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[[真菌性关节炎]]又称[[霉菌]]性[[关节炎]]。[[真菌感染]]所致[[肌肉骨骼病]]变罕见,但[[致病性]]和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是[[免疫抑制]]病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。[[真菌]]是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起[[骨关节病]]变。侵害筋骨系统的最常见真菌是[[粗球孢子菌]](Coccidioide immitis)、[[荚膜]]组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)、[[皮炎芽生菌]](Blastomycetes dermatitis)、申氏[[孢子丝菌]](Sporothrix schenckii)和[[免疫]][[机能障碍]]者的念珠菌、曲霉、隐球菌和组织胞浆菌等。
==真菌性关节炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
使用[[两性霉素B]][[静脉滴注]]和[[关节内注射]],或用[[酮康唑]]、[[克霉唑]]口服。病灶清除是缩短治疗时间和治愈[[关节炎]]的重要手段。
1.[[念珠菌病]]治疗首先要去除患病诱因,再用两性霉素B关节内注射和静脉滴注,或者用酮康唑、克霉素口服。也可以采用手术清除[[关节]]内病灶方法来治疗。
2.[[孢子丝菌病]]治疗上,据报道碘制剂疗效较好。方法是10%[[碘化钾溶液]],口服,每天3g,若无[[不良反应]],可增至每天6g,疗程1~3个月,[[症状]]于用药2周左右改善,皮损消退需4~12周。两性霉素B静脉滴注或关节注射,配合以手术清除[[肉芽肿]]性[[滑膜]]效果可更好。也有用关节内碘化物注射治疗的报道。
3.[[芽生]]菌关节炎用两性[[霉素B]]静脉滴注和关节内注射,效果非常好。
4.[[球孢子菌病]]治疗播散性病例,强调两性霉素B或酮康唑足量使用。手术切除肉芽肿[[结节]],可缩短病程。
(二)预后
球孢子菌病关节损坏过程缓慢,若不治疗,最终也可造成关节永久性损坏。
==真菌性关节炎的病因==
(一)发病原因
==真菌性关节炎的并发症==
[[孢子丝菌]]的系统型,可并发肺和[[脑膜]]的[[感染]]。[[芽生]]菌可并发[[骨髓炎]]。球孢子菌在中下[[肺叶]]可并发2~3cm直径的[[结节]],半数有邻近[[关节]][[骨骼]]骨髓炎。
==真菌性关节炎的护理==
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止[[感染]],注意饮食卫生,合理膳食调配。
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