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本病但多急剧发病，65%～75%病人在[[急性期]](2周内)死于[[心脏]]压塞、[[心律失常]]等心脏[[合并症]]。年龄高峰为50～70岁，男性发病率较女性为高，男女之比为2～3:1。
==治疗==
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压。治疗目标是使[[收缩压]]控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
（一）<b>紧急治疗</b>
① 止痛：用[[吗啡]]与[[镇静剂]]。
② 补充[[血容量]]：有出血入心包：胸腔或[[主动脉破裂]]者[[输血]]。
③ 降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg[[静脉]]间歇给药与[[硝普钠]]静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如[[维拉帕米]]、[[硝苯地平]]、[[卡托普利]]及[[哌唑嗪]]等均可选择。[[利血平]]0.5～2mg每4～6小时肌注也有效。此外，也可用[[拉贝洛尔]]，它具有α及β双重阻滞作用，且可[[静脉滴注]]或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的[[高血压病]]人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
（二）<b>巩固治疗</b>
巩固治疗主要是外科手术治疗，A型（I型和II型）主动脉夹层的患者往往需要手术治疗，手术的目的是预防主动脉破裂、心脏压塞并矫治[[主动脉瓣关闭不全]]，以减少患者死亡。B型（III型）主动脉夹层的患者通常以内科治疗为主。手术适应症包括：剧烈疼痛不能缓解、急性胸主动脉扩张以及胸主动脉旁或纵膈内的血肿形成。
也可选用介入治疗。血管内支架置入术可以有效治疗慢性B型（III型）主动脉夹层病变。目前支架植入术也可用于A型和B型主动脉夹层并发的低灌注综合征的治疗。
==本病要点==
#[[高血压]]是引起主动脉夹层最常见的病因。
#部分主动脉夹层及急性心肌梗死患者均出现脸色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等类似休克的症状，但前者合并上述症状时血压一般不低，而后者通常有低血压。
#[[超声心动图]]和多排螺旋CT等影像学有助于鉴别诊断。
==预防保健==
*[[β受体阻滞剂]]
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