528,223
个编辑
更改
[[骨化]][[纤维瘤]](ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性[[纤维]][[骨瘤]]，好发于[[颅面]]骨，[[眼眶]]也常常累及。
==眼眶骨化纤维瘤的病因==
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
[[骨化]][[纤维瘤]]被认为代表一种真正的后天性[[肿瘤]]。具体发病机制不清。
==眼眶骨化纤维瘤的症状==
[[骨化]][[纤维瘤]]多发生于青少年，表现为无痛进行性[[眼球突出]]，同时可有[[颅面]]骨的外观[[畸形]]。[[眼球移位]]方向取决于病变部位，在[[额骨]]的[[肿瘤]]使[[眼球]]向下移位，在上颌骨者向上移位。此外，由于病变原发位置的不同，临床[[症状]]各异，[[蝶窦]]或[[后组筛窦]]病变时因压迫[[视神经]]出现[[视力减退]];[[泪骨]]和[[筛窦]]病变可由于[[鼻泪管阻塞]]而[[泪溢]];累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ对[[脑神经]]可出现相应症状。
在临床和[[病理]][[组织学]]上，青年性骨化纤维瘤的鉴别诊断包括：[[骨纤维]]异常[[增生]]症和所有其他[[纤维]]骨性病变。最近大多数作者认为[[骨纤维异常增殖症]]和骨化纤维瘤的分开诊断证明是正确的。可以根据[[X线]]平片及[[CT]]扫描结果很容易发现病变，但定性诊断往往需要依靠病理组织学检查。
==眼眶骨化纤维瘤的诊断==
===眼眶骨化纤维瘤的检查化验===
[[病理学]]检查：大体[[病理]]检查可见[[骨化]][[纤维瘤]]无囊性膜，较坚韧。光镜下观察，[[纤维]]间质中均匀分布[[骨小梁]]，周围围绕[[成骨细胞]]和数量不等的[[破骨细胞]]。骨小梁的排列不规则。这些骨小梁被认为是一种[[纤维结缔组织]][[基质]]，成骨细胞的存在有助于把骨化纤维瘤同[[骨纤维异常增殖症]]相鉴别。后者是由未成熟的没有成骨细胞的[[骨质]]构成。骨化纤维瘤被认为是一种真正的骨性[[肿瘤]]，而骨纤维异常增殖症被认为是一种在成骨期发育阶段上的滞留。
[[影像学]]检查：如其他纤维骨性病变那样，[[X线]]片和[[CT]]扫描是诊断骨化纤维瘤的最好方法，骨化纤维瘤的特征是圆形或椭圆形，边界清楚，受累骨质局部膨大。在软组织区，病变常显示均质肿块，但在[[骨基质]]，由于[[骨刺]]而有灶性透明区。
===眼眶骨化纤维瘤的鉴别诊断===
[[骨纤维]]异常[[增生]]症：[[X线]]显示边界不清，无灶性透明区，[[病理]]检查可以鉴别。
==眼眶骨化纤维瘤的西医治疗==
(一)治疗
青年[[骨化]][[纤维瘤]]最好的处理是手术切除，病变的进行性发展性质决定了病变需要早期手术干预，而不是像对许多[[骨纤维]]异常[[增生]]症病例那样对其观察一段时期，包括其他[[纤维]]骨性病变，手术处理取决于[[肿瘤]]的位置和范围。
侵犯[[筛骨]]或[[上颌骨]]的肿瘤一般需联合[[耳鼻喉科]]医生予以手术切除，[[额骨]]病变通常与[[神经外科]]医生联合。通过额部经开颅切除，并且眶顶以劈开的[[肋骨]]片[[移植]]重建。侵犯[[蝶骨]]的比较广泛的病变或称为颅内中线并前颅窝骨化纤维瘤需要由若干专家组成的手术队处理。
(二)预后
[[视力]]预后相当好。广泛侵犯蝶骨的肿瘤可压迫[[视神经]]，产生[[失明]]或继发于手术而失明。病变呈局限进行性，良性且不转移。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼科疾病]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==眼眶骨化纤维瘤的病因==
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
[[骨化]][[纤维瘤]]被认为代表一种真正的后天性[[肿瘤]]。具体发病机制不清。
==眼眶骨化纤维瘤的症状==
[[骨化]][[纤维瘤]]多发生于青少年，表现为无痛进行性[[眼球突出]]，同时可有[[颅面]]骨的外观[[畸形]]。[[眼球移位]]方向取决于病变部位，在[[额骨]]的[[肿瘤]]使[[眼球]]向下移位，在上颌骨者向上移位。此外，由于病变原发位置的不同，临床[[症状]]各异，[[蝶窦]]或[[后组筛窦]]病变时因压迫[[视神经]]出现[[视力减退]];[[泪骨]]和[[筛窦]]病变可由于[[鼻泪管阻塞]]而[[泪溢]];累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ对[[脑神经]]可出现相应症状。
在临床和[[病理]][[组织学]]上，青年性骨化纤维瘤的鉴别诊断包括：[[骨纤维]]异常[[增生]]症和所有其他[[纤维]]骨性病变。最近大多数作者认为[[骨纤维异常增殖症]]和骨化纤维瘤的分开诊断证明是正确的。可以根据[[X线]]平片及[[CT]]扫描结果很容易发现病变，但定性诊断往往需要依靠病理组织学检查。
==眼眶骨化纤维瘤的诊断==
===眼眶骨化纤维瘤的检查化验===
[[病理学]]检查：大体[[病理]]检查可见[[骨化]][[纤维瘤]]无囊性膜，较坚韧。光镜下观察，[[纤维]]间质中均匀分布[[骨小梁]]，周围围绕[[成骨细胞]]和数量不等的[[破骨细胞]]。骨小梁的排列不规则。这些骨小梁被认为是一种[[纤维结缔组织]][[基质]]，成骨细胞的存在有助于把骨化纤维瘤同[[骨纤维异常增殖症]]相鉴别。后者是由未成熟的没有成骨细胞的[[骨质]]构成。骨化纤维瘤被认为是一种真正的骨性[[肿瘤]]，而骨纤维异常增殖症被认为是一种在成骨期发育阶段上的滞留。
[[影像学]]检查：如其他纤维骨性病变那样，[[X线]]片和[[CT]]扫描是诊断骨化纤维瘤的最好方法，骨化纤维瘤的特征是圆形或椭圆形，边界清楚，受累骨质局部膨大。在软组织区，病变常显示均质肿块，但在[[骨基质]]，由于[[骨刺]]而有灶性透明区。
===眼眶骨化纤维瘤的鉴别诊断===
[[骨纤维]]异常[[增生]]症：[[X线]]显示边界不清，无灶性透明区，[[病理]]检查可以鉴别。
==眼眶骨化纤维瘤的西医治疗==
(一)治疗
青年[[骨化]][[纤维瘤]]最好的处理是手术切除，病变的进行性发展性质决定了病变需要早期手术干预，而不是像对许多[[骨纤维]]异常[[增生]]症病例那样对其观察一段时期，包括其他[[纤维]]骨性病变，手术处理取决于[[肿瘤]]的位置和范围。
侵犯[[筛骨]]或[[上颌骨]]的肿瘤一般需联合[[耳鼻喉科]]医生予以手术切除，[[额骨]]病变通常与[[神经外科]]医生联合。通过额部经开颅切除，并且眶顶以劈开的[[肋骨]]片[[移植]]重建。侵犯[[蝶骨]]的比较广泛的病变或称为颅内中线并前颅窝骨化纤维瘤需要由若干专家组成的手术队处理。
(二)预后
[[视力]]预后相当好。广泛侵犯蝶骨的肿瘤可压迫[[视神经]]，产生[[失明]]或继发于手术而失明。病变呈局限进行性，良性且不转移。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼科疾病]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
