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[[胸腔]]是由[[壁层]][[胸膜]]与[[脏层]]胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在[[呼吸]]活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于[[动态平衡]]，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生[[胸水]]或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔[[积水]]([[积液]])。胸积水从性质上可分为[[渗出性胸水]]及漏出性胸水。

==渗出性胸水的原因==

[[渗出]]性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是[[炎症]]性病变所致，如由[[细菌]]、[[病毒]]或[[真菌]]等[[感染]][[胸膜]]引起[[感染性]]炎症，导致[[胸腔积液]]，或由于[[肺栓塞]]、[[胰腺炎]]、[[结缔组织]][[疾病]]等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是[[肿瘤]]性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起[[积液]]，可见于[[胸膜间皮瘤]]、[[肺癌]]、[[乳房]]癌、[[胃癌]]等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如[[低蛋白血症]]、[[过敏性疾病]]，也可以是某器官的病变，如[[充血性心力衰竭]]、[[肝硬化]]、[[肝阿米巴病]]、[[胸导管]]破裂等。

根据缺乏热候等[[全身症状]]和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部[[疼痛]]、咳嗽、胸膜摩擦音，多发生一侧，胸膜炎为渗出液，含有大量[[纤维蛋白]]及[[蛋白质]]，李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状，胸腔内的液体为漏出液，比较澄清稀薄，含有少量纤维蛋白及蛋白质，李瓦他氏反应呈阴性。

==参看==

*[[肝性胸腔积液]]

[[分类:胸部症状]]

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