528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[局部麻醉药]]（local anaesthetics）,是一类能在用药局部可逆性的阻断[[感觉神经]]冲动发生与传递，简称“局麻药”。在保持一是清醒的情况下，可逆的引起局部组织[[痛觉]]消失。一般的，局麻药的作用局限于[[给药部位]]并随药物从给药部位扩散而迅速消失。最早应用的局麻药是从南美洲古柯树叶中提出的[[生物碱]][[可卡因]]（cocaine）,但由于吸收后[[毒性]]大，使用受到限制。1904年根据可卡因的[[化学]]结构特点，人工合成了低毒性的[[普鲁卡因]]（procaine）后，使用范围不断扩大。1943年合成的[[利多卡因]]（lidocaine）则是酰胺类局麻药的典型。
==防治==
防治：应以预防为主，掌握[[药物浓度]]和一次允许的极量，采用分次小剂量注射的方法。小儿、孕妇、[[肾功能不全]]患者应适当减量。
2．[[变态反应]] 较为少见，在少量用药后立即发生类似过量[[中毒]]的症状。一般认为酯类局麻药比酰胺类发生变态反应为多。
防治：询问变态反应史和家庭史，麻醉前做试敏，用药时可先给予小剂量，若病人无特殊[[主诉]]和异常再给予适当量。另外局麻前给以适当[[巴比妥]]类药物，使局麻药分解加快，一旦发生变态反应，应立即停药，并抢救。
[[分类:药品]][[分类:麻醉学]]
==常用局部麻醉药列表==
*[[达克罗宁氯己定硫软膏]]
（1）中枢神经系统：局麻药对中枢神经系统的作用是先[[兴奋]]后抑制。中枢抑制性[[神经元]]对局麻药比较敏感，由于中枢神经系统的兴奋、抑制的不平衡，中枢神经系统脱抑制而出现兴奋[[症状]]。局麻药引起的[[惊厥]]是[[边缘系统]]兴奋灶向外周扩散所致，[[静脉注射]][[地西泮]]可加强边缘系统GABA能神经元的抑制作用，可防止惊厥发作。（2）心血管系统：局麻药对[[心肌细胞]]膜具有膜稳定作用，吸收后可降低心肌[[兴奋性]]。多数局麻药可使[[小动脉]]扩张，血压下降，因此在血药浓度过高时可引起血压下降，甚至[[休克]]等[[心血管]]反应。
==参看==
*[[医院药学/局部麻醉药|《医院药学》- 局部麻醉药]]
== 百科帮你涨知识 ==
