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急性[[乳腺炎]]是由[[细菌感染]]所致的[[急性乳房炎]]症，常在短期内形成[[脓肿]]，多由金葡[[球菌]]或[[链球菌]]沿[[淋巴管]]入侵所致。 多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。病菌一般从[[乳头]]破口或[[皲裂]]处侵入，也可直接侵入引起[[感染]]。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，[[乳腺]]组织破坏引起[[乳房]]变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。
==急性乳腺炎的中医分期治疗==
急性乳腺炎，中医称之为[[乳痈]]。本病的发生多由于情志内伤，[[肝气]]不舒，产后饮食厚味，胃中积热，每可引起[[肝胃不和]]。急性乳腺炎的中医分期治疗，临床效果良好，在这[[广州仁爱医院]]乳腺专家为大家来做下详细的介绍。
根据[[经脉]]循行分布，乳头属足厥明[[肝经]]，主疏泄条达，调节乳汁分泌;乳房属[[足阳明胃经]];乳汁为气血所化，源出于胃，实力水谷之精华。若肝气不舒，[[厥阴]]之气不行而失于疏泄，[[胃热]]壅滞，与阳明之热蕴结，以致[[经络]]阻塞，气血瘀滞而发为乳痛。
<b>急性乳腺炎的中医分期治疗：</b>
<b>急性乳腺炎的初起阶段</b>主要表现为乳汁淤积，[[热毒]]内盛，其治疗原则为[[疏肝]][[清热]]、[[通乳]][[消肿]]，可用[[瓜蒌]][[牛蒡]]汤加减，药用瓜蒌、[[牛蒡子]]、[[天花粉]]、[[黄芩]]、[[陈皮]]、[[栀子]]、[[金银花]]、[[柴胡]]、[[甘草]]、[[连翘]]等。通乳加[[穿山甲]]、[[木通]]、[[王不留行]];[[气郁]]加[[橘叶]]、[[川楝子]];发热明显加[[生石膏]]、重用黄芩;肿胀痛者加[[乳香]]、没药、[[赤芍]];需要回乳者加[[焦山楂]]、[[焦麦芽]]。同时可予外敷[[金黄膏]]、玉露膏;或用[[芒硝]]溶液[[湿敷]]。对乳汁排出不畅者，可定时进行乳房[[按摩]]，具体操作后述。
<b>急性乳腺炎[[成脓期]]</b>如脓肿确已形成，则应及时予以[[切开排脓]]。切开时应在肿块变软、皮肤透亮、波动感及压痛最明显处切开。术前应严格按照[[无菌操作]]的手术程序进行有关的[[消毒]]及准备工作，让患者取一合适的体位。向患者交代病情及手术步骤，取得患者的配合。术中手法应轻柔，避免手法粗鲁或患者突然的动作引起意外事故。不要在患者[[饥饿]]、[[疲劳]]、[[睡眠不足]]等状态时手术，以免发生刀晕。操作时切口应按辐射状方向，以免损伤乳管，如果脓肿位于乳晕处，则可沿乳晕边缘行弧形切口;刀尖宜向上轻挑，便于掌握切口的大小、深浅及方向，避免手术刀向下切割太过，导致切口过深、过大;切口应选在脓肿稍低的位置，以使脓液畅流，不致形成袋脓。切开后让脓汁自行流出或稍稍加压，助其排出，不可强力挤压，以免感染扩散。如果为乳房深部脓肿，则应在乳房下缘作[[弓形切口]]，将乳房与胸大肌[[筋膜]]分离后，上翻乳房，切开脓腔，[[引流]]脓液。如果脓肿较小而浅，则可穿刺后用16号针管将脓液抽出，并外敷金黄膏，结合其他治疗，可免去切开之苦。
切开排脓后，局部可用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流;若脓出已净，则可改用[[生肌散]]收口，并用红油膏[[纱布]]外覆。如果有袋脓现象，则可用垫棉法治疗，即在脓腔下方放置一棉垫，并予加压包扎，使脓液不致[[潴留]]。如果形成乳房部[[窦道]]，则可用五五丹药捻插入窦道，以腐蚀管壁，待脓液消失后，予生肌散促进窦道愈合。除局部治疗外，仍可予以适当的内服药物，以促进托毒排脓，扶助[[正气]]，加速创口愈合。
以上介绍的是以中医[[中药]]为主的治疗方法，必要时可用适当的西医[[西药]]治疗，如口服或[[注射抗菌素]]。特别是严重的感染，局部及全身症状明显时，应早期足量应用有效的[[抗菌素]]。目前，各类抗菌素不断更新换代，但对急性乳腺炎来说，普通[[青霉素]]仍是极其有效的，因此我们建议，只要不过敏，抗菌素宜首选青霉素，以[[静脉注射]]效果为好。但值得说明的是，最好不要因图省事，而只用抗菌素治疗，不接受中医中药治疗。单用抗菌素有时会使乳房的[[急性炎症]]迁延难愈，形成僵块。由于中医中药治疗本病有明显的优势，故应以中医中药为主，在适当的时机予以适当的抗菌素治疗，临床会取得很好的疗效。
以上是急性乳腺炎的中医分期治疗，急性乳腺炎起病急，病情发展很快，当初期症状出现时，患者应该及时就诊，以免耽误治疗，使病情加重，遭受不必要的痛苦。
==疾病[[症状]]==
1.患侧乳房疼痛，[[炎症]]部位(多位于乳房的[[外下象限]])[[红肿]]、变硬、[[压痛]]，以后形成脓肿。脓肿常位于[[乳晕]]下、乳管内、乳腺内或乳腺后，深部脓肿波动不显著。
<b>急性乳腺炎并发症</b>2.乳房瘘管 脓肿形成期，脓肿可向内或向外破溃，形成皮肤破口和[[乳腺瘘]]管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘，临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。
==治疗方案==
1.早期注射休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁[[排泄]]（用吸乳器或吸吮），凡需切开引流者应终止哺乳。
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