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游走肾
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正常肾位置是[[肾门]]相当于第一、第二[[腰椎]]横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降2~5cm ,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为[[肾下垂]]。少数患者,肾被[[腹膜]]包裹而[[肾蒂]]松弛,能在[[腹部]]范围移动,有的甚至降到下腹部或[[骨盆]]内,或跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂称[[游走肾]],一般多见于右侧。
==游走肾的治疗和预防方法==
治疗
一、非手术治疗无症状者不需要治疗。有[[腰痛]]、[[血尿]]者,应加强锻炼腹腰肌,提高腹压以抗阻[[肾脏]]的下垂……锻炼[[腹肌]]的方法可作仰卧起坐,直腿高举等训练。另外也可以使用肾托、[[围腰]]兜带。可配合内服[[中成药]]如[[补中益气丸]]、[[六味地黄丸]]等药,另外可使用一些提高[[蛋白合成]]的药物如[[苯丙酸诺龙]]等。
二、手术治疗
1、肾周围注射[[硬化剂]][[疗法]]:
适用于[[症状]]较重、伴有[[并发症]]或不愿手术者。在[[肋角]]处用腰穿针刺入肾周围[[脂肪囊]],注射[[温热]][[明胶]][[奎宁]]溶液(每100ml含奎宁2.4g、[[乌拉坦]]2.5g、明胶20g)70-100ml,注射后取头低脚高卧位7天,造成肾周粘连,以使肾脏固定。术后可能出现腰痛、[[发热]]、[[腹胀]]等反应。
2、手术固定:
除作小切口将奎宁明胶制剂塞入肾周造成肾周粘连外,可手术将肾脏完全与肾周脂肪分离,然后用各种方法将其固定在应有的[[解剖]]位置上。
==游走肾的原因==
正常肾位置是[[肾门]]相当于第一、第二[[腰椎]]横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降2~5cm ,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为[[肾下垂]]。少数患者,肾被[[腹膜]]包裹而[[肾蒂]]松弛,能在[[腹部]]范围移动,有的甚至降到下腹部或[[骨盆]]内,或跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂称[[游走肾]],一般多见于右侧。
四、注水试验为明确患者的[[腰痛]]是否来自肾脏,可经膀胱镜输尿管插管后向[[肾盂]]内注水直到腰部感到[[胀痛]]。如[[疼痛]]性质与部位均与平时发作时相似者为阳性,支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性,不是肾下垂引起的症状。
==参看==
*[[小儿马方综合征]]
[[分类:腰部症状]]
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