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茶碱

添加3,034字节, 2017年3月11日 (六) 08:42
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(2) 以氰[[乙酸乙酯]]和二甲基[[尿素]]为原料,经缩合、亚硝化、还原、[[甲酰]]化、环合反应得粗品,再重结晶而得。  
==茶碱的测定==
<b />  ===鉴别===(1) 取本品10mg,加盐酸1ml 与氯酸钾0.1g,置水浴上蒸干,遗留浅红色的残渣,遇氨气即变为紫色;再加氢氧化钠[[试液]]数滴,紫色即消失。 (2) 取本品约50mg,加氢氧化钠试液1ml 溶解后,加重氮[[苯磺酸]]试液3ml ,应显红色。  (3) 取本品约10mg ,溶于5ml 水中,加氨-[[氯化铵]][[缓冲液]](pH8.0 )3ml ,再加铜[[吡啶]]试液1ml ,摇匀后,加[[三氯甲烷]]5ml ,振摇,三氯甲烷层显绿色。 (4) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱([[光谱]]集272图)一致。  ===检查===(1) 酸度,取本品0.10g ,加热水25ml溶解后,加甲基红指示液1 滴与氢氧化钠[[滴定液]](0.02mol/L)0.20ml ,应显黄色。  (2)有关物质,取本品,加三氯甲烷-[[甲醇]](6:4) 制成每1ml 中含20mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,加三氯甲烷-甲醇(6:4) 稀释成每1ml 中含0.10mg的溶液,作为对照溶液。照[[薄层色谱法]](附录Ⅴ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl ,分别点于同一[[硅胶]]GF254 薄层板上,以[[正丁醇]]-[[丙酮]]-三氯甲烷-[[浓氨溶液]](4:3:3:1)为[[展开剂]],展开,晾干,置紫外光灯(254nm) 下检视。供试品溶液如显杂质斑点,与对照溶液的主斑点比较,不得更深。  (3) 干燥[[失重]],取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过 9.5%;如为[[无水茶碱]],减失重量不得过 0.5%(附录Ⅷ L)。  (4)炽灼残渣,不得过 0.1%。  <b />  
===含量测定===
取本品约0.3g,精密称定,加水50ml,微温溶解后,放冷,加[[硝酸银]]滴定液(0.1mol/L)25ml,再加溴[[麝香草酚]]蓝指示液1ml ,摇匀,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)[[滴定]],至溶液显蓝色。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于 18.02mg的C7H8N4O2。  
==茶碱药物应用==
<b>药物类别
</b>
 
[[呼吸系统]]用药
 
<b>所属类别 </b>
[[平喘药]]
 
<b>药物名称</b>
 
茶碱
 
<b>英文名称</b>
Theophylline
 
<b>中文别名 </b>
 
埃斯马隆; 茶硷; [[舒弗美]]; 二氧二甲基嘌呤; 葆乐去辉; 长效茶碱; 希而文; 优舒特
 
<b>制剂/规格</b>
[[茶碱葡萄糖注射液]]:500ml:茶碱0.4g,葡萄糖25g;250ml:茶碱0.2g,葡萄糖12.5g;100ml:茶碱0.16g,葡萄糖5g
[[茶碱缓释胶囊]]:200mg
 
<b>药理作用</b>
 
本品对[[呼吸道]]平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制[[磷酸二酯酶]],使细胞内camp含量提高所致。近来实验认为茶碱的[[支气管扩张]]作用部分是由于内源性[[肾上腺素]]与[[去甲肾上腺素]]释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗[[腺嘌呤]]等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩[[无力]]时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。
 
<b>[[药动学]] </b>
口服易被吸收,血药浓度[[达峰时间]]为4~7小时,每日口服一次,体内茶碱血药浓度可维持在治疗范围内(5~20μg/ml)达12小时,血药浓度相对较平稳。[[蛋白]]结合率约60%。t1/2新生儿(6个月内)>24小时,小儿(6月以上)(3.7±1.1)小时,成人(不吸烟并无[[哮喘]]者)(8.7±2.2)小时,吸烟者(一日吸1~2包)4~5小时。本品主要在[[肝脏]]代谢,由尿排出,其中约10%为原形物。
 
<b>[[适应症]] </b>
 
适用于支气管哮喘、[[喘息]]型支气管炎、[[阻塞性肺气肿]]等缓解喘息症状;也可用于[[心力衰竭]]时喘息。
 
<b>用法用量</b>
口服。
成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1g~0.2g,一日2次,早、晚用100ml温开水送服。剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9g,分2次服用。
 
<b>[[不良反应]] </b>
 
茶碱的[[毒性]]常出现在[[血清]]浓度为15~20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现[[心动过速]]、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
 
<b>相互作用 </b>
1.[[地尔硫]]䓬、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。
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