森病病人可同时双侧植入刺激电极，一次手术解决所有症状。治疗手术较为安全，并发症和副作用一般都是可逆的，手术[[死亡率]]在千分以下。我们在100余例次帕金森病脑起搏器手术中无发生任何永久性并发症和副作用。脑起搏器治疗已逐步替代毁损术，是目前最理想的外科治疗方法，被认为是帕金森病治疗的第二个里程碑(第一个里程碑为1968年发明的左旋多巴)。脑起搏器治疗的不足之处是费用较高，脉冲发生器电池一般只能用5～8年，到时需要更换[[胸部]]脉冲发生器。
==体位性震颤的原因==
病因：[[体位性震颤]]是[[帕金森病]]的[[临床表现]]。
③运动减少：一切运动均见缓慢、减少，病人常面无表情，呆坐不动。
==参看==
*[[特发性震颤]]
[[分类:上肢症状]]
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