528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[特发性尿钙增多症]](idiopathic hypercalciuria，IH)是一种病因未完全明了的[[尿钙增多]]并伴有[[尿路结石]]，而血钙正常的[[疾病]]。1953年，Albright首先报道一组原因不明的[[肾结石]]伴血钙正常，而尿钙[[排泄]]增加，被命名为特发性尿钙增多症。
==特发性尿钙增多症的西医治疗==
(一)治疗
1.一般治疗 应多饮水，限制高钙、高钠及高草酸盐饮食。吸收型伴严重[[血尿]]或[[结石]]者应予严格低钙饮食，但对患儿须考虑[[生长发育]]需要，每天供钙不能低于基础需要量。
2.药物治疗
(1)[[噻嗪类利尿药]]：常用[[氢氯噻嗪]](双氢克尿噻)每天1～2mg/kg。其作用是能促进远端肾小管[[重吸收]]钙，使尿钙恢复正常;并调节[[甲状旁腺激素]]及1，25(OH)2D3至正常水平，使肠钙吸收正常。疗程为6周，成人应长期服用。近年研究发现用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)治疗2周后尿钙[[排泄]]达最低值，但需注意该药的[[副作用]]，如[[脱水]]、失钾、[[尿酸]][[潴留]]、[[血糖]]增高以及[[血清]]脂蛋白成分改变，包括血清总[[胆固醇]]明显升高，HDL([[高密度脂蛋白]])轻度降低，[[低密度脂蛋白]]LDL与HDL比值明显增高。因此氢氯噻嗪(双氢克尿噻)长期治疗应慎用。
(2)其他药物的应用：[[苄氟噻嗪]]能减少尿钙排出和增加[[利尿]];[[磷酸]]纤维素钠与上述[[利尿药]]合用，可减少肠钙吸收(10～30g/d，分～4次服)。亚磷酸盐口服通过[[肠道]]内磷钙的结合可减少尿钙，防止[[尿石]]形成。常用[[磷酸盐缓冲液]]。
(3)尿石的治疗：应按[[泌尿系结石]]的治疗方法常规进行，同时防治[[感染]]。
(二)预后
本病如早期诊断和治疗，预后尚好。病情严重、迁延时间长者，可致多种[[合并症]]，如反复[[尿路感染]],结石、造成[[尿路梗阻]]性[[肾脏损害]]，终致[[肾功能衰竭]]。
==特发性尿钙增多症的病因==
(一)发病原因
==特发性尿钙增多症的并发症==
常并发[[尿路感染]]，[[尿路结石]]，[[继发性]]甲状旁腺功能亢进，[[营养障碍]]、[[骨质疏松]]、[[骨折]]、[[畸形]]、身材矮小、体重不增、[[肌无力]]等。
==特发性尿钙增多症的护理==
本症发病可起因于维生素D[[代谢]]紊乱，与饮食、环境因素也有关，对小儿患者应提倡合理喂养，多晒太阳，积极防治营养性[[疾病]]的发生。对多种[[合并症]]患者，应早期诊断和治疗，尽量减轻[[肾脏损害]]和防止发生[[肾功能衰竭]]。
[[分类:肾内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
