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食管息肉
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[[食管息肉]]在[[食管良性肿瘤]]中居第2位，其发生率仅次于[[食管平滑肌瘤]]。由于食管息肉的瘤体由数量不等的[[纤维]][[血管]]组织、[[脂肪组织]]以及来自[[食管]]黏膜和[[黏膜]]下组织的[[基质]]构成，表面覆盖有正常的食管黏膜，容易继发[[溃疡]]和[[出血]]，瘤体的纤维成分或为疏松纤维组织，或为致密[[胶原纤维]]组织，故又有称纤维[[血管瘤]]、[[纤维脂肪瘤]]、黏液纤维瘤、或有蒂[[脂肪瘤]]等名称。Bematz等认为将食管息肉命名为“纤维脂肪瘤”(fibrolipoma)较为合适。但临床仍习惯称之为食管息肉。
==食管息肉的预防和治疗方法==
(一)治疗
确诊的[[食管息肉]]病人若无手术禁忌，应进行手术切除。
据近年文献报道，约1/3的颈段食管[[息肉]]可经食管镜在直视下用[[圈套器]]切除，息肉蒂部用电凝[[止血]]，或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的[[滋养动脉]]，不宜用内镜摘除此类息肉，一旦在摘除后蒂部[[血管]]发生大出血，[[电凝止血]]控制[[出血]]。
发生于[[食管]]上段或中段的息肉，可根据息肉的具体部位经[[颈部]]切口或剖胸切口显露有息肉的食管后切开食管腔，从息肉蒂部完整切除息肉，蒂部用[[结扎]]法或缝扎后妥善止血，之后再[[缝合]]食管壁的切口。
许多作者认为，如食管息肉的直径小于2cm，可经颈内镜用圈套器将其摘除;如息肉的长度大于8 cm或者息肉呈卵圆形，则须经颈部切口剖开颈段食管腔后摘除息肉。因大部分食管息肉的蒂位于颈段食管，经颈部切口可以一次摘除息肉及其蒂部。手术后可以完全缓解病人的[[吞咽困难]]。
(二)预后
食管息肉的治疗效果满意，预后良好，无手术死亡的病例报道，术后息肉复发的病例罕见。Duke报道1例46岁的男性颈段食管息肉用内镜摘除术后7年复查，[[病理]]活检证实为食管[[脂肪肉瘤]]。
==食管息肉的病因==
(一)发病原因
2.个别食管息肉病人可以合并有[[肥大性骨关节病]]。手术摘除[[息肉]]之后，合并的肥大性骨关节病的[[症状]]随之消退或缓解，其发病机制尚不清楚。
==参看==
*[[肠胃外科疾病]]
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