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传染病学/空肠弯曲菌肠炎

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 10:19
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弯曲菌最早于1909年自流产的牛、羊体内分离出,称为[[胎儿]][[弧菌]](vibrio fetus),1947年从人体首次分离同该菌。至1957年king把引起儿童[[肠炎]]的这种[[细菌]]定名为“相关弧菌”(related vibrios)。1973年Sebald和Veron发现该菌不发酵[[葡萄糖]],[[DNA]]的组成及含量不同于弧菌属,为了区别于弧菌而创用了弯曲菌(campylobacter)这一名称。到1977年Skirrow改革培养技术,在[[腹泻]]病人粪便中分离到弯曲菌,从而确立了病菌与[[疾病]]的关系,并把由弯曲菌引起的腹泻正式命名为弯曲菌肠炎(campylobacter enteritis)。
 
==治疗==
 
肠炎病人病程自限,可不予治疗。但婴幼儿、年老体弱者,病情重者应予治疗。
 
(一)一般治疗消化道[[隔离]],对患者的大便应彻底[[消毒]],隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗,并卧床休息。饮食给易消化的半流食,必要时适当[[补液]]。
 
(二)病原治疗该菌对[[庆大霉素]]、[[红霉素]]、[[氯霉素]]、[[链霉素]]、[[卡那霉素]]、[[新霉素]]、[[四环素族]]、[[林可霉素]]均敏感。对[[青霉素]]和[[头孢菌素]]有[[耐药]]。临床可据病情选用。肠炎可选红霉素,成人0.8~1.2g/日,儿童40~50mg/kg/日,口服,疗程2~3日。[[喹诺酮类]][[抗菌]]药,如[[氟哌酸]]疗效也佳,但对幼儿可影响[[骨骼]]发育。[[细菌性心内膜炎]]首选庆大霉素。脑膜炎首选氯霉素。重症感染疗程应延至3~4周,以免复发。
==[[病原学]]==
(三)肠道外感染者须与沙门菌病及[[布氏菌]]病鉴别。
 
==治疗==
 
肠炎病人病程自限,可不予治疗。但婴幼儿、年老体弱者,病情重者应予治疗。
 
(一)一般治疗消化道[[隔离]],对患者的大便应彻底[[消毒]],隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗,并卧床休息。饮食给易消化的半流食,必要时适当[[补液]]。
 
(二)病原治疗该菌对[[庆大霉素]]、[[红霉素]]、[[氯霉素]]、[[链霉素]]、[[卡那霉素]]、[[新霉素]]、[[四环素族]]、[[林可霉素]]均敏感。对[[青霉素]]和[[头孢菌素]]有[[耐药]]。临床可据病情选用。肠炎可选红霉素,成人0.8~1.2g/日,儿童40~50mg/kg/日,口服,疗程2~3日。[[喹诺酮类]][[抗菌]]药,如[[氟哌酸]]疗效也佳,但对幼儿可影响[[骨骼]]发育。[[细菌性心内膜炎]]首选庆大霉素。脑膜炎首选氯霉素。重症感染疗程应延至3~4周,以免复发。
==预防==
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