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人工流产术后出血

删除176字节, 2017年3月11日 (六) 08:29
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[[人工流产]]手术后[[阴道出血]]量多于[[月经]]量或似月经量,或量少淋漓不净2周以上者,称为“[[人工流产术后出血]]”。可由于[[胎盘部分残留]]、[[子宫收缩]]不佳或[[感染]]引起。另外有[[子宫肌瘤]]、[[子宫内膜异位症]]或[[肝肾]]功能异常,[[凝血机制]]障碍等患者,人工流产手术后也会引起[[出血时间]]较长,[[淋漓不止]]。似属[[中医]]“产后恶露不止”范畴。
==人工流产术后出血的原因==
孕妇手术前患有[[生殖器]]官[[炎症]]而没有经过治愈的,手术时没有严格执行[[消毒]]后的[[无菌操作]],术后没有注意局部的经常清洁或过早过性生活,均可能引起。<br /><br /> [[中医]]认为:
 
1.[[气虚]] 素[[体气]]虚或人流术后气血受损,[[气不摄血]],而致[[出血]][[淋漓不止]]。
 
2.[[肾虚]] 素体肾虚,人流手术损伤肾和[[胞宫]],肾虚则[[封藏]]不固,而致出血不止。
 
3.[[湿热]] 人流术中或术后感受[[湿热病]]邪,邪留胞宫,[[胞脉]]受侵而致出血不止。
 
4.[[血瘀]] 人流手术中损伤胞宫、[[胞络]],[[气滞血瘀]],瘀阻胞宫,血不循经而致出血不止。
 
5.寒凝 人流手术中或术后起居不慎,感受[[寒邪]],寒凝胞官而致出血淋漓不止。
==人工流产术后出血的诊断==
【诊断要点】
 
1.根据人流手术后[[出血]]淋漓2周以上不止,或人流术后出血量比[[月经量多]]者。
 
2.明确出血原因,怀疑有[[胎盘]]残留者要紧密随访,可查尿[[HCG]]、[[B超]]等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗,刮出物送[[病理]]检查。
 
【[[辩证]]分型】
 
1.[[气虚]] 人流术后[[阴道出血]]不止,量少色淡红,质清稀,无臭气味,倦怠[[乏力]],[[心悸]][[气短]],小腹空坠,[[喜按]],面色?s白。[[苔薄白]],[[舌质]]淡,脉细弱。
 
2.[[肾虚]] 人流术后阴道出血不止,量或多或少,[[腰膝酸软]],[[足跟痛]],[[头晕]][[耳鸣]],小腹空坠,喜按。苔薄白,脉沉细。
 
3.[[湿热]] 人流术后阴道出血不止,血色不鲜,或有秽臭,[[下腹疼痛]],[[拒按]],[[口苦]],[[小便黄赤]]。[[苔黄腻]],[[舌淡]]红,[[脉细数]]。
 
4.[[血瘀]] 人流术后阴道出血或多或少,色黯有块,块下痛减,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌质黯,[[脉弦]]涩。
 
5.寒凝 人流后阴道出血不止,色黯,有小[[血块]],[[小腹冷痛]],四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脉沉紧。
==人工流产术后出血的鉴别诊断==
[[阴道不规则出血]]:[[月经]]不正常,即内外[[生殖器]]无明显器质性病变的[[不规则阴道出血]]。见于[[阴道炎]]、[[子宫内膜炎]]、[[子宫]]输卵管[[炎症]]等。
 
[[阴道持续流血不停]]:除正常月经之外发生的[[阴道]]持续[[出血]]。见于生殖器官发生炎症、[[病理]]性[[妊娠]]、[[内分泌]]疾患、[[外伤]]、[[肿瘤]]等。
 
[[阴道持续少量流血]]:非月经期阴道少量持续出血。见于[[怀孕]],[[先兆流产]],[[月经失调]],[[宫外孕]]。
 
[[阴道持续中量流血]]:非月经期阴道持续流血,出血量中等。生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等。
 
[[阴道出血]]:是[[女性生殖器]]官[[疾病]]常见的[[症状]]。出血可来自[[外阴]]、阴道、[[子宫颈]]和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出[[血量]]少的,也可能是[[恶性肿瘤]]的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
 
【诊断要点】
 
1.根据人流手术后出血淋漓2周以上不止,或人流术后出血量比[[月经量多]]者。
 
2.明确出血原因,怀疑有[[胎盘]]残留者要紧密随访,可查尿[[HCG]]、[[B超]]等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗,刮出物送病理检查。
 
【[[辩证]]分型】
 
1.[[气虚]] 人流术后阴道出血不止,量少色淡红,质清稀,无臭气味,倦怠[[乏力]],[[心悸]][[气短]],小腹空坠,[[喜按]],面色?s白。[[苔薄白]],[[舌质]]淡,脉细弱。
 
2.[[肾虚]] 人流术后阴道出血不止,量或多或少,[[腰膝酸软]],[[足跟痛]],[[头晕]][[耳鸣]],小腹空坠,喜按。苔薄白,脉沉细。
 
3.[[湿热]] 人流术后阴道出血不止,血色不鲜,或有秽臭,[[下腹疼痛]],[[拒按]],[[口苦]],[[小便黄赤]]。[[苔黄腻]],[[舌淡]]红,[[脉细数]]。
 
4.[[血瘀]] 人流术后阴道出血或多或少,色黯有块,块下痛减,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌质黯,[[脉弦]]涩。
 
5.寒凝 人流后阴道出血不止,色黯,有小[[血块]],[[小腹冷痛]],四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脉沉紧。
==人工流产术后出血的治疗和预防方法==
【分型治疗】
4.对于原有[[子宫内膜炎]]症或疑有术中感染者,要作及时的抗感染处理。
==人工流产术后出血的原因==
孕妇手术前患有[[生殖器]]官[[炎症]]而没有经过治愈的,手术时没有严格执行[[消毒]]后的[[无菌操作]],术后没有注意局部的经常清洁或过早过性生活,均可能引起。 [[中医]]认为:
 
1.[[气虚]] 素[[体气]]虚或人流术后气血受损,[[气不摄血]],而致[[出血]][[淋漓不止]]。
 
2.[[肾虚]] 素体肾虚,人流手术损伤肾和[[胞宫]],肾虚则[[封藏]]不固,而致出血不止。
 
3.[[湿热]] 人流术中或术后感受[[湿热病]]邪,邪留胞宫,[[胞脉]]受侵而致出血不止。
 
4.[[血瘀]] 人流手术中损伤胞宫、[[胞络]],[[气滞血瘀]],瘀阻胞宫,血不循经而致出血不止。
 
5.寒凝 人流手术中或术后起居不慎,感受[[寒邪]],寒凝胞官而致出血淋漓不止。
==人工流产术后出血的诊断==
【诊断要点】
 
1.根据人流手术后[[出血]]淋漓2周以上不止,或人流术后出血量比[[月经量多]]者。
 
2.明确出血原因,怀疑有[[胎盘]]残留者要紧密随访,可查尿[[HCG]]、[[B超]]等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗,刮出物送[[病理]]检查。
 
【[[辩证]]分型】
 
1.[[气虚]] 人流术后[[阴道出血]]不止,量少色淡红,质清稀,无臭气味,倦怠[[乏力]],[[心悸]][[气短]],小腹空坠,[[喜按]],面色?s白。[[苔薄白]],[[舌质]]淡,脉细弱。
 
2.[[肾虚]] 人流术后阴道出血不止,量或多或少,[[腰膝酸软]],[[足跟痛]],[[头晕]][[耳鸣]],小腹空坠,喜按。苔薄白,脉沉细。
 
3.[[湿热]] 人流术后阴道出血不止,血色不鲜,或有秽臭,[[下腹疼痛]],[[拒按]],[[口苦]],[[小便黄赤]]。[[苔黄腻]],[[舌淡]]红,[[脉细数]]。
 
4.[[血瘀]] 人流术后阴道出血或多或少,色黯有块,块下痛减,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌质黯,[[脉弦]]涩。
 
5.寒凝 人流后阴道出血不止,色黯,有小[[血块]],[[小腹冷痛]],四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脉沉紧。
==人工流产术后出血的鉴别诊断==
[[阴道不规则出血]]:[[月经]]不正常,即内外[[生殖器]]无明显器质性病变的[[不规则阴道出血]]。见于[[阴道炎]]、[[子宫内膜炎]]、[[子宫]]输卵管[[炎症]]等。
 
[[阴道持续流血不停]]:除正常月经之外发生的[[阴道]]持续[[出血]]。见于生殖器官发生炎症、[[病理]]性[[妊娠]]、[[内分泌]]疾患、[[外伤]]、[[肿瘤]]等。
 
[[阴道持续少量流血]]:非月经期阴道少量持续出血。见于[[怀孕]],[[先兆流产]],[[月经失调]],[[宫外孕]]。
 
[[阴道持续中量流血]]:非月经期阴道持续流血,出血量中等。生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等。
 
[[阴道出血]]:是[[女性生殖器]]官[[疾病]]常见的[[症状]]。出血可来自[[外阴]]、阴道、[[子宫颈]]和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出[[血量]]少的,也可能是[[恶性肿瘤]]的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
 
【诊断要点】
 
1.根据人流手术后出血淋漓2周以上不止,或人流术后出血量比[[月经量多]]者。
 
2.明确出血原因,怀疑有[[胎盘]]残留者要紧密随访,可查尿[[HCG]]、[[B超]]等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗,刮出物送病理检查。
 
【[[辩证]]分型】
 
1.[[气虚]] 人流术后阴道出血不止,量少色淡红,质清稀,无臭气味,倦怠[[乏力]],[[心悸]][[气短]],小腹空坠,[[喜按]],面色?s白。[[苔薄白]],[[舌质]]淡,脉细弱。
 
2.[[肾虚]] 人流术后阴道出血不止,量或多或少,[[腰膝酸软]],[[足跟痛]],[[头晕]][[耳鸣]],小腹空坠,喜按。苔薄白,脉沉细。
 
3.[[湿热]] 人流术后阴道出血不止,血色不鲜,或有秽臭,[[下腹疼痛]],[[拒按]],[[口苦]],[[小便黄赤]]。[[苔黄腻]],[[舌淡]]红,[[脉细数]]。
 
4.[[血瘀]] 人流术后阴道出血或多或少,色黯有块,块下痛减,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌质黯,[[脉弦]]涩。
 
5.寒凝 人流后阴道出血不止,色黯,有小[[血块]],[[小腹冷痛]],四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脉沉紧。
==参看==
*[[人流后妇科病]]
[[分类:女性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
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